ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНТЕРЛЕЙКИНА ИЛ-1α и ФАКТОРА НЕКРОЗА ПЕЧЕНИ (ФНО-β) У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В
Хронические вирусные гепатиты являются в настоящее время чрезвычайно актуальной проблемой в связи с их широкой распространенностью, прогредиентным течением и развитием тяжелых осложнений в виде цирроза печени и гепатоциллюрярной карциномы. Считается, что иммуноопосредованные механизмы играют главнейшую роль в развитии хронических вирусных гепатитов В, С, В+С. Одним из провоспалительных цитокинов является фактор некроза опухоли (ФНО-α), ИЛ-1β. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- ключевой провоспалительный цитокин системного действия [3,4]. Наибольшее значение в индукции синтеза ФНО-α макрофагами имеет бактериальные эндотоксины, окислительный стресс, ИНФ, ИЛ-1β, ИЛ-2 и другие. ФНО проявляет избирательную цитотоксичность в некоторых опухолевых клетках, активирует гранулоциты, макрофаги, стимулирует пролифирацию и дифференцировку нейтрофилов, Т и В -лимфоцитов. После взаимодействия цитокинов с рецепторами на поверхности клеток сигнал через внутриклеточные элементы передается в ядро, где активируются соответствующие гены, под влиянием которых в клетке продуцируются белки, регулирующие клеточные процессы. ИЛ-1β продуцируется преимущественно макрофагами, в меньшей степени дендритными клетками, эндотелиоцитами, фибробластами. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- участвует в защитных реакциях, в процессах деструкции и репарации сопутствующих воспалениях. ФНО-α, как и ИЛ-1β проявляет биологические эффекты классического провоспалительного цитокина. [1,2].
Целью исследования явилось изучение состояние цитокинового статуса - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β у больных с HВV-инфекцией, в зависимости от периода заболевания и тяжести патологического процесса.
Материал и методы
Концентрации цитокинов - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β в сыворотке крови определяли методом ИФА в соответствии с инструкцией тест - систем ЗАО «Вектор- Бест». Оптическую плотность растворов регистрировали на микропланшетном фотометре. Концентрацию цитокинов рассчитывали по калибровочной кривой. Под наблюдением находилось 34 больного с хроническим вирусным гепатитом В.
В зависимости от степени тяжести было сформировано 3 группы пациентов: 1-ю составили больных HВV-ХГ с минимальной активностью процесса, 2-ю больных HВV- ХГ с умеренной выраженной активностью,
3-ю больных HВV- ХГ с выраженной активностью. Контрольную группу здоровых составили 21 человек (18,3±3,1 год).
Результаты и обсуждение
Анализ состояния цитокинового профиля показал, что при HBV- инфекции наблюдается повышение концентрации провоспалительных цитокинов. Уровень фактора некроза опухоли (ФНО-α) в сыворотке крови у больных в разгаре заболевания (не зависимо от степени тяжести), отмечался высоким содержанием провоспалительного цитокина. Во втором периоде течения заболевания выявлена тенденция к постепенному снижению показателей. В период ранней реконвалесценции содержание данного цитокина в сыворотке крови у больных ФНО-α соответствовала нормальным показателям в (табл. 1).
Таблица 1.
Показатели фактора некроза опухоли -α у больных вирусным гепатитом В
в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
1,69±0,30 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
3,23±0,75 |
|
|
13 |
II |
2,45±0,55 |
р<0,05 |
|
|
13 |
III |
1,70±0,40 |
р<0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
3,95±1,02 |
|
|
10 |
II |
2,55±0,69 |
р>0,05 |
|
|
10 |
III |
1,88±0,56 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
4,04±0,91 |
|
|
11 |
II |
2,22±0,67 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
1,90±0,66 |
р<0,05 |
ПРИМЕЧАНИЕ: здесь и далее - периоды болезни соответствуют:
I-разгару болезни, II - периоду угасания заболевания, III- периоду ранней реконвалесценции.
Из табл. 2 видно, что у больных хроническим вирусным гепатитом В отмечались изменения уровня ИЛ-1β в периоде разгара заболевания на высоте клинических симптомов, когда у больных отмечалась выраженная интоксикация и соответственно изменения биохимических показателей было выявлено закономерное повышение содержания ИЛ-1β При исследовании сыворотки крови в периоде угасания клинических симптомов отмечается снижение показателей ИЛ-1 β во всех трех группах обследуемых больных.. В периоде купирования клинических и биохимических изменений и при полном их компенсировании (перед выпиской больного из стационара) показатели ИЛ -1β снизились. Следует отметить, что значения ИЛ -1β в периоде угасания клинических симптомов у группы больных с легкой степенью тяжести не имели достоверной разницы со значениями в периоде ранней реконвалесценции.
Таблица 2.
Показатели ИЛ-1β у больных вирусным гепатитом В в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
3,60±0,52 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
5,11±1,64 |
|
|
13 |
II |
3,33±1,14 |
р>0,05 |
|
|
13 |
III |
3,60±1,13 |
р>0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
6,05±2,91 |
|
|
10 |
II |
4,20±0,61 |
р<0,005 |
|
|
10 |
III |
3,05±0,99 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
6,22±0,98 |
|
|
11 |
II |
4,04±0,88 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
3,13±0,71 |
р<0,005 |
Таким образом, в ходе исследования у больных хроническим вирусным гепатитом выявлено закономерное повышение уровня провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β. В периоде угасания клинических симптомов и ранней реконвалесценции параллельной динамике заболевания, наблюдается постепенное снижение их уровня с нормализацией перед выпиской из стационара. По функциональной активности ИЛ-1β и ФНО-α в значительной степени сходны. Закономерные сдвиги провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β у больных хроническим вирусным гепатитом имеют диагностическое значение для оценки степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний и полноты выздоровления.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. и др. Механизмы иммунного «ускользания» при вирусных гепатитах // Рос. журн. гатроэнтерол., гепатол., калопроктол. - 2000 - Т.10, № 5.-С. 7-13.
- Маянский А.Н. , Маянский Н. А., Абаджиди М.А. и др. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии // -1997, -№2. С. 88-94.
- Сенников С.В., Курамшин Д.Х., Толокнянская Н.П., Козлов В.А. //Цитокины и воспаление. - 2003. - Т2., №4. С.10-13.
- Царегородцева Т.М., Серова Т.И., Цитокины в гастроэнтерологии.- М.: Медицина, 2003. - 96 с.
Статья в формате PDF
107 KB...
17 06 2026 14:38:26
Статья в формате PDF
363 KB...
16 06 2026 5:29:44
Обучение любому иностранному языку начинается, как правило, с обучения фонетике. Каждый национальный язык имеет свою неповторимую индивидуальную фонетическую систему, которая говорящим на этом языке представляется самой удобной. Фонетическая система вьетнамского языка сильно отличается от фонетической системы русского. Для вьетнамских студентов работа по обучению произношению должна строиться с учётом особенностей вьетнамского языка. В статье были показаны всевозможные трудности в обучении фонетике русского языка вьетнамских студентов, начиная с обучения звуков русской речи до интонации. Вместе с тем были предложены способы устранения ошибок при обучении фонетике русского языка вьетнамских студентов.
...
15 06 2026 1:57:51
Статья в формате PDF
171 KB...
14 06 2026 3:20:55
Статья в формате PDF
92 KB...
13 06 2026 11:34:39
Статья в формате PDF
141 KB...
12 06 2026 10:14:26
Статья в формате PDF
126 KB...
10 06 2026 15:50:29
Статья в формате PDF
116 KB...
09 06 2026 22:52:18
Статья в формате PDF
304 KB...
08 06 2026 8:19:20
Статья в формате PDF
92 KB...
07 06 2026 2:40:32
Статья в формате PDF
253 KB...
06 06 2026 19:39:51
Статья в формате PDF
262 KB...
05 06 2026 6:23:30
Статья в формате PDF
115 KB...
04 06 2026 0:19:24
Статья в формате PDF
174 KB...
03 06 2026 19:21:54
Статья в формате PDF
124 KB...
02 06 2026 3:12:34
Статья в формате PDF
263 KB...
01 06 2026 14:59:48
Статья в формате PDF
196 KB...
30 05 2026 7:33:36
Статья в формате PDF
256 KB...
29 05 2026 7:30:30
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и ЯМР1Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента.
...
28 05 2026 14:41:54
Статья в формате PDF
123 KB...
27 05 2026 19:14:17
Статья в формате PDF
137 KB...
26 05 2026 8:35:39
Статья в формате PDF
93 KB...
25 05 2026 16:20:46
На основании результатов комплексного клинико- инструментального обследования 390 детей в возрасте от 5 до 15 лет, проживающих в г. Красноярске, была изучена зависимость клинического течения нарушений сердечного ритма и проводимости от выраженности и формы малых аномалий развития сердца. Установлены основные эхокардиографические параметры и прогностические критерии развития гемодинамических нарушений у детей с аритмиями.
...
24 05 2026 19:17:46
Статья в формате PDF
109 KB...
23 05 2026 10:46:47
Статья в формате PDF
130 KB...
22 05 2026 11:21:55
Статья в формате PDF
121 KB...
21 05 2026 21:46:24
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов.
...
19 05 2026 13:30:47
Статья в формате PDF
505 KB...
18 05 2026 5:33:37
Статья в формате PDF
122 KB...
17 05 2026 18:56:23
Статья в формате PDF
353 KB...
16 05 2026 12:53:58
Статья в формате PDF
121 KB...
15 05 2026 6:34:33
Статья в формате PDF
277 KB...
12 05 2026 10:39:20
Статья в формате PDF
111 KB...
11 05 2026 14:45:37
Статья в формате PDF
107 KB...
10 05 2026 0:30:18
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
