СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ГЕМОСТАЗА
- Отказ от мало полезного однотипного обследования больных с разными видами патологии с выделением двух последовательных этапов диагностики: первичного скрининга, с использованием "глобальных" тестов (времени кровотечения, определения количества тромбоцитов в крови и концентрации фибриногена, АПТВ/АЧТВ, протромбинового теста и др.) и, в случае обнаружения изменений, уточняющих определений.
- Отказ от дублирующих или малоценных, а также устаревших и неточных подходов к диагностике (времени рекальцификации, толерантности плазмы к гепарину, этанолового, протаминсульфатного и b-нафтолового теста и ряда других).
- Использование на основе клинических предпосылок алгоритмов диагностики, в соответствии с которыми выполняется тот или иной набор лабораторных тестов. К их числу можно отнести диагностические схемы для определения причин кровоточивости, склонности к тромбозам; отбора больных группы риска для профилактики тромбоэмболий и кровотечений в послеоперационном (послеродовом) периоде, диагностики ДВС-синдрома, контроля за лечением антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками, а также компонентами крови.
- Переход с мануальной техники определений на высокоточную, с применением качественных и доступных для отечественных лабораторий приборов российского производства (коагулометра Минилаб-701, Юнимед, агрегометра, Биола, и др.) и зарубежного производства, использование спектра стандартизированных и аттестованных по международным аналогам реагентов и наборов, выпускаемых рядом известных российских производителей.
- Определение динамики выявленных изменений параметров гемостаза, позволяющей дифференцировать патологию от варианта нормы и проводить контроль за эффективностью целенаправленной терапии.
- Интерпретация показателей коагулограммы с учетом возможного влияния медикаментов (антикоагулянтов, средств, влияющих на агрегацию тромбоцитов и др.) и трaнcфузионных процедур.
Анализ патологии гемостаза за редкими исключениями (например, самоконтроль за приемом непрямых антикоагулянтов с помощью современных технологий) остается и в ближайшем будущем останется сферой деятельности клинических лабораторий. Основным препятствием на пути повышения доступности такой диагностики для населения (самоконтроль, исследования «у постели больного», полевые условия) видится пока неизбежная необходимость исследования плазмы венозной крови, получаемой при венепункции.
Показано, что общепринятая формула для определения работы справедлива только для частных случаев. Правильное определение работы. Общепринятая формула работы тоже применима только к одному частному случаю.
...
31 08 2026 0:59:19
Статья в формате PDF
130 KB...
30 08 2026 15:53:31
Статья в формате PDF
104 KB...
29 08 2026 18:50:14
Статья в формате PDF
401 KB...
28 08 2026 5:18:47
Статья в формате PDF
92 KB...
27 08 2026 22:26:16
Статья в формате PDF
74 KB...
26 08 2026 7:31:29
Статья в формате PDF
103 KB...
25 08 2026 3:15:28
Статья в формате PDF
124 KB...
24 08 2026 16:47:29
Статья в формате PDF
172 KB...
23 08 2026 9:21:59
Статья в формате PDF
150 KB...
22 08 2026 14:35:17
В обзоре изложены современные представления об этиологии и патогенезе гестоза. Рассмотрена роль иммунокомплексной патологии как пускового механизма в развитии гестоза, значение нарушения продукции плацентой цитокинов с иммуносупрессивным действием при осложненном течении беременности.
Проведен анализ данных литературы относительно роли недостаточности вазодилатирующих факторов, в частности, оксида азота в патогенезе гестоза.
Оценена роль активации системы ренин-ангиотензин-альдостерон, интенсификации процессов перекисного окисления липидов как факторов развития гипертензивного синдрома при беременности.
...
21 08 2026 16:44:41
Статья в формате PDF
105 KB...
20 08 2026 6:41:54
Статья в формате PDF
128 KB...
19 08 2026 5:45:36
Статья в формате PDF
115 KB...
18 08 2026 6:51:26
Статья в формате PDF
243 KB...
17 08 2026 23:21:58
Статья в формате PDF
79 KB...
16 08 2026 16:48:56
Статья в формате PDF
97 KB...
15 08 2026 21:14:25
Статья в формате PDF
96 KB...
14 08 2026 15:58:16
Статья в формате PDF
102 KB...
13 08 2026 13:49:34
Статья в формате PDF
111 KB...
12 08 2026 15:17:30
Статья в формате PDF
119 KB...
11 08 2026 11:10:10
Статья в формате PDF
152 KB...
10 08 2026 21:40:57
Статья в формате PDF
167 KB...
09 08 2026 6:19:57
Статья в формате PDF
212 KB...
08 08 2026 9:30:53
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая хаpaктеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потрeбляемого алкоголя.
...
07 08 2026 11:24:18
В работе рассмотрена очистка природных вод от ионов жесткости с помощью сорбентов на основе выщелоченных базальтовых волокон, модифицированных бентонитовой глиной. Определены статические и динамические параметры очистки.
...
06 08 2026 7:32:33
Статья в формате PDF
136 KB...
03 08 2026 9:26:31
Статья в формате PDF
119 KB...
02 08 2026 11:27:49
Изучение иммунитета при стрессе является правомерным в оценке адаптивных систем организма и его резервных возможностей. На основании анализа функциональных возможностей иммунитета можно воздействовать на адаптивные системы и прогнозировать течение стресс-реакции.
...
01 08 2026 18:48:33
Статья в формате PDF
251 KB...
31 07 2026 17:20:12
Статья в формате PDF
307 KB...
30 07 2026 5:18:18
Статья в формате PDF
120 KB...
29 07 2026 1:12:27
Статья в формате PDF
105 KB...
28 07 2026 1:45:28
Статья в формате PDF
113 KB...
27 07 2026 16:29:31
Статья в формате PDF
131 KB...
26 07 2026 1:11:42
Статья в формате PDF
180 KB...
25 07 2026 1:37:51
Статья в формате PDF
474 KB...
24 07 2026 5:29:15
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
