СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНОГО И ЛОКАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МОРОФОЛОГИЧЕСКИХ ТИПАХ РОСТА МИОМЫ МАТКИ

Цель: установить особенности системного и локального иммунитета у женщин с быстрорастущей миомой матки в зависимости от морфологического типа роста опухоли.
Материалы и Методы исследования. В исследование включены 54 женщины позднего репродуктивного возраста с быстрорастущей миомой матки: 24 пациентки с «истинным» хаpaктером роста опухоли и 32 - с «ложным» ростом опухоли. Группу контроля составили 31 фертильных здоровых женщин. Материал для исследования - периферическая кровь, перитонеальная жидкость. Хаpaктер роста опухоли был подтвержден морфологическим исследованием удаленной матки. Оценивались локализация, размеры, наличие отека и вторичных изменений в узлах. «Истинный» рост миом подтверждали с помощью гистологических методик: окраска гематоксилином и эозином, по ван-Гизону, гистометрии. Оценку экспрессии активационных и адгезивных молекул на поверхности лимфоцитов проводили с использованием моноклональных антител («Клоноспектр», Москва) методом проточной цитометрии на аппарате «FACScan».
Результаты. Женщины с быстрорастущей миомой матки при различных вариантах роста опухоли были сопоставимы по среднему возрасту (43,2 ± 1,04 и 43,9 ± 0,9 года), особенностям мeнcтpуальной и репродуктивной функции, экстрагeнитaльной патологии, сопутствующей гeнитaльной инфекции. У основной массы больных была установлена подбрюшинно-межмышечная локализация миоматозных узлов, однако подбрюшинные узлы чаще хаpaктеризовались «истинным» хаpaктером роста, а межмышечно-подслизистые - «ложным» (p<0,05, p<0,02 соответственно). При «ложном» хаpaктере роста опухоли общие размеры матки чаще превышали 14 недель беременности, а миоматозные узлы обычно были единичными, тогда как при наличии «истинного» роста опухоль чаще была множественной (p<0,05). Давность заболевания миомой матки при «истинном» росте опухоли была достоверно больше, чем при «ложном» (p<0,05).
При анализе состояния иммунокомпетентных клеток периферической крови пациенток с различным хаpaктером быстрого роста миомы матки в сравнении друг с другом и со здоровыми женщинами было установлено, что иммунными маркерами «истинного» роста миомы матки на системном уровне являются снижение продукции Т-лимфоцитов с цитотоксической активностью (CD8+) и резкое повышение CD38+ позитивных Т-лимфоцитов. «Ложный» рост миомы матки сопровождается повышенной продукцией естественных киллеров (CD16+), что может быть связано с наличием воспалительного процесса, сопутствующим вторичным изменениям опухоли.
При сравнении особенностей популяционного состава и активации перитонеальных лимфоцитов женщин трех групп установлено, что высокое содержание естественных киллеров (CD16+) и повышенная экспрессия маркеров поздней активации лимфоцитов были хаpaктерны для женщин с «ложным» ростом опухоли. Данные параметры при «истинном» хаpaктере роста миомы матки не отличались от таковых у здоровых женщин за исключением повышенного показателя СD38-позитивных лимфоцитов, который как на системном, так и на локальном уровне является маркером быстрого роста миомы матки (А.И. Малышкина, 2004).
Выводы: высокое содержание активированных лимфоцитов в перитонеальной жидкости и естественных киллеров как в периферической крови, так и в перитонеальной жидкости при наличии «ложного» роста миомы матки можно расценивать как активацию иммунного ответа клеточного типа на наличие воспалительного процесса, сопутствующего дегенеративным процессам, происходящим в опухоли. Увеличение количества CD38 - позитивных лимфоцитов на системном и локальном уровнях у женщин с миомой матки является маркером «истинного» роста опухоли.
Работа поддержана грантами Президента РФ НШ-2245.2003.4 и МК-1270.2004.7.
Статья в формате PDF
133 KB...
23 05 2026 14:37:40
Статья в формате PDF
114 KB...
22 05 2026 14:17:15
Статья в формате PDF
116 KB...
21 05 2026 13:18:28
Статья в формате PDF
126 KB...
20 05 2026 1:51:29
Статья в формате PDF
100 KB...
19 05 2026 20:40:22
Статья в формате PDF
104 KB...
17 05 2026 6:26:22
Статья в формате PDF
104 KB...
16 05 2026 22:45:14
Статья в формате PDF
282 KB...
14 05 2026 23:57:55
Статья в формате PDF
110 KB...
12 05 2026 9:44:11
Статья в формате PDF
253 KB...
11 05 2026 7:37:22
10 05 2026 7:11:42
Статья в формате PDF
250 KB...
08 05 2026 11:42:35
Статья в формате PDF
153 KB...
06 05 2026 12:18:51
Статья в формате PDF
310 KB...
05 05 2026 6:24:55
Статья в формате PDF
112 KB...
04 05 2026 1:42:51
Статья в формате PDF
129 KB...
02 05 2026 20:41:55
Статья в формате PDF
112 KB...
01 05 2026 16:21:26
Статья в формате PDF
103 KB...
29 04 2026 12:15:53
Статья в формате PDF
111 KB...
28 04 2026 14:48:43
27 04 2026 7:59:50
Статья в формате PDF
110 KB...
26 04 2026 7:37:19
24 04 2026 3:12:33
Статья в формате PDF
122 KB...
21 04 2026 7:45:21
Статья в формате PDF
118 KB...
20 04 2026 9:38:25
Статья в формате PDF
132 KB...
19 04 2026 2:18:44
Статья в формате PDF
103 KB...
18 04 2026 7:29:56
Статья в формате PDF
163 KB...
17 04 2026 9:18:33
Статья в формате PDF
235 KB...
16 04 2026 12:17:11
Статья в формате PDF
161 KB...
15 04 2026 19:28:16
Статья в формате PDF
306 KB...
14 04 2026 18:54:14
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::