К ВОПРОСУ ОБ АЛГОРИТМИЗАЦИИ ФАРМАКОЭКОНОМИКИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Авторы
Файлы

Маль Г.С. Гетия В.З. Дадинова М.Л. Статья в формате PDF 116 KB Своевременность и качество оказания СМП в настоящее время зависит от экономических возможностей, направленных на реализацию выполнения медицинских услуг на догоспитальном этапе. Для оптимизации деятельности и процесса оказания СМП необходимо соответствующее информационное обеспечение, позволяющее оценивать своевременность и качество оказываемой медицинской помощи, а также экономические затраты на весь медико-технологический процесс. Особую актуальность приобретает разработка мероприятий по оптимизации СМП кардиологическим больным на догоспитальном этапе. В связи с этим, целью настоящей работы явилась разработка фармакоэкономической автоматизированной модели оценки вызовов СМП.

Целью настоящего исследования явилась разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели с целью алгоритмизации СМП кардиологическим больным, страдающих гипертонической болезнью в условиях скорой медицинской помощи.

В основу проведенного следования было положена разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели оценки вызовов СМП, разработанная на кафедре клинической фармакологии Курского государственного медицинского университета. Программа апробирована и адаптирована для оценки фармакоэкономических затрат СМП г. Курска.

Методы исследования включали в себя: ретроспективный анализ выборки, состоящей из 10000 карт вызовов бригад СМП; выкопировка карт вызовов по поводу сердечно-сосудистой патологии, в том числе гипертонических кризов; оценка клинической эффективности купирования гипертонических кризов (в расчете на 1% по уровню систолического артериального давления (САД)); создание информационной базы данных лекарственных препаратов используемых для купирования гипертонических кризов врачами СМП; фармакоэкономический анализ: опросник для оценки стоимости потрeбления лекарственных средств; опросник для пациентов с гипертонической болезнью (с целью изучения затрат на проведение лечения); статистические, с использованием статистического пакета «Statistika». Также оценивались прямые затраты на оказание скорой медицинской помощи, стоимость лекарственных препаратов, учет повторных вызовов и частоты госпитализации.

База данных обеспечивала выполнение автоматизированного анализа лекарственной стоимости каждого вызова бригадами скорой медицинской помощи с учетом аптечных цен используемых препаратов и доз и фармакоэкономической эффективности каждого вызова через формирование объектов с определенным набором стратификационных признаков получение списка объектов по фильтру и систематизацию объектов согласно стратификационным признакам.

База данных была предназначена для проведения клинических исследований с формированием рандомизированных групп по стратификационным признакам. С помощью данной методологии удалось разработать и внедрить в пpaктику работы СМП фармакоэкономическую оценку затрат при купировании неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе.

В ходе проведенного исследования было установлено, что стоимость снижения на 1% САД (учитывались только стоимостные затраты лекарственных препаратов) у больных в условиях купирования гипертонического криза бригадами СМП при монотерапии бета-блокаторами составило 0,644 руб., дигидропиридинами - 0,247 руб., недигидропиридинами 0,101 руб., диуретиками0,25 руб. и ингибиторами АПФ - 0,158 руб.

При комбинированной двухкомпонентной терапии стоимость снижения на 1 % САД представлена следующим образом: при фармакотерапии диуретик + фенилалкиламин - 0,23 руб., диуретик +дигидропиридин - 0,17 руб., диуретик + бета-адреноблокатор - 0,19 руб., диуретик + ингибитор АПФ - 0,34 руб.

При комбинированной трехкомпонентной терапии в условиях комбинации диуретик + дигидропиридин + бета-блокатор стоимость снижения на 1 % снижения уровня САД составила 0,21 руб., а при комбинации диуретик + дигидропиридин + ингибитор АПФ - 0,395 руб.

Таким образом, проведенный фармакоэкономический анализ ретроспективного материала работы СМП позволили выявить наиболее эффективный и экономически выгодный способ коррекции гипертонических кризов врачами на догоспитальном этапе: петлевой диуретик и дигидропиридины, а из трехкомпонентной - диуретик, дигидропиридины и бетаблокаторы.

ИННОВАЦИИ: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА

Статья в формате PDF 93 KB...

14 07 2025 20:34:31

ДЕФОРМАЦИЯ ПРАВОВОГО СОЗНАНИЯ СРЕДИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Статья в формате PDF 155 KB...

13 07 2025 16:45:39

НОВЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТА С ПРИМЕНЕНИЕМ КОРТИКОСТЕРОИДА, АНТИБИОТИКА И ИММУНОМОДУЛЯТОРА

Статья в формате PDF 112 KB...

12 07 2025 13:20:48

ОЦЕНКА ДОЛГОВЕЧНОСТИ ВАЛКОВ ТОНКОЛИСТОВЫХ СТАНОВ ПО КРИТЕРИЮ ПРЕДЕЛЬНОГО КОНТАКТНО-УСТАЛОСТНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ

Статья в формате PDF 240 KB...

11 07 2025 1:10:32

СОХРАНЕНИЕ ОЗЕРА БАЙКАЛ – ЭТО УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ

Статья в формате PDF 112 KB...

10 07 2025 8:31:32

СИММЕТРИЙНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОБРАЗОВАНИЯ НИЗКОСИММЕТРИЧНЫХ МОДИФИКАЦИЙ КРИСТАЛЛОВ

Статья в формате PDF 112 KB...

09 07 2025 2:28:32

ДЕРМАТОГЛИФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ОСЛОЖНЕННЫМ И НЕОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ

Статья в формате PDF 108 KB...

08 07 2025 14:24:16

К ПРОБЛЕМЕ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

В статье рассматривается один из вариантов решения проблемы трудовых ресурсов для России. Эта проблема в силу демографического спада и пpaктиковавшейся не одно десятилетие порочной пpaктики монопсонии¸ как государственной доктрины стала очень острой. Описывается процесс распределения нагрузки в процессе освоения массовых рабочих профессий с учетом психологических и психофизиологических особенностей обучаемого на основе базовой системы микроэлементного нормирования. ...

07 07 2025 23:19:42

МОДИФИКАЦИЯ РЕЦЕПТУР ВАРЕНЫХ КОЛБАСНЫХ ИЗДЕЛИЙ ИЗ НЕТРАДИЦИОННОГО СЫРЬЯ

Статья в формате PDF 135 KB...

06 07 2025 21:15:18

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОРТОВ И ЭЛИТ ЯБЛОНИ В АГРОЛАНДШАФТАХ В РАЗНЫХ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ЗОНАХ СЕВЕРНОГО КАВКАЗА

При оценке экономической эффективности культивирования сортов яблони в разных экологических условиях Северного Кавказа важными показателями являются продуктивность и качество продукции. Значительный интерес в этом отношении представляют сорта селекции Северо-Кавказского НИИ горного и предгорного садоводства: Фестиваль гор, Долинское, Златогор, Лескенское и другие, которые являются аборигенными и конкурентоспособными с культивируемыми в регионе интродуцированными зарубежными и отечественными сортами яблони. ...

05 07 2025 8:28:21

ВЛИЯНИЕ ЛАЗЕРНОЙ ФОТОМОДИФИКАЦИИ КРОВИ (ЛФМК) НА ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ, СРЕДНИЕ МОЛЕКУЛЫ И ЦЕРУЛОПЛАЗМИН ПЛАЗМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ

Статья в формате PDF 85 KB...

04 07 2025 4:43:46

Расчет трaнcдермальной абсорбции компонентов минеральных растворов в роговом слое эпидермиса

Статья в формате PDF 103 KB...

03 07 2025 1:24:16

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЛИЯНИЯ СТИЛЯ РЕАГИРОВАНИЯ УЧИТЕЛЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЫ НА ПРОЦЕСС ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья в формате PDF 110 KB...

02 07 2025 11:59:48

КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ УРОВНЯ АУТОАНТИТЕЛ К ТКАНЯМ ПАРОДОНТА И ВЫРАЖЕННОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПАРОДОНТИТОМ

Статья в формате PDF 132 KB...

01 07 2025 20:37:22

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ДЕКСТРАНОВ С РАЗЛИЧНОЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ МАССОЙ, ОКИСЛЕННЫХ ХИМИЧЕСКИМ И РАДИАЦИОННО-ХИМИЧЕСКИМ МЕТОДАМИ, НА ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ IN VITRO

Статья в формате PDF 109 KB...

30 06 2025 17:14:35

АНАЛИЗ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА ВОЛОС ПАЦИЕНТОВ, МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ЕГО РЕЗУЛЬТАТАМ. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДБОР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МИКРОЭЛЕМЕНТОЗА

Статья в формате PDF 216 KB...

29 06 2025 2:41:56

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ НЕФРОЛОГИЯ: СОЗДАНИЕ МОДЕЛИ АУТОИММУННОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

Статья в формате PDF 284 KB...

28 06 2025 11:55:29

ЭМОТИВНЫЙ КОНЦЕПТ «ОБИДА» В ХУДОЖЕСТВЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ

В статье на основе материала «Национального корпуса русского языка» дан анализ вербальному и невербальному воплощению эмотивного концепта «обида» в художественном тексте. На языковом уровне рассмотрена сочетаемость лексемы «обида» с другими словами-эмотивами. На неязыковом уровне охаpaктеризованы невербальные компоненты проявления данной эмоции (плач, взгляд, жесты). Представленный анализ позволяет сделать вывод о национальной специфики данного чувства. ...