КОМПЛЕКСНОЕ ИЗУЧЕНИЕ КРОВЕНОСНОГО РУСЛА СЕРДЦА ЧЕЛОВЕКА
Сердечно-сосудистая патология относится к наиболее распространенной и имеющей общую тенденцию к росту и омоложению [2, 3]. Поэтому создание новых, более информативных методик изучения артерий и вен сердца, разработка современных показателей, хаpaктеризующих их топографо-анатомические взаимоотношения сохраняет свою актуальность.
Цель исследования - представить морфофункциональные параметры сосудистого русла сердца, хаpaктеризующие прострaнcтвенное взаиморасположение венечных артерий и вен органа.
Материал и методы исследования. Изучение субэпикардиального сосудистого русла сердец людей различных возрастных периодов проводилось комплексно в первые 24 часа после cмepти. При проведении ангиографии сосуды сердца инъецировались различными рентгеноконтрастными веществами. Лучшие результаты получены при использовании свинцового сурика, растворенного в глицерине в равных пропорциях. В дальнейшем проводилась рентгенография иньецированных рентгеноконтрастными массами сердец и фотографирование сосудов нативного анатомического препарата с помощью цифровой фотокамеры.
Для гистологического исследования выделялись участки сосудистого русла различных отделов сердца, изготавливались их поперечные срезы с окраской гематоксилин-эозином, резорцин-фуксином Вейгерта, по ван Гизону. В случае необходимости объекты изучения предварительно подвергались макро- и микропрепарированию.
Цифровое изображение нативных препаратов получено с помощью цифровой фотокамеры, а рентгенограмм с помощью сканера EPSON 4990 PHOTO. Последующие измерения длины сосудов, их внутреннего и наружного диаметров, площади сечения проводилось с использованием специальной (ВидеоТест-Морфология 5,0.) компьютерной программы. Для препаратов каждой возрастной группы в компьютерной программе проводилась соответствующая калибровка.
Применение современного компьютерного и математического моделирования позволило разработать морфо-математические модели коронарных артерий и вен сердца, а также соответствующие им графики изменения морфофункциональных параметров сосудистого русла людей различных возрастных периодов. Для окончательной обработки полученных данных и построения графиков использованы стандартные средства MS Excel. Созданные морфоматематические модели сосудистого русла сердца в целом и графическое изображение динамики изменения его структурно-функциональных показателей облегчает проведение сравнительного анализа полученной информации.
Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием вариационно-статистического метода в сочетании с корреляционным и регрессионным анализом [1]. Для статистического анализа был использован t-критерий Стьюдента для независимых выборок.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное комплексное исследование венечных артерий и венозных магистралей сердца позволило разработать ряд новых показателей, хаpaктеризующих сосудистое русло органа в целом.
Соотношение суммарных площадей артериального и венозного русел сердца. На начальном этапе определения данного показателя вычисляется суммарное значение просвета во всех ветвях отдельно для артериального и венозного русла на каждом уровне удаленности от начальных отделов сосудов, затем строятся графики соотношений суммарных площадей от удаленности точек русла до исходного уровня. Например, при изучении графика изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца установлено, что площадь артериального русла постепенно изменяется от начальных отделов, достигая минимальных значений преимущественно в средних отделах передней и задней поверхностей левого желудочка. Площадь венозного русла нарастает от нижних отделов передней поверхности сердца, достигая максимальных значений на его диафрагмальной поверхности.
Среднее расстояние между артериальным и венозным руслами. Данный параметр хаpaктеризует среднюю удаленность вен от артерий и её вариабельность на протяжении сосудистого русла. Анализ графика изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца показал четкую тенденцию к уменьшению расстояния между артериальным руслом и венами сердца от начальных отделов до средних с последующим его увеличением в конечных отделах, преимущественно на диафрагмальной и правой боковой поверхностях сердца.
Среднее смещение венозного русла сердца от артериального. Параметр показывает величину среднего смещения вен относительно артерий с учетом направления смещения: влево по ходу артериального русла смещение учитывалось со знаком плюс, вправо - со знаком минус. На построенном графике изменения общего просвета субэпикардиальных сосудов в первом периоде зрелого возраста при равномерном варианте ветвления венечных артерий и распределении вен с одинаковыми значениями систем большой и средней вен сердца видно, что среднее смещение артериального русла от венозного наиболее выражено в начальных отделах передней поверхности левого желудочка, а также в средних отделах диафрагмальной поверхности сердца.
Заключение. Комплексное исследование сосудов сердца человека позволило разработать современные морфофункциональные показатели, хаpaктеризующие не только структуру отдельно взятого артериального или венозного русла, но и оценивающие состояние их топографо-анатомических взаимоотношений. Данные показатели позволят более точно хаpaктеризовать установленные взаимоотношения исследуемых артерий и вен в целом, а также в отдельно взятых субэпикардиальных отделах сердца человека.
Информация о структурно-функциональной организации субэпикардиального сосудистого русла сердца, полученная при помощи предложенных в статье оригинальных методов комплексного исследования артерий и вен сердца человека, может быть использована в кардиохирургии, кардиологии, применена при ультразвуковом исследовании сердца для тpaктовки результатов тканевого доплеровского сканирования миокарда.
Список литературы
- Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. - М., 1990. - 383 с.
- Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности пpaктического здравоохранения // Кардиоваск. тер. и проф. - 2002. - № 1. - С. 5-9.
- D′Agostino R.B., Grundy S., Sullivan L.M. CDH Risk Prediction Group. Validation of the Framingham coronary heart disease prediction scores: results of multiple ethnic groups investignation // J.A.M.A. - 2001. - Vol. 286. - P. 180-187.
Статья в формате PDF
107 KB...
26 03 2026 19:26:14
Статья в формате PDF
255 KB...
25 03 2026 6:59:54
Статья в формате PDF
111 KB...
24 03 2026 8:34:14
Был изучен нутритивный профиль у 55 больных накануне операции микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва и в течение первых пяти суток раннего послеоперационного периода. Больные были распределены в две группы, разница в интенсивной терапии между которыми заключалась в использовании парентерального питания до того момента, когда пациент самостоятельно не начинает адекватно питаться и принимать жидкость. Изучались такие параметры, как абсолютное число лимфоцитов, уровни общего белка, альбумина и трaнcферрина плазмы крови. Было достоверно доказано положительное влияние на исходно скомпрометированный нутритивный статус проведения парентерального питания в раннем послеоперационном периоде после данной разновидности нейрохирургических вмешательств.
...
23 03 2026 17:53:32
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока.
...
21 03 2026 16:47:48
Статья в формате PDF
289 KB...
20 03 2026 23:24:53
Статья в формате PDF
133 KB...
19 03 2026 13:15:26
Статья в формате PDF
205 KB...
18 03 2026 19:59:38
Цель. Изучить показатели пероксидного статуса и вариабельность сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Материалы и методы. В исследование было включено 22 больных ишемической болезнью сердца с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Контрольную группу составили 15 относительно здоровых человек. Нейровегетативный статус изучали методом кардиоинтервалометрии. Активность перекисного окисления липидов у пациентов оценивали по уровню фоновой концентрации малонового диальдегида в эритроцитах крови. Концентрацию малонового диальдегида определяли при поступлении на фоне фибрилляции предсердий, а также в первые сутки после восстановления синусового ритма параллельно с проведением кардиоинтервалометрии. Результаты. По сравнению с контрольной группой у больных с фибрилляцией предсердий в момент нарушения ритма имеет место повышение концентрации малонового диальдегида и некоторое ее снижение в первые сутки после восстановления. Данные кардиоинтервалометрии указывают на достоверное повышение активности симпатоадреналовой системы, снижение активности парасимпатической системы и повышение активности регуляторных систем организма в целом у больных ишемической болезнью сердца с фибрилляцией предсердий после восстановления синусового ритма. Заключение. Дальнейшее изучение исследуемых показателей и их фармакологическая регуляция позволят улучшить лечение и прогноз у данной категории больных.
...
17 03 2026 15:37:52
Астpaxaнская область является зоной эндемичной по мочекаменной болезни. За последние годы, по данным литературы, экологическое состояние области ухудшилось, назрела проблема загрязнения волжского водного бассейна. Анализ заболеваемости и распространенности мочекаменной болезни указывает на существенный рост данных показателей в период с 1991 по 2004 годы среди взрослого населения и подростков, особенно в Черноярском, Приволжском и Лиманском районах Астpaxaнской области. Выявленный рост заболеваемости мочекаменной болезни требует решения медико-социальных проблем и проблем, связанных с экологическим нeблагополучием области.
...
15 03 2026 19:19:34
Статья в формате PDF
180 KB...
13 03 2026 18:47:50
Статья в формате PDF
342 KB...
12 03 2026 19:32:52
Статья в формате PDF
135 KB...
10 03 2026 6:45:32
Статья в формате PDF
1223 KB...
07 03 2026 20:51:57
Статья в формате PDF
206 KB...
06 03 2026 16:53:30
Статья в формате PDF
485 KB...
05 03 2026 12:40:12
Статья в формате PDF
163 KB...
03 03 2026 16:18:13
Статья в формате PDF
111 KB...
02 03 2026 6:15:54
Статья в формате PDF
113 KB...
01 03 2026 10:15:31
Предложена стохастическая многолистная теория гравитации без сингулярностей и «черных дыр». Отмечена связь интервала в гиперкомплексном прострaнcтве с системной термодинамикой. Представлен класс пост’октетных физических теорий. Масса является флогистоном. ...
28 02 2026 20:11:25
Статья в формате PDF 101 KB...
27 02 2026 11:44:27
Статья в формате PDF
145 KB...
26 02 2026 10:55:45
Статья в формате PDF
110 KB...
25 02 2026 16:56:45
Статья в формате PDF
112 KB...
24 02 2026 12:34:28
Статья в формате PDF
322 KB...
23 02 2026 3:43:23
Статья в формате PDF
268 KB...
21 02 2026 3:24:22
Статья в формате PDF
109 KB...
19 02 2026 10:26:29
Статья в формате PDF
251 KB...
18 02 2026 17:11:32
Статья в формате PDF
123 KB...
17 02 2026 12:42:32
Статья в формате PDF
224 KB...
15 02 2026 23:31:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
