Иммунологические аспекты эффективности лечения ожоговых ран с использованием аутокератиноцитов
Представлялось целесообразным оценить эффективность применения раневых пленочных микропористых покрытий с поверхностным слоем аутогенных кератиноцитов (ПМПАК) человека в лечении ожогов IIIАБ-IV степени в зависимости от состояния у пациентов аутоиммунитета (ведущий механизм трaнcплантационного иммунитета), от функциональной активности лимфоцитов и их иммуномедиаторов-цитокинов (интерлейкин 1,2 - ИЛ-1, ИЛ-2), обеспечивающих межклеточную кооперацию и регулирующих амплитуду воспалительного и иммунного ответа (Казначеев К.Р., 1999, Smith K.A. et al., Белянский Н.В., 2000 г.).
Изучены показатели клеточного звена иммунитета - активность ИЛ-1 (Oppenheim G. et al.,1980 - стимуляция клеток в присутствии митогена ФГА) и ИЛ-2 (Емельянова Н.В., 1992 - рост клеток, стимулированных Кон-А), а также функциональная активность лимфоцитов в реакции бласттрaнcформации (РБТЛ) с ФГА (подсчет радиоактивности 3н тимидина с активностью 17 MеВg/mМ жидким сцинтилляционным методом).
Уровни аутоантител к антигену кожи и органоспецифических аутоантител исследованы в РНГА со Step - диагностикумами. Их титр у здоровых лиц (контроль 12 доноров) определили как 1:4.
Под наблюдением находились 61 человек с ожогами III АБ IV степени с индексом тяжести поражения (ИТП) от 90 ЕД и более, которым после некрэктомии осуществляли закрытие ран ПМПАК. По результатам лечения больных разделили на 3 группы. Первая группа (27 больных) - первоначальное полное приживление аутокератиноцитов; вторая группа (22 пациента) - с отсроченным сроком проведения трaнcплантации из-за первоначальных неудачных ее попыток с лизисом пересаженных клеток, что потребовало дополнительной коррекции гомеостаза; третья группа (12 больных) первоначально успешная пластика с последующим частичным лизисом кератиноцитов.
Установлен различный исходный уровень пролиферативной активности клеток в РБТЛ в группах 1,2,3 (у здоровых он составляет 2,52± 0,129 у.е.). В ответ на травму возрастал индекс стимуляции (ИС) с ФГА, составляя соответственно по группам 8,767 ± 0,417 у.е.; 4,582 ± 0,342 у.е. и 5,652 ± 0,537 у.е. Перед пластикой в первой группе ИС определялся на уровне 9,068 ±0,317 у.е.; во второй он повысился до 5,639 ± 0,327 у.е., а в третьей группе снизился до 3,221± 0,429 у.е.
Наивысшие исходные показатели активности ИЛ-1 (без ФГА) по сравнению с контролем (1,29 ± 0,112 у.е.) установлены в первой группе -6,92 ± 0,429 у.е., во второй группе они составили 4,72 ±0,383 у.е., и наименьшие были в третьей группе - 2,12 ± 0,538 у.е.
Комитогенный эффект ИЛ-1 (ИЛ-1 + ФГА) был адекватно высоким у больных первой группы, подтверждая выраженную активность пролиферативных клеточных процессов. Во второй и, особенно, в третьей группе они были наименьшими. Перед пластикой активность ИЛ-1 возрастала в первой и второй группах, а в третьей группе оставалась достоверно низкой, свидетельствуя о депрессии клеточных процессов.
Высокие исходные показатели ИС Кон-А в присутствии ИЛ-2 у больных первой группы также достоверно возрастали перед пластикой. Во второй группе пациентов, с изначально пониженной активностью ИЛ-2, уровень ИС также повысился перед пластикой, а в третьей группе он оставался низким во время всего исследования.
Первоначально высокие уровни аутоантител к ткани кожи (1:128 - 1:256) и другим органам (1:64 1:128) в первой и второй группах адекватно снизились перед пластикой до 1:16 - 1:32, а в третьей группе продолжали оставаться высокими (1:64 1:128), свидетельствуя об аутоагрессии и токсемии.
Таким образом, адекватная активизация цитокинового звена иммунитета и пролиферативных клеточных процессов у больных с ожоговой болезнью сопровождается повышением уровня иммунной защиты и снижением показателей аутоантителогенеза, что способствует успешному приживлению клеточных аутотрасплантатов и заживлению ран. Напротив, ранняя депрессия паpaкринновых цитокиновых эффектов и процессов пролиферации при одновременном повышении уровня аутоагрессии снижает или отменяет положительный результат трaнcплантации аутогенных кератиноцитов с их частичным или полным лизисом.
Статья в формате PDF
135 KB...
14 05 2026 7:40:26
Приведены закономерности влияния топографических и почвенных условий прирусловых территорий на прострaнcтвенную структуру видового состава трав и продуктивность пойменных лугов.
...
13 05 2026 15:51:38
Статья в формате PDF
104 KB...
12 05 2026 12:13:14
Статья в формате PDF
108 KB...
11 05 2026 5:40:20
Изучено состояние процесса перекисного окисления липидов и антиокислительной системы в различных участках миокарда при его инфаркте у крыс с разной резистентностью к гипоксии. Выявлено что, в норме активность перекисного окисления липидов несколько выше у высокоустойчивых к гипоксии крыс по сравнению с низкоустойчивыми, однако активность антиокислительных ферментов, наоборот, выше у высокоустойчивых крыс. При коронароокклюзии интенсивность перекисного окисления липидов существенно повышается у низкоустойчивых к гипоксии крыс.
...
10 05 2026 0:34:54
Статья в формате PDF
110 KB...
09 05 2026 1:45:29
Статья в формате PDF
142 KB...
08 05 2026 18:20:10
Статья в формате PDF
125 KB...
07 05 2026 12:43:14
Статья в формате PDF
102 KB...
05 05 2026 16:44:57
Статья в формате PDF
244 KB...
03 05 2026 19:13:48
Статья в формате PDF
116 KB...
02 05 2026 15:54:40
Рассмотрена концепция зависимости лесов как ядра биосферы Земли от активности Солнца по числу Вольфа. Принята точка на Земле в виде участка лесистой территории национального парка по лесным пожарам за 2002 год. По датам каждого лесного пожара были учтены: время от зимнего солнцестояния с 21 марта, склонение оси Земли к Солнцу, число Вольфа активности Солнца на день возникновения лесного пожара. Среди влияющих факторов первое место заняло время от зимнего солнцестояния. Второе место – склонение Солнца, а на третье – число Вольфа. Среди зависимых факторов первым стало склонение Солнца, вторым – время от 21.03, а третьим активность Солнца. В итоге параметры Земли первичны. Наиболее опасен интервал числа Вольфа 90 ≤ V ≤ 180 и сильный размах колебания во многом зависит от поведения людей.
...
01 05 2026 10:26:29
Статья в формате PDF
258 KB...
30 04 2026 9:29:10
Статья в формате PDF
124 KB...
29 04 2026 8:48:14
При моделировании микроускорений возникает вопрос о функции распределения этой величины. В работе исследуется статистическая функция распределения микроускорений внутри космического аппарата, имеющего большие упругие элементы, после выключения управляющих paкетных двигателей.
...
28 04 2026 0:10:21
Статья в формате PDF
209 KB...
27 04 2026 19:11:11
Статья в формате PDF 315 KB...
26 04 2026 20:15:38
Статья в формате PDF
112 KB...
25 04 2026 23:54:46
Статья в формате PDF
268 KB...
23 04 2026 17:47:57
Статья в формате PDF
121 KB...
22 04 2026 0:55:33
Статья в формате PDF
116 KB...
21 04 2026 13:55:59
Статья в формате PDF
252 KB...
19 04 2026 19:47:55
Статья в формате PDF
120 KB...
18 04 2026 15:15:57
Статья в формате PDF
114 KB...
17 04 2026 9:30:41
Статья в формате PDF
98 KB...
16 04 2026 16:45:16
Статья в формате PDF
111 KB...
14 04 2026 17:52:33
Статья в формате PDF
243 KB...
13 04 2026 22:54:10
Статья в формате PDF
119 KB...
12 04 2026 18:10:17
Статья в формате PDF
300 KB...
11 04 2026 11:21:53
При помощи комплекса статистических методик произведено сравнение ряда морфометрических хаpaктеристик разных сроков статической и динамической нагрузок. Выявлен фазный хаpaктер влияния этих факторов. Полученные результаты позволяют предполагать большую дезинеграцию процессов в щитовидной железе при влиянии статической нагрузки.
...
09 04 2026 8:20:21
Статья в формате PDF
127 KB...
08 04 2026 13:25:41
Статья в формате PDF
683 KB...
07 04 2026 11:51:42
Статья в формате PDF
128 KB...
06 04 2026 10:32:48
Статья в формате PDF
142 KB...
05 04 2026 6:19:29
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
