РОЛЬ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАПОРАМИ
Актуальной проблемой патологии пищеварительного тpaкта у детей является систематическая задержка oпopoжнения кишечника. Неотъемлемой частью реабилитационного процесса при запорах являются клизмы (очистительные, сифонные, лечебные, микроклизмы). Эти манипуляции обычно входят в должностные обязанности медицинских сестер. Однако неправильный выбор метода oпopoжнения кишечника может повлечь за собой тяжелые, а подчас непоправимые последствия. Так, при некоторых вариантах хронической кишечной непроходимости (мегаколон) после обычной очистительной клизмы может развиться тяжелая каловая интоксикация. Из этого вытекает огромная ответственность врача при выборе метода лечения больного с позиций дифференцированного подхода при различной этиологии хронического запора.
Частой причиной запоров у детей первых месяцев жизни является гипертонус aнaльного сфинктера, как один из вариантов дисфункции созревания, либо как синдром вегетативно - висцеральных нарушений. В плане дифференциальной диагностики следует помнить, что до 10% случаев подобные нарушения бывают следствием пороков развития аноректальной зоны. Первым действием врача должно быть пальцевое исследование прямой кишки, что является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием. Пустая ампула прямой кишки при запоре является показанием к ирригографии для исключения болезни Гиршпрунга. При этом сложнейший процесс подготовки больного к этой манипуляции и ее выполнение является врачебной процедурой с активным участием медицинской сестры.
Семейная медицинская сестра должна знать, что распространённой ошибкой является применение у детей грудного возраста мыльных клизм, кусочков мыла и таких слабительных, как антрагликозиды, вазелиновое масло. Нерациональна также коррекция рациона кормящей матери пищевыми стимуляторами моторики. Актуальной проблемой в последние годы стало нарушение формирования рефлекса на дефекацию. Родители не приучают ребёнка пользоваться горшком, длительно используя памперсы. В то же время насильственное обучение гигиеническим навыкам может иметь негативные последствия - «боязнь горшка». Отсутствие целенаправленного воспитания произвольного рефлекса приводит к привычному запору в результате снижения порога чувствительности рецепторов ампулы прямой кишки. Это может явиться причиной формирования идиопатического мегаколона, диссинергии мышц тазового дна, недержания кала.
В школьном возрасте причиной запоров может быть долихосигма, которая также приводит к формированию мегаколон при отсутствии комплексного лечения, неотъемлемой частью которого является очистительная клизма.
Таким образом, различные этиологические факторы хронического запора требуют от врача дифференцированного подхода к назначению диагностических и лечебных процедур, осуществляемых медицинскими сестрами, которые, в свою очередь, должны обучать родителей и контролировать лечебный процесс далее - на поликлиническом уровне.
Статья в формате PDF
117 KB...
23 07 2026 1:42:12
Статья в формате PDF
96 KB...
22 07 2026 23:43:26
Информационное поле живой матери создается природой, природа адаптирует это поле, обучает окружающему мирозданию и формирует, передает, самоорганизующейся живой материи.
...
21 07 2026 17:59:42
Статья в формате PDF
107 KB...
20 07 2026 7:37:51
Статья в формате PDF
126 KB...
19 07 2026 9:59:46
Статья в формате PDF
262 KB...
18 07 2026 12:38:47
Статья в формате PDF
123 KB...
17 07 2026 12:12:16
Статья в формате PDF
93 KB...
16 07 2026 22:41:53
Статья в формате PDF
250 KB...
14 07 2026 12:47:14
Статья в формате PDF
328 KB...
12 07 2026 18:31:48
Статья в формате PDF
115 KB...
11 07 2026 11:13:38
Статья в формате PDF
96 KB...
10 07 2026 1:34:50
Статья в формате PDF
111 KB...
07 07 2026 22:17:42
Статья в формате PDF
124 KB...
06 07 2026 2:52:39
Статья в формате PDF
111 KB...
05 07 2026 1:57:12
Статья в формате PDF
137 KB...
04 07 2026 15:39:55
Статья в формате PDF
93 KB...
03 07 2026 9:12:44
Статья в формате PDF
121 KB...
02 07 2026 7:23:29
Статья в формате PDF
489 KB...
01 07 2026 15:28:30
Статья в формате PDF
245 KB...
30 06 2026 9:28:31
Статья в формате PDF
554 KB...
28 06 2026 23:41:30
Статья в формате PDF
163 KB...
27 06 2026 10:58:47
Статья в формате PDF
103 KB...
26 06 2026 15:44:21
Статья в формате PDF 253 KB...
25 06 2026 0:34:14
В статье рассматриваются теоретические и пpaктические вопросы модернизации реального сектора экономики России. Исследуются факторы и условия, доказывающие необходимость коренных преобразований в базовых отраслях общественного производства. Раскрываются особенности функционирования реального сектора экономики в рыночных условиях современной социально-экономической системы России. Показывается роль научно-технического прогресса в формировании инновационной модели воспроизводства. Обоснована необходимость проведения действенной государственной промышленной и инновационной политики с целью создания целостной и эффективной национальной инновационной системы; создания системы экономических стимулов для производителей при вовлечении в гражданско-правовой оборот результатов интеллектуальной деятельности и обеспечения государственной поддержки дальнейшего развития национальной инновационной инфраструктуры.
...
24 06 2026 19:52:40
Статья в формате PDF
166 KB...
23 06 2026 15:36:11
Статья в формате PDF
110 KB...
21 06 2026 2:18:43
Статья в формате PDF
150 KB...
20 06 2026 11:41:17
Статья в формате PDF
108 KB...
19 06 2026 16:58:18
Статья в формате PDF
112 KB...
18 06 2026 8:57:38
Статья в формате PDF
848 KB...
17 06 2026 6:52:45
Статья в формате PDF
104 KB...
16 06 2026 15:54:16
Статья в формате PDF
91 KB...
15 06 2026 8:56:33
Статья в формате PDF
125 KB...
14 06 2026 5:48:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
