ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ У ДЕТЕЙ

Сепсис и его диагностика - одна из наиболее серьезных проблем интенсивной терапии. Особую актуальность приобретает диагностика и верификация сепсиса у детей раннего постнатального периода. Это связано, в частности, с возрастными анатомо-физиологическими особенностями организма, которые предрасполагают к нетипичному течению инфекционных заболеваний, что затрудняет постановку диагноза. Одной из новых методик в диагностике сепсиса в настоящее время является определение в крови больных прокальцитонина (ПКТ), концентрация которого значительно повышается при тяжелых бактериальных инфекциях и коррелирует со степенью тяжести течения процесса (Meisner M., 2000; Tsangaris, I.et al., 2009). В норме его содержание не превышает 0,1 нг/мл, однако до настоящего времени существуют разногласия относительно критической концентрации прогормона, на которую следует ориентироваться при диагностике септических состояний.
Целью настоящего исследования явилось определение области применения теста на прокальцитонин у больных в различных возрастных категориях при инфекционно-воспалительном процессе, в том числе при бактериальной инфекции в Республиканской детской клинической больнице.
В течение 3-х лет (2006-2009г.) было проведено 768 анализов, обследовано свыше 400 детей с различными нозологическими формами.
Анализ уровня прокальцитонина в плазме больных проводили иммунохемилюминесцентным методом на аппарате Ciba-Corning MagicR Lite II, Bayer с использованием диагностического набора "Прокальцитонин-ЛюмиТест®" производства компании "БРАМС АГ", Германия.
В большинстве случаев пробы крови на ПКТ брали до начала антибактериальной терапии, либо в день смены антибиотика.
В отделении патологии новорожденных нами было обследовано 46 детей в возрасте с 3 по 28 дней жизни с тяжелой постнатальной бактериальной инфекцией. Уровень ПКТ у них был существенно повышен и определялся в пределах от 6,57 до 120,32 нг/мл. В 88% случаев у детей такого же возраста без клинических признаков инфекции уровень ПКТ не превышал 0,52 нг/мл.
Кроме того, было обследовано 144 ребенка от одного месяца до 12 лет. При инфекционно-воспалительном процессе бактериального генеза с наличием локального воспаления (энтероколит, пневмония, омфалит, коньюктивит) уровень ПКТ был в пределах 0,59-2,35 нгмл. При тяжелой бактериальной инфекции с септическими проявлениями концентрация ПКТ составила от 3,65 до 15,93 нг/мл. Развитие бактериально-токсического шока сопровождалось повышением уровня ПКТ до 131,01 нг/мл. Наряду с клиническими исследованиями бактериального процесса были обследованы пациенты с вирусными и грибковыми инфекциями. Во всех случаях уровень прокальцитонина не превышал 0,42 нг/мл.
Таким образом, на основании проведенных исслндований можно сделать предварительное заключение о том, что у детей при тяжелых бактериальных инфекциях в большинстве случаев наблюдаются высокие значения ПКТ. В возрасте старше одного месяца у пациентов без клинических признаков инфекции, заболеваниях вирусной и грибковой этиологии уровень прогормона остается в пределах нормальных величин (меньше 0,5 нг.мл). Изменение концентрации ПКТ в динамике при проведении антибактериальной терапии может служить критерием эффективности применения антибиотика, что совпадает с данными литературы.
Перспективным направлением наших исследований является расширение диапазона использования теста на прокальцитонин и изучение взаимосвязей между уровнем прокальцитонина и другими маркерами инфекционно-воспалительного процесса, а также клеточными и гумopaльными факторами системы иммунитета.
Статья в формате PDF
105 KB...
10 04 2026 21:33:55
Статья в формате PDF
106 KB...
09 04 2026 5:31:26
Статья в формате PDF
282 KB...
08 04 2026 3:42:20
07 04 2026 9:49:14
Статья в формате PDF
100 KB...
06 04 2026 11:30:40
Статья в формате PDF
120 KB...
05 04 2026 14:42:18
Статья в формате PDF
130 KB...
04 04 2026 18:53:28
Статья в формате PDF
125 KB...
03 04 2026 15:40:52
Статья в формате PDF
120 KB...
02 04 2026 15:48:58
Статья в формате PDF
113 KB...
01 04 2026 9:54:13
Статья в формате PDF
141 KB...
31 03 2026 23:19:44
Статья в формате PDF
103 KB...
30 03 2026 15:31:47
Статья в формате PDF
333 KB...
29 03 2026 12:49:37
Статья в формате PDF
113 KB...
28 03 2026 15:12:44
Статья в формате PDF
192 KB...
27 03 2026 8:34:20
Статья в формате PDF
114 KB...
26 03 2026 8:29:21
Статья в формате PDF
126 KB...
25 03 2026 21:53:54
Цель работы состоит в том, чтобы выявить отличия в организации и употрeблении сравнительных конструкций в речи женщин и мужчин, тем самым определив, как глубинные знания о мире отражаются в «женском» и «мужском» вариантах национального языка. Основным методологическим принципом работы является положение о взаимосвязи языка, человека и его речемыслительной деятельности.
...
24 03 2026 3:43:52
В статье изложены результаты тестирования ориентировочно-исследовательского поведения крыс указанных линий, которые показали, что крысы линии WAG/Rij обладают более выраженной двигательной активностью и исследовательской деятельностью по сравнению с крысами линии Вистар.
...
23 03 2026 21:17:14
Статья в формате PDF
117 KB...
22 03 2026 18:16:16
Статья в формате PDF
207 KB...
21 03 2026 10:32:58
Статья в формате PDF
138 KB...
20 03 2026 19:54:47
Статья в формате PDF
276 KB...
18 03 2026 19:57:21
Статья в формате PDF
534 KB...
16 03 2026 18:39:13
Статья в формате PDF
325 KB...
15 03 2026 22:21:38
Статья в формате PDF
100 KB...
14 03 2026 13:10:22
Статья в формате PDF
160 KB...
13 03 2026 4:51:28
Статья в формате PDF
114 KB...
12 03 2026 16:28:21
Статья в формате PDF
129 KB...
11 03 2026 15:24:53
Статья в формате PDF
314 KB...
09 03 2026 1:10:53
Статья в формате PDF
240 KB...
08 03 2026 16:48:14
Статья в формате PDF
207 KB...
07 03 2026 11:29:14
Статья в формате PDF
113 KB...
06 03 2026 23:31:54
Статья в формате PDF
106 KB...
05 03 2026 0:36:35
Статья в формате PDF
123 KB...
04 03 2026 15:49:58
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::