ПРИМЕНЕНИЕ ИНДЕКСА БАРТЕЛА ДЛЯ ОЦЕНКИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Одна из самых популярных шкал среди врачей-неврологов и реабилитологов для оценки активности повседневной жизнедеятельности - индекс активности повседневной жизнедеятельности Бартела (Barthel Activities of Daily Living (ADL) Index).
D. Wade рекомендует эту шкалу в качестве лучшего инструмента для оценки независимости в повседневной жизни. Индекс Бартела был предложен Dorothea Barthel и начал использоваться с 1955 г. В Monteblo State Hospital в Балтиморе: все больные, получавшие реабилитационную помощь в указанном госпитале, обязательно оценивались с помощью данного индекса. В дальнейших исследованиях было показано, что Индекс Бартела наиболее эффективен для пациентов с параличами. Изучалась и доказана высокая надежность теста (тест-ретестовая, межрейтинговая), а также его чувствительность: динамика оценки в 4 и более баллов (в случаях, когда максимальным баллом является 20) может считаться существенной, тогда как изменение оценки менее чем на 4 балла возникает чаще в связи с ошибкой измерения. Тест прост, понятен, заполнение опросника требует обычно не более нескольких минут, может выполняться путем расспроса больного или при непосредственном контакте с ним или по телефону, а также путем наблюдения за пациентом.
Индекс Бартела охватывает 10 пунктов, относящихся к сфере самообслуживания и мобильности. Оценка уровня повседневной активности производится по сумме баллов, определенных у больного по каждому из разделов теста.
При заполнении индекса Бартела необходимо придерживаться следующих правил:
1. Индекс отражает реальные действия больного, а не предполагаемые.
2. Основная цель тестирования - установить степень независимости от любой помощи, физической или вербальной, как бы ни была помощь незначительна и какими причинами не вызывалась.
3. Необходимость присмотра означает, что больной не относится к категории тех, кто не нуждается в помощи (больной не независим).
4. Уровень функционирования определяется наиболее оптимальным для конкретной ситуации путем расспроса больного, его друзей/родственников, однако важны непосредственное наблюдение и здравый смысл. Прямое тестирование не требуется.
5. Обычно оценивается функционирование больного в период предшествовавших 24-48 часов, однако иногда обоснован и более продолжительный период оценки.
6. Средние категории означают, что больной осуществляет более 50% необходимых для выполнения той или иной функции усилий.
7. Категория «независим» допускает использование вспомогательных средств.
Суммарный балл - 100. Показатели от 0 до 20 баллов соответствует полной зависимости, от 21 до 60 баллов - выраженной зависимости, от 61 до 90 баллов - умеренной, от 91 до 99 баллов - легкой зависимости в повседневной жизни.
Нами было обследовано 200 пациентов перенесших церебральный инсульт. Всем больным была проведена оценка активности повседневной жизнедеятельности при помощи шкалы Бартела. В результате нашего исследования подтверждена высокая предсказательная валидность этого теста в отношении длительности и исходов реабилитации этих больных. Использование индекса активности повседневной жизнедеятельности Бартела позволило эффективно контролировать в динамике и корригировать проводимое восстановительное лечение.
Статья в формате PDF
118 KB...
22 07 2026 16:51:34
Статья в формате PDF
96 KB...
21 07 2026 23:17:35
Статья в формате PDF
121 KB...
20 07 2026 22:58:43
Статья в формате PDF
98 KB...
19 07 2026 1:34:43
Статья в формате PDF
102 KB...
18 07 2026 21:54:17
В статье излагается позиция автора о необходимости максимально ответственно относиться к своему здоровью, исходя из объективных предпосылок нашего времени.
...
17 07 2026 2:43:36
Статья в формате PDF
99 KB...
15 07 2026 12:56:23
Статья в формате PDF
108 KB...
14 07 2026 13:54:59
Статья в формате PDF
102 KB...
13 07 2026 15:17:21
Статья в формате PDF
114 KB...
12 07 2026 1:10:33
Статья в формате PDF
111 KB...
11 07 2026 2:26:33
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря.
...
10 07 2026 13:28:30
Статья в формате PDF
84 KB...
09 07 2026 13:12:22
Изучено влияние высококремнистых природных добавок на качество птицеводческой продукции. Установлено, что включение природных добавок в рацион кур-несушек улучшает прочность скорлупы, что непосредственно ведет к снижению процента боя яиц, повышению инкубационных показателей яиц и увеличению процента вывода цыплят.
...
07 07 2026 11:39:48
Статья в формате PDF
673 KB...
06 07 2026 4:36:17
Статья в формате PDF
135 KB...
05 07 2026 1:49:18
Статья в формате PDF
130 KB...
04 07 2026 15:20:43
Статья в формате PDF
87 KB...
03 07 2026 8:25:40
Статья в формате PDF
106 KB...
02 07 2026 14:20:20
Статья в формате PDF
113 KB...
01 07 2026 1:33:20
Статья в формате PDF
120 KB...
30 06 2026 2:16:33
Приведены данные по петрологии и потенциальной рудоносности умеренно-щелочных гранитоидов Нагорного Сангилена, которые по сумме признаков отнесены к анорогенному типу. Показано ведущее значение в генерации этих фельзических интрузивных образований флюидного режима, в котором доминирующую роль играли концентрации плавиковой кислоты.
...
29 06 2026 7:40:27
Статья в формате PDF
107 KB...
28 06 2026 9:36:55
Статья в формате PDF
351 KB...
27 06 2026 9:21:59
Статья в формате PDF
137 KB...
25 06 2026 18:57:22
Статья в формате PDF
374 KB...
23 06 2026 5:24:51
Статья в формате PDF
93 KB...
22 06 2026 6:47:49
Статья в формате PDF
104 KB...
21 06 2026 4:57:13
Статья в формате PDF
102 KB...
19 06 2026 7:33:59
Статья в формате PDF
135 KB...
18 06 2026 20:15:29
Статья в формате PDF
104 KB...
17 06 2026 7:17:53
Статья в формате PDF
183 KB...
16 06 2026 16:48:58
Статья в формате PDF
124 KB...
14 06 2026 12:45:52
Статья в формате PDF
120 KB...
13 06 2026 19:45:25
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
