ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ В ПЕРМСКОМ КРАЕ

Авторы
Файлы

Мелехина И.Н. Статья в формате PDF 93 KB

Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей в Пермском крае имеют тенденцию к росту. За 2005 год распространенность ВПС у детей до 14 лет составила 9,0‰, против 8,4‰ в 2004 году, у подростков - 5,0‰, против 6,3‰. В 2006 году болезненность ВПС у детей до 14 лет возросла до 9,2 на тысячу детского населения, а у подростков увеличилась до 5,7 на тысячу детского населения. В 2005 году в Пермском крае зарегистрировано 202 новорожденных ребенка с ВПС (13,4 на 1000 новорожденных), в 2004 году - 134 (8,5 на 1000 новорожденных).

Наиболее часто встречаются такие врожденные пороки, как ДМЖП, ДМПП, открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии и стеноз аорты. Следует отметить, что среди ДМЖП 20% занимают дефекты перегородки в мышечной части. Среди клапанных аномалий на ведущем месте: недостаточность клапана легочной артерии - 11(8,2%), недостаточность митрального клапана - 8(6,0%) и недостаточность трикуспидального клапана - 7(5,2%). Только у 42,5% детей наблюдался один порок, у остальных же пациентов имели место сложные и комбинированные ВПС.

Среди факторов риска большое значение имеют: угроза невынашивания, ранние гестозы и ОРВИ в первой половине беременности. Немаловажную роль в формировании ВПС играют экстрагeнитaльная патология беременной женщины. Отмечается высокая частота гинекологической патологии среди матерей, родивших детей с ВПС. Дети с ВПС в 50% случаев рождаются недоношенными.

Диагноз ВПС в большинстве случаев ставится на первом месяце жизни. Состояние здоровья больных с ВПС ухудшается вследствие развития недостаточности кровообращения и легочной гипертензии различной степени выраженности у 88(65,7%) детей. Клиническая картина ВПС в основном складывается из симптомов сердечной недостаточности. Наблюдается изменение цвета кожных покровов у 70 детей, из них у 46(65,7%) отмечается бледность, у 17(23,3%) - цианоз и у 10(14,3%) - мраморность кожных покровов. У 30(22,4%) регистрировалась одышка. Увеличение размеров печени было обнаружено у 50% детей. Расширение границ сердца отмечалось у 29 человек (21,6%). Среди других клинических симптомов следует выделить деформацию грудной клетки у 12(9,0%), повышение артериального давления у 8(6,0%), симптом «баpaбанных палочек» и «часовых стекол» у 1(0,7%) пациентов. У каждого четвертого ребенка с ВПС имеет место сочетание пороков с малыми аномалиями развития сердца (открытое овальное окно, аномалии хордального аппарата).

У 120(89,6%) пациентов имелись изменения на ЭКГ. Гипертрофия правых отделов сердца наблюдалась у 41 больного (34,2%), гипертрофия левых отделов встречалась в 2 раза реже; у 39,2% детей с ВПС страдала функция проводимости, наиболее часто регистрировалась блокада правой ножки пучка Гиса различной степени выраженности - 34(72,3%), реже встречались блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса - 7(5,8%), АВ-блокады - 4(3,3%). Нарушение образования импульса было отмечено у 72 детей (60,0%). В этой группе лидирующие места занимают синусовая аритмия - 36(55,0%) и синусовая тахикардия - 24(33,3%). У 6 больных (8,3%) наблюдалась синусовая брадикардия, экстрасистолия - у 5(6,9%).

Из 134 детей с ВПС 37(27,6%) была проведена оперативная коррекция порока, из них у 30% больных наблюдались осложнения в виде бактериального эндокардита, нарушение функции клапанов.

ИССЛЕДОВАНИЕ ПУТЕЙ ПЕРЕНОСА ЗАГРЯЗНЁННЫХ ВОЗДУШНЫХ МАСС В АРКТИКУ

Статья в формате PDF 351 KB...

23 05 2026 17:28:49

ПРОЯВЛЕНИЯ АГРЕССИВНОСТИ У ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП КРОВИ

Статья в формате PDF 126 KB...

22 05 2026 3:18:16

СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА ОБРАЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ

Статья в формате PDF 95 KB...

21 05 2026 3:49:29

Состояние гепатобилиарной системы у больных ревматоидным артритом

Статья в формате PDF 120 KB...

20 05 2026 11:37:23

СЕМАНТИКА ИНФОРМАЦИОННЫХ ЕДИНИЦ

Статья в формате PDF 103 KB...

19 05 2026 5:19:50

О ФОРМАХ РАБОТЫ ИРКУТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ТЕХНИЧЕСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, НАПРАВЛЕННЫХ НА МОТИВАЦИЮ ИНТЕРЕСА СТУДЕНТОВ МЛАДШИХ КУРСОВ И ШКОЛЬНИКОВ К НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья в формате PDF 129 KB...

18 05 2026 9:10:33

МИКРОЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА (ЧАСТЬ II)

С экологических позиций излагается представление о человеке как метасистеме, состоящей из макроскопического (тело) и микроскопического (микробиота) компонентов. Последний определяется как биоценоз микроорганизмов — бактерий, простейших, микроскопических грибов и вирусов, встречающийся у здоровых людей. Приводятся некоторые количественные хаpaктеристики микробиоты человека: общее число микроорганизмов, суммарная биомасса, процентное содержание облигатной, факультативной и транзиторной составляющих, время, за которое происходит смена генерации микроорганизмов. Рассматриваются главные системоообразующие факторы, обеспечивающие целостность микробиоты: структурный, метаболический, генетический и информационный. Анализируются взаимоотношения микробиоты и макроорганизма в нормальных физиологических условиях и при патологии. Обсуждаются механизмы развития дисбиозов и патогенетически обоснованные подходы к их коррекции. ...

17 05 2026 8:35:14

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПЕДАГОГОВ ЮГА ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 91 KB...

16 05 2026 6:52:12

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РОСТ В РОССИИ В ПЕРИОД 2000-2010 ГГ.

Статья в формате PDF 603 KB...

15 05 2026 9:51:54

Влияние лечения с использованием гемолизата аутокрови на состояние микробного биоценоза кожи и пораженной конечности у больных рожей

Статья в формате PDF 104 KB...

14 05 2026 20:24:57

УПРАВЛЕНИЕ ПРОЦЕССОМ ТЕРМИЧЕСКОГО ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ СТОЧНЫХ ВОД И ЖИДКИХ ОРГАНИЧЕСКИХ ОТХОДОВ

Статья в формате PDF 72 KB...

13 05 2026 20:40:58

БОЛОТА В МИРОВОСПРИЯТИИ ВОЛОГОДСКОГО КРЕСТЬЯНИНА

Статья в формате PDF 280 KB...

12 05 2026 6:22:40

ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЦИКЛОФОСФАНА, ОБРАБОТАННОГО НИЗКОЧАСТОТНЫМ УЛЬТРАЗВУКОМ В КЛИНИКЕ ПРИ РАКЕ ГОРТАНИ И В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Статья в формате PDF 90 KB...

11 05 2026 9:23:56

Качество воды, используемой для питьевых нужд на юге Тюменской области

Статья в формате PDF 307 KB...

10 05 2026 6:58:46

НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДИОКСИНАМИ

Статья в формате PDF 111 KB...

09 05 2026 7:41:21

Компьютерные технологии в медицине

Статья в формате PDF 111 KB...

08 05 2026 19:11:23

ЭНЕРГОЭФФЕКТИВНОЕ СТРОИТЕЛЬСТВО – ЭТО МИРОВАЯ ТЕНДЕНЦИЯ – «ЭНЕРГИЯ СТЕКЛА»

Статья в формате PDF 286 KB...

07 05 2026 22:41:10

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ И ИНФОРМАТИВНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ

Статья в формате PDF 92 KB...

06 05 2026 8:18:34

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОСТАЗА ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ В1 +В2 -АДРЕНОЗАВИСИМЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ТИПОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ АТЕНОЛОЛОМ И ДИПИРИДАМОЛОМ

Статья в формате PDF 216 KB...

05 05 2026 9:39:29

Метод мониторинга окружающей среды с использованием биомаркера ‒ сизого гoлyбя в условиях мегаполиса

Статья в формате PDF 325 KB...

04 05 2026 5:32:50

ПРОБЛЕМЫ ОБУЧЕНИЯ БУДУЩИХ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ПРОИЗВОДСТВА И ВОПРОСЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ

Статья в формате PDF 117 KB...

03 05 2026 9:52:26

КЛЕТКИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА ГЛАЗА ЧЕЛОВЕКА

Статья в формате PDF 140 KB...

02 05 2026 17:16:43

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ УРОВНЯ ЖЕЛЕЗОСОДЕРЖАЩИХ БЕЛКОВ У МОЛОДЫХ И ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

Статья в формате PDF 234 KB...

01 05 2026 1:55:31

ОСОБЕННОСТИ МЕСТНОГО КЛИМАТА ПАМЯТНИКА ПРИРОДЫ УРОЧИЩЕ «БОБРОВСКИЙ СОЛЕНЫЙ ИСТОЧНИК»

Статья в формате PDF 254 KB...

30 04 2026 22:15:30

ЗАДАЧА ПРОЕКТИРОВАНИЯ ИНТЕГРИРОВАННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ СИСТЕМЫ ДЛЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И ОБУЧЕНИЯ

Статья в формате PDF 112 KB...

29 04 2026 8:22:26

ПРОЕКТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КАК СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ИННОВАЦИОННОЙ АКТИВНОСТИ СТУДЕНТОВ

Статья в формате PDF 262 KB...

28 04 2026 6:17:30

ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ ИЗ МОДУЛЯРНОГО КОДА В ОБОБЩЕННУЮ ПОЛИАДИЧЕСКУЮ СИСТЕМУ СЧИСЛЕНИЯ ДЛЯ ОТКАЗОУСТОЙЧИВЫХ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ

Статья в формате PDF 505 KB...

27 04 2026 18:13:51

Сравнительное изучение показателей окислительно-антиоксидантной системы в мышечной ткани русского осетра (Acipenser gueldenstaedti brant) и карпа (Cyprinus carpio L.) при воздействии свинца

Исследованы показатели окислительно-антиоксидантной системы (содержание малоновогодиальдегида, каталазная и общая антиоксидантная активности) мышечной ткани русского осетра и карпа при свинцовой интоксикации. В мышцах молоди осетра обнаружена активация перекисного окисления липидов и снижение общей антиоксидантной активности. В отличие от осетра у молоди карпаактивация перекисного окисления липидов сопровождается компенсаторным повышением общей антиоксидантной активности и поддержанием достаточно высокого уровня активности каталазы. Повышение активности каталазы осетра при значительной активации ПОЛ может быть связано с выходом фермента из клеточных органелл, вследствие лабилизации клеточных мембран. Полученные данные свидетельствуют о большей толерантности карпа к свинцовой интоксикации, по сравнению с контролем. ...

26 04 2026 0:10:11

НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ

Статья в формате PDF 72 KB...

25 04 2026 2:58:39

ИЗМЕНЕНИЯ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ФОНЕ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ

Статья в формате PDF 132 KB...

24 04 2026 11:58:19

ЕСТЕСТВЕННЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ОБЩЕСТВ

Данная статья представляет собой введение к программе поиска эмпирических закономерностей развития цивилизации. Первая закономерность получена по результатам научных оценок возраста Вселенной данным с момента зарождения науки до настоящего времени. Замысел программы и первая закономерность из этой программы появилась благодаря полученным физическим результатам. Современная физическая теория показывает, что предсказуема и поддаётся расчёту вся цепочка эволюции от образования Вселенной и Солнечной системы до эволюции планет земной группы. В данной статье в популярной форме излагаются основы физической теории, позволяющей описывать физические хаpaктеристики каждой из планет земной группы. Эволюция физических хаpaктеристик планет показывает условия возникновения и направление развития жизни на Земле. Если вся эта цепочка поддаётся расчёту, то можно допустить предсказуемость эволюции цивилизации и существование строгих социально-экономических законов. ...