РОЛЬ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАПОРАМИ
Актуальной проблемой патологии пищеварительного тpaкта у детей является систематическая задержка oпopoжнения кишечника. Неотъемлемой частью реабилитационного процесса при запорах являются клизмы (очистительные, сифонные, лечебные, микроклизмы). Эти манипуляции обычно входят в должностные обязанности медицинских сестер. Однако неправильный выбор метода oпopoжнения кишечника может повлечь за собой тяжелые, а подчас непоправимые последствия. Так, при некоторых вариантах хронической кишечной непроходимости (мегаколон) после обычной очистительной клизмы может развиться тяжелая каловая интоксикация. Из этого вытекает огромная ответственность врача при выборе метода лечения больного с позиций дифференцированного подхода при различной этиологии хронического запора.
Частой причиной запоров у детей первых месяцев жизни является гипертонус aнaльного сфинктера, как один из вариантов дисфункции созревания, либо как синдром вегетативно - висцеральных нарушений. В плане дифференциальной диагностики следует помнить, что до 10% случаев подобные нарушения бывают следствием пороков развития аноректальной зоны. Первым действием врача должно быть пальцевое исследование прямой кишки, что является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием. Пустая ампула прямой кишки при запоре является показанием к ирригографии для исключения болезни Гиршпрунга. При этом сложнейший процесс подготовки больного к этой манипуляции и ее выполнение является врачебной процедурой с активным участием медицинской сестры.
Семейная медицинская сестра должна знать, что распространённой ошибкой является применение у детей грудного возраста мыльных клизм, кусочков мыла и таких слабительных, как антрагликозиды, вазелиновое масло. Нерациональна также коррекция рациона кормящей матери пищевыми стимуляторами моторики. Актуальной проблемой в последние годы стало нарушение формирования рефлекса на дефекацию. Родители не приучают ребёнка пользоваться горшком, длительно используя памперсы. В то же время насильственное обучение гигиеническим навыкам может иметь негативные последствия - «боязнь горшка». Отсутствие целенаправленного воспитания произвольного рефлекса приводит к привычному запору в результате снижения порога чувствительности рецепторов ампулы прямой кишки. Это может явиться причиной формирования идиопатического мегаколона, диссинергии мышц тазового дна, недержания кала.
В школьном возрасте причиной запоров может быть долихосигма, которая также приводит к формированию мегаколон при отсутствии комплексного лечения, неотъемлемой частью которого является очистительная клизма.
Таким образом, различные этиологические факторы хронического запора требуют от врача дифференцированного подхода к назначению диагностических и лечебных процедур, осуществляемых медицинскими сестрами, которые, в свою очередь, должны обучать родителей и контролировать лечебный процесс далее - на поликлиническом уровне.
Личностно – ориентированная технология ставит в центр образовательной системы личность, которая стремится к максимальной реализации своих возможностей. Основными понятиями в личностно – ориентированном учении является обучение и развитие ученика в процессе педагогики сотрудничества.
...
12 06 2026 7:54:46
Статья в формате PDF 266 KB...
11 06 2026 13:27:57
Статья в формате PDF
407 KB...
10 06 2026 23:18:56
Статья в формате PDF
138 KB...
09 06 2026 19:15:18
Статья в формате PDF
292 KB...
08 06 2026 5:12:37
Статья в формате PDF
249 KB...
07 06 2026 16:39:50
Статья в формате PDF
122 KB...
06 06 2026 13:38:58
Статья в формате PDF
134 KB...
05 06 2026 15:16:58
Статья в формате PDF
83 KB...
04 06 2026 0:15:37
Статья в формате PDF
129 KB...
03 06 2026 9:19:47
Статья в формате PDF
130 KB...
01 06 2026 2:14:33
Статья в формате PDF
167 KB...
31 05 2026 19:58:49
Статья в формате PDF
124 KB...
29 05 2026 18:21:10
Статья в формате PDF
96 KB...
28 05 2026 8:39:46
Статья в формате PDF
315 KB...
26 05 2026 20:10:22
Статья в формате PDF
113 KB...
24 05 2026 6:43:52
Статья в формате PDF
172 KB...
23 05 2026 20:49:59
Статья в формате PDF
124 KB...
22 05 2026 20:48:18
Статья в формате PDF
273 KB...
21 05 2026 10:56:28
Статья в формате PDF
111 KB...
20 05 2026 1:27:24
Статья в формате PDF
274 KB...
19 05 2026 4:57:36
Статья в формате PDF
111 KB...
18 05 2026 12:12:59
Статья в формате PDF
255 KB...
17 05 2026 9:45:10
В работе рассмотрены термодинамические аспекты люминесцентного газового анализа. Молекулы красителя, адсорбированные на поверхности пористого вещества или внедренные в полимерную пленку, рассматриваются как система невзаимодействующих частиц, погруженная в термостат. Для относительной интенсивности флюоресценции молекул красителя получена связь с основной термодинамической хаpaктеристикой термостата – энергией Гиббса. Определены термодинамические ограничения точности газового анализа. Показано, что оптимальной основой для люминесцентного анализатора является полимерная пленка с наименьшим значением поверхностного натяжения.
...
16 05 2026 5:49:26
Статья в формате PDF
141 KB...
15 05 2026 20:33:16
Статья в формате PDF
189 KB...
14 05 2026 15:46:55
Статья в формате PDF
111 KB...
13 05 2026 20:40:22
Статья в формате PDF
118 KB...
12 05 2026 4:51:40
Анализ опыта по восстановлению методом агростепей растительности на нарушенных кормовых угодьях долины средней Лены показал, что метод при соблюдении экологических условий и видового состава участков обеспечивает восстановление растительности, проявляющееся в повышении проективного покрытия и доминировании в травостое целинных видов. Соответствие экологических условий и видового состава травостоя при подборе участков обеспечивает восстановление растительности нарушенных участков до 70–75 % и доминирование в травостое целинных видов до 60–65 % в условиях нормального и сильного засоления.
...
11 05 2026 6:46:36
Статья в формате PDF
251 KB...
10 05 2026 17:40:54
Статья в формате PDF
105 KB...
09 05 2026 8:37:14
Статья в формате PDF
139 KB...
08 05 2026 12:32:48
Статья в формате PDF
131 KB...
07 05 2026 8:55:57
Статья в формате PDF
294 KB...
06 05 2026 16:13:37
Статья в формате PDF
113 KB...
05 05 2026 18:10:13
Статья в формате PDF
102 KB...
04 05 2026 19:59:41
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
