МЕХАНИЗМЫ ЦЕРЕБРО-ВАСКУЛЯРНЫХ ПОРАЖЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в структуре перинатальной cмepти в развитых странах на долю церебро-васкулярных поражений приходится около 50%.
Головной мозг новорожденных, особенно у недоношенных, наиболее восприимчив к разнообразным повреждающим факторам. Основными этиологическими факторами являются: внутричерепная родовая травма, незрелость головного мозга в функциональном и анатомическом отношении. Нарушение микроциркуляции ликвора и кровообращения.
Нами изучено 65 умерших плодов и новорожденных от родовой внутричерепной травмы и церебро-васкулярных поражений.
Для родовой травматической болезни головного мозга были хаpaктерны: кефалогематомы, разрывы мозжечкого намета, серповидного отростка, синусов твердой мозговой оболочки, кровоизлияния, лейкомаляции, резкий отек и набухание головного мозга в результате нарушения микроциркуляции ликвора и кровообращения.
Локализация церебро-васкулярных поражений (внутричерепных кровоизлияний) были различны: субДypaльная, эпиДypaльная, субарахноидальная, внутримозговая, периваскулярная, внутрижелудочковая. Кровоизлияние в кору, Варомеев мост и продолговатый мозг наблюдались очень редко, что, по-видимому, зависит от их кровоснабжения, механизма травмы и предрасполагающих факторов.
Церебро-васкулярные поражения были особенно выражены у недоношенных новорожденных. При этом с большим постоянством и различной степени выраженности были отмечены очаговые пери- и интравентрикулярные кровоизлияния, стазы, периваскулярный отек, лизис клеток, набухание эндотелия и эпендимоцитов, очаги лейкомаляции в перивентрикулярных зонах. Очаги кровоизлияний локализовались преимущественно в зоне герментативного матрикса. Если у доношенных к концу внутриутробного развития он претерпевает инволюцию, то у недоношенных этот процесс задерживается и, как правило, четко выражен, богато васкуляризирован, причем сосуды его незрелые, с широким просветом. В них отсутствует базальная мембрана и мало поддерживающей стромы. Сосудистая незрелость ведет к повышению его ранимости даже при незначительных гемодинамических, гипоксических нарушениях и механических воздействиях.
Этим и объясняется наиболее частые пери- и интравентрикулярные кровоизлияния среди недоношенных.
На наш взгляд, срыв ауторегуляторных механизмов мозгового кровообращения обусловлен не только церебральной незрелостью, но и незрелостью всех систем гомеостаза - дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и др.
В качестве этиологического повреждающего процесса выступает, как правило, комплекс факторов: гипоксия, динамика родов, интоксикация, неадекватные реанимационные мероприятия, сроки гестации, гипотермия, ИВЛ, дистерсс-синдром.
Таким образом, при внутричерепной родовой травме и церебро-васкулярных поражениях у новорожденных имеют значение не только местные этиологические и патологические процессы, но и общеорганные нарушения микроциркуляции и защитно-приспособительные реакции всего организма, что необходимо учитывать при разработке профилактических мероприятий и лечения.
Статья в формате PDF
204 KB...
07 07 2026 0:22:46
Статья в формате PDF
348 KB...
06 07 2026 9:17:34
Статья в формате PDF
306 KB...
04 07 2026 8:12:49
03 07 2026 12:32:57
Статья в формате PDF
132 KB...
02 07 2026 5:33:32
Статья в формате PDF
140 KB...
01 07 2026 2:30:38
Статья в формате PDF
119 KB...
30 06 2026 15:29:58
Статья в формате PDF
278 KB...
29 06 2026 9:49:16
Статья в формате PDF
110 KB...
28 06 2026 22:22:41
Статья в формате PDF
364 KB...
27 06 2026 1:11:59
Статья в формате PDF
144 KB...
26 06 2026 13:29:55
Статья в формате PDF
122 KB...
25 06 2026 17:47:29
Статья в формате PDF
258 KB...
24 06 2026 17:52:54
Статья в формате PDF
121 KB...
23 06 2026 15:53:33
Статья в формате PDF
267 KB...
22 06 2026 22:57:48
Статья в формате PDF
272 KB...
21 06 2026 2:55:38
Статья в формате PDF
107 KB...
20 06 2026 17:15:38
Статья в формате PDF
117 KB...
19 06 2026 6:10:13
Статья в формате PDF
104 KB...
18 06 2026 21:17:19
Статья в формате PDF
108 KB...
17 06 2026 22:16:31
Статья в формате PDF
119 KB...
16 06 2026 15:45:37
Статья в формате PDF
260 KB...
14 06 2026 8:22:21
Среди образовательных технологий заметно выделяются научные олимпиады школьников. Участники олимпиад организуют свою мыслительную деятельность на познание явлений природы, овладение умением пользоваться ими, что формирует в сознании естественнонаучную картину мира, закладывая основы целостной личности.
...
13 06 2026 2:10:27
Статья в формате PDF
104 KB...
12 06 2026 14:58:38
Статья в формате PDF
202 KB...
10 06 2026 19:48:38
Статья в формате PDF
277 KB...
09 06 2026 3:10:29
Статья в формате PDF
116 KB...
07 06 2026 14:17:58
Статья в формате PDF
240 KB...
06 06 2026 3:57:36
Статья в формате PDF
118 KB...
04 06 2026 18:40:54
Статья в формате PDF
119 KB...
03 06 2026 21:11:38
Анализ опыта по восстановлению методом агростепей растительности на нарушенных кормовых угодьях долины средней Лены показал, что метод при соблюдении экологических условий и видового состава участков обеспечивает восстановление растительности, проявляющееся в повышении проективного покрытия и доминировании в травостое целинных видов. Соответствие экологических условий и видового состава травостоя при подборе участков обеспечивает восстановление растительности нарушенных участков до 70–75 % и доминирование в травостое целинных видов до 60–65 % в условиях нормального и сильного засоления.
...
02 06 2026 14:22:41
Статья в формате PDF
132 KB...
01 06 2026 0:15:37
Статья в формате PDF
131 KB...
31 05 2026 4:15:44
Статья в формате PDF
287 KB...
30 05 2026 14:35:12
Статья в формате PDF
269 KB...
29 05 2026 20:12:37
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::