Проблемы диагностики бронхитов у детей на современном этапе

Авторы
Файлы

Осин А.Я. Козлова М.А. Осина Т.Д. Статья в формате PDF 105 KB Болезни бронхов у детей занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости детей и подростков и определяют значимость проблемы не только для пульмонологии детского возраста, но и для клинической медицины в целом.

Цель настоящего иследования состояла в определении интегрированного подхода к диагностике нозологических форм поражения бронхов на современном этапе понимания их сущности. Сложность данной проблемы обусловлена несоответствием между существующей классификацией клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей (Москва,1996) и международной статистической классификацией болезней десятого пересмотра(МКБ-10) на современном этапе. На основании результатов многолетних исследований, проводимых в области пульмонологии детского возраста, и данных современной литературы представилось возможным выделить 3 группы бронхитов в зависимости от патогенеза и хаpaктера течения: острые, рецидивирующие и хронические. В группу острых бронхитов включают острый бронхит(ОБ), острый обструктивный бронхит(ООБ),острый бронхиолит(ОБЛ) и острый облитерирующий бронхиолит (ООБЛ). Несмотря на известные критерии ошибки диагностики ООБ и ОБЛ достигают 22-31%. Группа рецидивирующих бронхитов (РБ) представлена двумя клиническими формами: рецидивирующим необструктивным и обструктивным бронхитом (РНБ и РОБ). Кардинальное их различие заключается в наличии или отсутствии признаков бронхиальной обструкции (БО). Определенные трудности в ряде случаев представляет дифференциальный диагноз РНБ с повторным ОБ и РОБ с повторным ООБ. Хронический бронхит (ХБ) может быть частью (признаком) других хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) , но и формируется как самостоятельная нозологическая форма. При сходной клинической картине РБ и ХБ сущность их различий лежит в обратимости бронхолегочного процесса. Обратимые структурно-функциональные изменения свойственны РБ и необратимые (стойкие морфологические) изменения-ХБ. Наряду с бронхитами инфекционно-воспалительного генеза существуют аллергические поражения бронхов, которые представлены аллергическим и астматическим бронхитом. Аллергический бронхит рассматривается в группе "малых" форм респираторных аллергозов. Астматический бронхит ранее считался вариантом течения бронхиальной астмы (БА) у детей раннего возраста, а по современным воззрениям относится к БА и часто именуется как младенческая форма БА. Отсюда следует, что проблемы диагностики бронхитов у детей еще не получили своего решения и требуют проведения дальнейших научных исследований.

ГЕОМЕТРИЯ ЧЕТЫРЕХМЕРНОГО МИРА

Представлен четырехмерный мир без фактора времени с предопределенностью событий и явлений в вечности. ...

03 05 2026 9:43:46

ВЗАИМОСВЯЗЬ ИЗМЕНЕНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ РАЗМЕРОВ МОЗГОВОГО ЧЕРЕПА И МАССЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА С РЕПРОДУКТИВНЫМ ПЕРИОДОМ

Статья в формате PDF 127 KB...

02 05 2026 20:35:45

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ УРАТНОГО НЕФРОЛИТИАЗА У БОЛЬНЫХ РАЗЛИЧНОГО ВОЗРАСТА

Географическое расположение и климатические условия Нижнего Поволжья, неудовлетворительная экологическая обстановка способствует росту заболеваемости мочепoлoвoй системы у населения, проживающего в регионе. Увеличение частоты заболеваемости уратным нефролитиазом диктует необходимость поиска адекватного объема терапии по улучшению качества консервативного лечения этой патологии. Изучение особенностей симптомокомплекса уратного нефролитиаза в разных возрастных группах (25-30; 40-45; 60-70 лет) позволило научно обосновать и разработать пpaктические рекомендации по рациональному и эффективному лечению данного вида мочекаменной болезни у пациентов с учетом их возраста. ...

01 05 2026 20:24:31

ЗЕРНОВОЙ ПОДКОМПЛЕКС РЕГИОНА: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ

Статья в формате PDF 138 KB...

30 04 2026 16:31:36

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СУСПЕЗИИ ПУЛЬМИКОРТА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Статья в формате PDF 93 KB...

29 04 2026 16:15:46

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ЗАЗОРОВ ГРМ И КШМ

Статья в формате PDF 115 KB...

28 04 2026 8:55:19

МНОГОМЕРНЫЙ ОБРАЗ ЧЕЛОВЕКА В КОНТЕКСТЕ КАЗАХСКОЙ ТРАДИЦИИ

В данной статье выделены основные подходы к проблеме человека, сложившиеся в истории казахской традиции и современной казахской философской мысли. По мнению автора, в объяснении феномена человека казахской традицией можно найти ряд толкований, пояснений, отражающих особое внимание к человеку, его духовному миру, самоценности, достоинству, чести. Именно на этой основе казахская национальная традиция получает возможность сосредоточиться на рассмотрении своего видения проблемы отношения человека и мира. ...

27 04 2026 4:53:15

ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕНСКИХ СВОЙСТВ НОВОЙ СМАЗОЧНО-ОХЛАЖДАЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ

Статья в формате PDF 100 KB...

26 04 2026 16:57:29

ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ (учебно-методический комплекс)

Статья в формате PDF 98 KB...

25 04 2026 23:28:11

СИСТЕМОГЕНЕЗ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПРЕПУБЕРТАТНОГО ВОЗРАСТА

Статья в формате PDF 99 KB...

24 04 2026 4:23:46

ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЭНУРЕЗОМ И ЭНКОПРЕЗОМ

Статья в формате PDF 109 KB...

23 04 2026 22:16:44

ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ НАУЧНОЙ ПСИХИАТРИИ В КАЗАНИ (К.Х1ХН.ХХ ВЕКОВ)

Статья в формате PDF 130 KB...

22 04 2026 3:15:42

ГИДРОЛИЗОВАННЫЙ КОЛЛАГЕН – АНАЛОГ ПИЩЕВЫХ ВОЛОКОН ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Статья в формате PDF 284 KB...

21 04 2026 1:44:36

ФОРМИРОВАНИЕ ПОЧВ В УСЛОВИЯХ САМОЗАРАСТАНИЯ ОТВАЛОВ ВСКРЫШНЫХ ГОРНЫХ ПОРОД

Статья в формате PDF 113 KB...

20 04 2026 16:33:39

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ СКЕЛЕТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА КОНСТИТУЦИИ РАЗВИТИЯ

Статья в формате PDF 111 KB...

19 04 2026 8:15:37

ПРИМЕНЕНИЕ ИППОТЕРАПИИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ (ДЦП)

Статья в формате PDF 490 KB...

18 04 2026 16:11:51

ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА БИОКАТАЛИТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ОБРАБОТКЕ МЯСНОГО СЫРЬЯ С ПОЛУЧЕНИЕМ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, ИНГРЕДИЕНТОВ, МАТЕРИАЛОВ

Статья в формате PDF 87 KB...

17 04 2026 2:55:35

НОВЫЕ ГЕРОПРОТЕКТОРЫ AGEXPERT MALE И AGEXPERT FEMALE

Статья в формате PDF 104 KB...

16 04 2026 19:48:18

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ (Энзимопатий)

Проведен анализ опубликованных данных по вопросу генетических факторов развития гемолитических анемий (мембранопатий, энзимопатий). Список возможных мутаций при определенной форме анемии обобщен в виде таблиц. Дано понятие о сущности, строении и функции основной клетки красной крови – эритроците. Приведена классификация различных групп анемий, причины их возникновения, возможные симптомы проявления заболевания, прогноз для жизни. Затронуты аспекты донорства при ферментодефицитных состояниях доноров и реципиентов. ...

15 04 2026 11:23:53

МИТОХОНДРИАЛЬНЫЕ ФЕРМЕНТЫ РАЗНЫХ ОРГАНОВ У СВИНЕЙ

Исследована активность трaнcфераз в митохондриях различных органов трех линий свиней породы СМ-1 новосибирской селекции. Определена активность аспартат-аминотрaнcферазы, аланин-аминотрaнcферазы в митохондриях, супернатанте скелетных мышц, сердца и печени животных. В результате эксперимента установлено, что по активности трaнcфераз в митохондриях лучшими являются свиньи линий Светлого и Совета. ...