НОВЫЙ МЕТОД ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С УЧЁТОМ СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА И ПРИМЕНЕНИЕМ ГЕЛЯ «ДАЛАЦИН»
От состояния пародонта зависит функциональность зуба: десны, цемента, периодонтальной связки и альвеолярной кости. Заболевания тканей пародонта обычно являются следствием или осложнением непосредственного распространения инфекции из корневого канала или прогрессированием воспаления десны в направлении верхушки корня и могут поражать цемент, периодонтальную связку и альвеолярную кость.
Лечение пародонта может увеличивать воспалительное влияние на пульпу и ткани апикального периодонта. При наружной обработке корней моляров в ходе кюретажа и введении в каналы красителей некоторые авторы установили, что 59 % моляров имеют открытые дентинные кaнaльцы.
Воспаление пульпы не является непосредственным результатом воспаления тканей пародонта. Первым следствием влияния пародонтита на пульпу может быть ее дегенерация. Исследования показали, что влияние патологии пародонта на пульпу проявляется позже и реже, чем влияние пульпы на пародонт.
Целью данного исследования явилось повышение эффективности эндодонтического лечения с одновременной профилактикой заболеваний пародонта.
Было проведено обследование и лечение 160 больных пульпитом, протекающим на фоне хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести. Данным пациентам проводилось сочетанное эндодонтическое и пародонтологическое лечение. Впервые в пародонтологии был использован гель «Далацин», оказывающий антибактериальное действие на микрофлору пародонтальных карманов. Контролем служила группа больных того же возраста с аналогичным заболеванием, получавших лечение пульпита и апикального периодонтита, а также заболеваний пародонта по традиционной методике: снятие над- и поддесневых зубных отложений, при необходимости - кюретаж (70 больных).
В основной группе всем больным до начала лечения были даны рекомендации по специальной гигиене полости рта. После предварительной антисептической обработки хлоргексидином, осуществляли снятие над- и поддесневых отложений ультразвуковым скелером. По показаниям проводили кюретаж. Затем в течение 15-25 минут в индивидуально изготовленной каппе в слизистую дёсен на очаг поражения вводили препарат «Далацин». Курс лечения составлял 5-9 процедур в зависимости от степени тяжести - по одной процедуре через день.
Эндодонтическое лечение исследуемых зубов осуществлялось по общепринятой методике.
В контрольной группе пациенты получали эндодонтическое лечение и пародонтологическое лечение общепринятыми методиками.
Оценка клинической эффективности проводимой терапии основывалась на сопоставлении субъективных данных, полученных в результате опроса пациентов, результатах объективного исследования, рентгенографии и показателях лазерной доплеровской флуометрии, проведенных до и после лечения.
Результаты исследования: У 65 % пациентов контрольной группы в течении 5-6 дней ощущалась боль при накусывании в области лечённого зуба. Боль иногда усиливалась при приёме пищи, особенно твёрдой. А у пациентов с заболеваниями пародонта средней степени - и дольше.
Пациенты, которым проводилось комбинированное эндодонтическое и пародонтологическое лечение, на болезненные ощущения (дискомфорт) не жаловались. Лишь у 2 (2,22 %) пациентов в течение первых 2-3 дней неудобства возникали при приёме твёрдой пищи.
При контрольном осмотре через 1 год после пломбирования каналов у 9 (12,8 %) пациентов контрольной группы выявлена слабо болезненная перкуссия. На контрольных рентгеновских снимках у 23 (32,8 %) больных отмечено увеличение ширины периодонтальной щели и очаги разряжения костной ткани в апикальной части корней.
У пациентов основной группы при контрольном осмотре через 12 месяцев, после комбинированного эндодонтического и пародонтологического лечения с применением препарата «Далацин» клиническая картина была более благоприятной. Не отмечалось дискомфорта и болезненных ощущений. Рентгенологически в тканях пародонта очагов разряжения костной ткани в апикальной части корней не обнаружено.
Анализируя результаты исследования можно сделать вывод, что эффективность лечения пульпита сочетанного с заболеваниями пародонта значительно повышается с применением геля «Далацин», что позволяет рекомендовать данную методику в широкую стоматологическую пpaктику.
Статья в формате PDF
123 KB...
23 03 2026 12:47:26
Статья в формате PDF
214 KB...
22 03 2026 4:40:55
Разработана методика определения констант диссоциации протонированных трехкислотных оснований, отличающаяся новым подходом к оценке и учету концентраций всех равновесных частиц, для расчета ионной силы раствора.
...
21 03 2026 20:56:52
Статья в формате PDF
119 KB...
20 03 2026 23:38:20
Статья в формате PDF
91 KB...
19 03 2026 14:37:15
На биопсийном материале пяти первородящих женщин в возрасте от 20 до 38 лет с физиологической родовой деятельностью проводили количественное светооптическое изучение строения миометрия матки. Оценили тканевой состав, клеточный состав и число гладкомышечных клеток в поле зрения микроскопа. Показали, что основными компонентами миометрия были гладкомышечные волокна, элементы соединительной ткани и микрососудистого русла. Гладкомышечные клетки демонстрировали разное сродство к толуидиновому синему и были условно разделены на светлые, темные и промежуточные клетки. Выявлена внутригрупповая вариация всех оцененных количественных параметров. Полученные данные могут быть базовыми при оценке тех же параметров у рожениц с патологической родовой деятельностью.
...
18 03 2026 9:29:55
Статья в формате PDF
108 KB...
17 03 2026 17:59:10
Статья в формате PDF
142 KB...
15 03 2026 11:36:39
Статья в формате PDF
134 KB...
13 03 2026 4:52:48
Статья в формате PDF
267 KB...
12 03 2026 16:45:37
Статья в формате PDF
190 KB...
11 03 2026 3:24:52
Статья в формате PDF
112 KB...
10 03 2026 13:37:42
Статья в формате PDF
114 KB...
09 03 2026 11:34:20
Статья в формате PDF
118 KB...
08 03 2026 21:30:11
Статья в формате PDF
114 KB...
07 03 2026 22:46:50
Статья в формате PDF
129 KB...
05 03 2026 13:31:29
Статья в формате PDF
94 KB...
03 03 2026 23:51:44
Подвергается сомнению гипотеза о том, что на протяжении ашельской эпохи жители Восточной Европы пpaктически не покидали Кавказ, делая лишь редкие попытки выхода на равнину. Это разительно отличается от миграционного поведения западно- и центрально-европейского населения. Дается хаpaктеристика местонахождений Среднерусской возвышенности, относимых автором к домустьерскому времени раннего палеолита – Зорино, Погребки, Шубное и др. Среднерусская возвышенность могла быть основным путем проникновения древнейших людей в северные широты с Донецкого кряжа и Приазовья. Это связано с ландшафтной обстановкой днепровского и начала микулинского времени, когда в результате таяния ледников значительная часть низменностей Поволжья и Поднепровья оказалась заболочена. Ставится задача поисков стратифицированных ашельских памятников на этой территории.
...
01 03 2026 5:22:40
Статья в формате PDF
544 KB...
28 02 2026 12:22:54
Статья в формате PDF
119 KB...
27 02 2026 2:50:55
Статья в формате PDF
119 KB...
26 02 2026 4:39:57
Статья в формате PDF
131 KB...
25 02 2026 19:14:42
Статья в формате PDF
112 KB...
24 02 2026 21:55:13
Статья в формате PDF
111 KB...
23 02 2026 17:33:13
Статья в формате PDF
130 KB...
22 02 2026 22:22:22
Статья в формате PDF
301 KB...
21 02 2026 12:29:19
Статья в формате PDF
216 KB...
20 02 2026 12:12:20
Статья в формате PDF
111 KB...
19 02 2026 11:23:45
Статья в формате PDF
110 KB...
18 02 2026 20:27:23
Статья в формате PDF
1463 KB...
17 02 2026 7:14:24
Статья в формате PDF
122 KB...
15 02 2026 6:21:25
Статья в формате PDF
101 KB...
14 02 2026 13:16:53
Статья в формате PDF
122 KB...
13 02 2026 10:18:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
