К ВОПРОСУ ОБ АЛГОРИТМИЗАЦИИ ФАРМАКОЭКОНОМИКИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Авторы
Файлы

Маль Г.С. Гетия В.З. Дадинова М.Л. Статья в формате PDF 116 KB Своевременность и качество оказания СМП в настоящее время зависит от экономических возможностей, направленных на реализацию выполнения медицинских услуг на догоспитальном этапе. Для оптимизации деятельности и процесса оказания СМП необходимо соответствующее информационное обеспечение, позволяющее оценивать своевременность и качество оказываемой медицинской помощи, а также экономические затраты на весь медико-технологический процесс. Особую актуальность приобретает разработка мероприятий по оптимизации СМП кардиологическим больным на догоспитальном этапе. В связи с этим, целью настоящей работы явилась разработка фармакоэкономической автоматизированной модели оценки вызовов СМП.

Целью настоящего исследования явилась разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели с целью алгоритмизации СМП кардиологическим больным, страдающих гипертонической болезнью в условиях скорой медицинской помощи.

В основу проведенного следования было положена разработка и внедрение фармакоэкономической автоматизированной модели оценки вызовов СМП, разработанная на кафедре клинической фармакологии Курского государственного медицинского университета. Программа апробирована и адаптирована для оценки фармакоэкономических затрат СМП г. Курска.

Методы исследования включали в себя: ретроспективный анализ выборки, состоящей из 10000 карт вызовов бригад СМП; выкопировка карт вызовов по поводу сердечно-сосудистой патологии, в том числе гипертонических кризов; оценка клинической эффективности купирования гипертонических кризов (в расчете на 1% по уровню систолического артериального давления (САД)); создание информационной базы данных лекарственных препаратов используемых для купирования гипертонических кризов врачами СМП; фармакоэкономический анализ: опросник для оценки стоимости потрeбления лекарственных средств; опросник для пациентов с гипертонической болезнью (с целью изучения затрат на проведение лечения); статистические, с использованием статистического пакета «Statistika». Также оценивались прямые затраты на оказание скорой медицинской помощи, стоимость лекарственных препаратов, учет повторных вызовов и частоты госпитализации.

База данных обеспечивала выполнение автоматизированного анализа лекарственной стоимости каждого вызова бригадами скорой медицинской помощи с учетом аптечных цен используемых препаратов и доз и фармакоэкономической эффективности каждого вызова через формирование объектов с определенным набором стратификационных признаков получение списка объектов по фильтру и систематизацию объектов согласно стратификационным признакам.

База данных была предназначена для проведения клинических исследований с формированием рандомизированных групп по стратификационным признакам. С помощью данной методологии удалось разработать и внедрить в пpaктику работы СМП фармакоэкономическую оценку затрат при купировании неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе.

В ходе проведенного исследования было установлено, что стоимость снижения на 1% САД (учитывались только стоимостные затраты лекарственных препаратов) у больных в условиях купирования гипертонического криза бригадами СМП при монотерапии бета-блокаторами составило 0,644 руб., дигидропиридинами - 0,247 руб., недигидропиридинами 0,101 руб., диуретиками0,25 руб. и ингибиторами АПФ - 0,158 руб.

При комбинированной двухкомпонентной терапии стоимость снижения на 1 % САД представлена следующим образом: при фармакотерапии диуретик + фенилалкиламин - 0,23 руб., диуретик +дигидропиридин - 0,17 руб., диуретик + бета-адреноблокатор - 0,19 руб., диуретик + ингибитор АПФ - 0,34 руб.

При комбинированной трехкомпонентной терапии в условиях комбинации диуретик + дигидропиридин + бета-блокатор стоимость снижения на 1 % снижения уровня САД составила 0,21 руб., а при комбинации диуретик + дигидропиридин + ингибитор АПФ - 0,395 руб.

Таким образом, проведенный фармакоэкономический анализ ретроспективного материала работы СМП позволили выявить наиболее эффективный и экономически выгодный способ коррекции гипертонических кризов врачами на догоспитальном этапе: петлевой диуретик и дигидропиридины, а из трехкомпонентной - диуретик, дигидропиридины и бетаблокаторы.

ОХРАНА И ЗАЩИТА, ОБУСТРОЙСТВО, ИНДИКАЦИЯ И ТЕСТИРОВАНИЕ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ

Статья в формате PDF 286 KB...

22 05 2026 20:29:29

Морфология щитовидной железы у плодов и новорожденных при патологии беременности

Статья в формате PDF 102 KB...

21 05 2026 0:42:46

ГЕОМЕТРИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ШКОЛЬНИКОВ В УСЛОВИЯХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ГОС

Статья в формате PDF 120 KB...

20 05 2026 0:25:52

СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ НИЗКОГО УРОВНЯ ЖИЗНИ В РОССИЙСКИХ РЕГИОНАХ

Статья в формате PDF 143 KB...

19 05 2026 7:37:41

АННАДУРДЫЕВ ОВЛЯКУЛИ

Статья в формате PDF 191 KB...

18 05 2026 16:25:22

НАЧЕРТАТЕЛЬНАЯ ГЕОМЕТРИЯ (электронное учебное пособие)

Статья в формате PDF 83 KB...

17 05 2026 19:38:40

ИЗУЧЕНИЕ КАЧЕСТВА ВОДЫ В РЕКЕ ВЕЗЕЛКА МЕТОДОМ БИОТЕСТИРОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДАФНИЙ

Статья в формате PDF 134 KB...

16 05 2026 11:16:56

РЕАЛИЗАЦИЯ РАДИОЭЛЕКТРОННОЙ АППАРАТУРЫ НА ОСНОВЕ АНАЛОГО-ЦИФРОВЫХ БАЗОВЫХ МАТРИЧНЫХ КРИСТАЛЛОВ

Статья в формате PDF 140 KB...

15 05 2026 23:44:47

ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СВОЙСТВ ФАГОЦИТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 121 KB...

14 05 2026 19:12:15

БИОТЕХНИЧЕСКИЙ ЗАКОН И ВИДЫ ФАКТОРНЫХ СВЯЗЕЙ

Статья в формате PDF 215 KB...

13 05 2026 6:36:56

УПРАВЛЕНИЕ ПЕРСОНАЛОМ НА ПРИМЕРЕ СИБИРСКОГО ХИМИЧЕСКОГО КОМБИНАТА

Статья в формате PDF 117 KB...

12 05 2026 1:28:47

СПЕКТРАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С ДИСФУНКЦИЯМИ МОЗГА И СКОЛИОЗОМ

Статья в формате PDF 136 KB...

11 05 2026 22:46:42

ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ОНКОПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБ¬ЛАСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ЧЕРНОБЫЛЬСКОГО КОНТИНГЕНТА

Статья в формате PDF 114 KB...

10 05 2026 18:34:36

ФОТОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ НЕКОТОРЫХ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА

Боль является одним из самых распространенных симптомов, встречающихся в медицинской пpaктике. Было изучено влияние фототерапии на интенсивность боли при невропатиях тройничного нерва травматического происхождения. Для лечения использовались фотонные матрицы Коробова «Барва -флекс/КИК» в сочетании с магнитной матрицей «Барва-флекс/МАГ». Ежедневно интенсивность боли оценивалась по визуальной аналоговой шкале боли. Фототерапия оказывает положительное влияние в виде сокращения интенсивности и длительности болевого синдрома. ...

09 05 2026 23:35:41

РАЗРАБОТКА ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ПРЕДПРИЯТИИ МУП «ТЕПЛОВЫЕ СЕТИ» Г. МУРОМА

Статья в формате PDF 308 KB...

08 05 2026 21:10:54

КОМПЬЮТЕРНАЯ МОРФОМЕТРИЯ СТРУКТУР СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ В ОЦЕНКЕ ВЛИЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСРЕГУЛЯЦИИ НА ТЕЧЕНИЕ ЭНДОТОКСИКОЗА В МИОКАРДЕ

Статья в формате PDF 114 KB...

07 05 2026 16:31:56

ДЕЙСТВИЕ МЕМБРАНОТРОПНЫХ АГЕНТОВ НА ПРОНИЦАЕМОСТЬ МЕМБРАН И ВОДОУДЕРЖИВАЮЩУЮ СПОСОБНОСТЬ КОРНЕЙ РАЗНЫХ СОРТОВ ОЗИМОЙ ПШЕНИЦЫ

Статья в формате PDF 113 KB...

06 05 2026 12:59:18

МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ШКОЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ

Статья в формате PDF 96 KB...

05 05 2026 12:41:27

БИОСИНТЕЗ ИЗОМАЛЬТУЛОЗОСИНТАЗЫ LEUCONOSTOC MESENTEROIDES SUBSP. MESENTEROIDES

Статья в формате PDF 109 KB...

04 05 2026 10:49:52

МОДЕЛЬ СИНДРОМА ИЗБЫТОЧНОГО РОСТА БАКТЕРИЙ В ТОНКОЙ КИШКЕ

Статья в формате PDF 119 KB...

03 05 2026 9:39:13

АДАПТИВНАЯ ОБУЧАЮЩАЯ СИСТЕМА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ПРАКТИКУМОВ ПРИ ДИСТАНЦИОННОЙ ТЕХНОЛОГИИ

Статья в формате PDF 163 KB...

02 05 2026 14:38:39

Санитарно-гигиеническая хаpaктеристика состояния водообеспечения населенных пунктов енотаевского района Астpaxaнской области

Статья в формате PDF 116 KB...

01 05 2026 17:32:56

ЧЕСТЬ КАК КАТЕГОРИЯ ПРАВА, ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ОСНОВА ЕГО СОБЛЮДЕНИЯ

Представленная статья посвящена исследованию понятия честь в качестве фундаментальной категории права. В работе отмечено, что основой для соблюдения права, уважения к закону является честь. Данное понятие включает в себя такие качества, как целомудрие и благородство. Основным же назначением государства является защита чести своих граждан. Эта высокая миссия тесно связана с единственной целью государственности как формы человеческого бытия – с содействием духовному возрастанию человека. ...

30 04 2026 4:43:12

ПРИГРАНИЧНАЯ МИГРАЦИЯ НА ПОСТСОВЕТСКОМ ПРОСТРАНСТВЕ (НА ПРИМЕРЕ КОСТАНАЙСКОЙ ОБЛАСТИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН И ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)

Статья в формате PDF 120 KB...

29 04 2026 17:39:56

СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИ ПРИ СТЕНОЗЕ ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА В СТАДИЮ ДЕКОМПЕНСАЦИИ

Статья в формате PDF 118 KB...

28 04 2026 20:42:25

Деринат-отечественный природный иммуномодулятор

Статья в формате PDF 109 KB...

27 04 2026 4:24:47

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫЕ ПРОЕКТЫ КАК ФАКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ТВОРЧЕСКИХ СПОСОБНОСТЕЙ УЧАЩИХСЯ

Школьная научно-исследовательская деятельность – это сочетание приемов и методов, направленных на решение актуальных проблем, которые служат активизации познавательной деятельности учащихся. Научно-исследовательская работа учащихся – это пpaктическая работа поискового хаpaктера, которая способствует расширению знаний учащихся, развитию их пpaктических умений. В процессе создания естественнонаучных проектов у школьников возрастает познавательный интерес к общим законам природы, стремление к приобретению обширных знаний, обогащается умственная деятельность учащихся, развивается умение мыслить творчески. ...