К ВОПРОСУ ОБ АЛГОРИТМИЗАЦИИ ФАРМАКОЭКОНОМИКИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Целью настоящего исследования явилась разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели с целью алгоритмизации СМП кардиологическим больным, страдающих гипертонической болезнью в условиях скорой медицинской помощи.
В основу проведенного следования было положена разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели оценки вызовов СМП, разработанная на кафедре клинической фармакологии Курского государственного медицинского университета. Программа апробирована и адаптирована для оценки фармакоэкономических затрат СМП г. Курска.
Методы исследования включали в себя: ретроспективный анализ выборки, состоящей из 10000 карт вызовов бригад СМП; выкопировка карт вызовов по поводу сердечно-сосудистой патологии, в том числе гипертонических кризов; оценка клинической эффективности купирования гипертонических кризов (в расчете на 1% по уровню систолического артериального давления (САД)); создание информационной базы данных лекарственных препаратов используемых для купирования гипертонических кризов врачами СМП; фармакоэкономический анализ: опросник для оценки стоимости потрeбления лекарственных средств; опросник для пациентов с гипертонической болезнью (с целью изучения затрат на проведение лечения); статистические, с использованием статистического пакета «Statistika». Также оценивались прямые затраты на оказание скорой медицинской помощи, стоимость лекарственных препаратов, учет повторных вызовов и частоты госпитализации.
База данных обеспечивала выполнение автоматизированного анализа лекарственной стоимости каждого вызова бригадами скорой медицинской помощи с учетом аптечных цен используемых препаратов и доз и фармакоэкономической эффективности каждого вызова через формирование объектов с определенным набором стратификационных признаков получение списка объектов по фильтру и систематизацию объектов согласно стратификационным признакам.
База данных была предназначена для проведения клинических исследований с формированием рандомизированных групп по стратификационным признакам. С помощью данной методологии удалось разработать и внедрить в пpaктику работы СМП фармакоэкономическую оценку затрат при купировании неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе.
В ходе проведенного исследования было установлено, что стоимость снижения на 1% САД (учитывались только стоимостные затраты лекарственных препаратов) у больных в условиях купирования гипертонического криза бригадами СМП при монотерапии бета-блокаторами составило 0,644 руб., дигидропиридинами - 0,247 руб., недигидропиридинами 0,101 руб., диуретиками0,25 руб. и ингибиторами АПФ - 0,158 руб.
При комбинированной двухкомпонентной терапии стоимость снижения на 1 % САД представлена следующим образом: при фармакотерапии диуретик + фенилалкиламин - 0,23 руб., диуретик +дигидропиридин - 0,17 руб., диуретик + бета-адреноблокатор - 0,19 руб., диуретик + ингибитор АПФ - 0,34 руб.
При комбинированной трехкомпонентной терапии в условиях комбинации диуретик + дигидропиридин + бета-блокатор стоимость снижения на 1 % снижения уровня САД составила 0,21 руб., а при комбинации диуретик + дигидропиридин + ингибитор АПФ - 0,395 руб.
Таким образом, проведенный фармакоэкономический анализ ретроспективного материала работы СМП позволили выявить наиболее эффективный и экономически выгодный способ коррекции гипертонических кризов врачами на догоспитальном этапе: петлевой диуретик и дигидропиридины, а из трехкомпонентной - диуретик, дигидропиридины и бетаблокаторы.
Статья в формате PDF
111 KB...
01 11 2026 8:45:56
Статья в формате PDF
147 KB...
30 10 2026 2:58:36
Статья в формате PDF
117 KB...
29 10 2026 16:26:33
Статья в формате PDF
103 KB...
28 10 2026 6:56:54
Статья в формате PDF
97 KB...
27 10 2026 15:24:35
В статье изложены результаты комплексного исследования профессионального соответствия студентов старших курсов медицинского вуза выбранной врачебной специальности, проведенного с использованием социологических, клинико-физиологических и психодиагностических методов.
...
26 10 2026 8:24:49
В работе на созданных молекулярно-генетических моделях выявлена ассоциация генотипа А2/А2 локуса TAG 1A гена рецептора дофамина второго типа крыс с повышенной аудиогенной чувствительностью и увеличением удельной площади базолатеральной группировки миндалевидного комплекса по сравнению с крысами А1/А1. ...
25 10 2026 14:25:25
Статья в формате PDF 126 KB...
24 10 2026 4:41:23
Статья в формате PDF
113 KB...
23 10 2026 6:58:52
Статья в формате PDF
131 KB...
22 10 2026 7:29:20
Статья в формате PDF
329 KB...
21 10 2026 4:57:25
Рассматриваются показатели видового разнообразия мелких млекопитающих в зоне влияния алмaзoдобывающей промышленности Западной Якутии. Исследования проводились на территории двух крупных промышленных узлов – Мирнинского (среднетаежная подзона) и Айхало-Удачнинского (северотаежная подзона). Отработано около 7040 конусо-суток, 4700 ловушко-суток и отловлено 1920 экз. мелких млекопитающих, относящихся к 17 видам. Отмечено, что при масштабных преобразованиях ландшафтов, хаpaктерных для деятельности предприятий горнодобывающей промышленности, происходят изменения состава сообществ и популяционных параметров мелких млекопитающих, что свидетельствует о пессимизации среды обитания. Причем негативные трaнcформации более резко выражены в пределах северотаежной подзоны.
...
20 10 2026 1:11:23
Статья в формате PDF
155 KB...
19 10 2026 23:45:24
Статья в формате PDF
109 KB...
18 10 2026 16:56:28
Статья в формате PDF
129 KB...
17 10 2026 0:50:55
Статья в формате PDF
94 KB...
16 10 2026 3:54:43
Статья в формате PDF
121 KB...
15 10 2026 5:23:40
Статья в формате PDF
92 KB...
14 10 2026 2:45:43
Статья в формате PDF
126 KB...
13 10 2026 12:19:43
Статья в формате PDF
85 KB...
12 10 2026 10:11:47
Статья в формате PDF
109 KB...
11 10 2026 5:48:24
Статья в формате PDF
118 KB...
10 10 2026 20:29:13
Статья в формате PDF
293 KB...
09 10 2026 10:18:11
Статья в формате PDF
104 KB...
08 10 2026 23:20:21
Статья в формате PDF
310 KB...
07 10 2026 21:22:18
Статья в формате PDF
91 KB...
06 10 2026 17:21:53
Статья в формате PDF
495 KB...
05 10 2026 13:58:55
Статья в формате PDF
104 KB...
04 10 2026 11:19:56
Статья в формате PDF
151 KB...
02 10 2026 21:19:18
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока.
...
01 10 2026 6:59:20
Статья в формате PDF
111 KB...
30 09 2026 1:41:43
Статья в формате PDF
110 KB...
29 09 2026 20:39:31
Статья в формате PDF
314 KB...
28 09 2026 11:17:54
Статья в формате PDF
120 KB...
26 09 2026 20:40:13
Статья в формате PDF
104 KB...
25 09 2026 23:23:57
Статья в формате PDF
120 KB...
24 09 2026 21:19:45
Статья в формате PDF
141 KB...
23 09 2026 20:20:40
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
