ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНТЕРЛЕЙКИНА ИЛ-1α и ФАКТОРА НЕКРОЗА ПЕЧЕНИ (ФНО-β) У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В
Хронические вирусные гепатиты являются в настоящее время чрезвычайно актуальной проблемой в связи с их широкой распространенностью, прогредиентным течением и развитием тяжелых осложнений в виде цирроза печени и гепатоциллюрярной карциномы. Считается, что иммуноопосредованные механизмы играют главнейшую роль в развитии хронических вирусных гепатитов В, С, В+С. Одним из провоспалительных цитокинов является фактор некроза опухоли (ФНО-α), ИЛ-1β. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- ключевой провоспалительный цитокин системного действия [3,4]. Наибольшее значение в индукции синтеза ФНО-α макрофагами имеет бактериальные эндотоксины, окислительный стресс, ИНФ, ИЛ-1β, ИЛ-2 и другие. ФНО проявляет избирательную цитотоксичность в некоторых опухолевых клетках, активирует гранулоциты, макрофаги, стимулирует пролифирацию и дифференцировку нейтрофилов, Т и В -лимфоцитов. После взаимодействия цитокинов с рецепторами на поверхности клеток сигнал через внутриклеточные элементы передается в ядро, где активируются соответствующие гены, под влиянием которых в клетке продуцируются белки, регулирующие клеточные процессы. ИЛ-1β продуцируется преимущественно макрофагами, в меньшей степени дендритными клетками, эндотелиоцитами, фибробластами. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- участвует в защитных реакциях, в процессах деструкции и репарации сопутствующих воспалениях. ФНО-α, как и ИЛ-1β проявляет биологические эффекты классического провоспалительного цитокина. [1,2].
Целью исследования явилось изучение состояние цитокинового статуса - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β у больных с HВV-инфекцией, в зависимости от периода заболевания и тяжести патологического процесса.
Материал и методы
Концентрации цитокинов - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β в сыворотке крови определяли методом ИФА в соответствии с инструкцией тест - систем ЗАО «Вектор- Бест». Оптическую плотность растворов регистрировали на микропланшетном фотометре. Концентрацию цитокинов рассчитывали по калибровочной кривой. Под наблюдением находилось 34 больного с хроническим вирусным гепатитом В.
В зависимости от степени тяжести было сформировано 3 группы пациентов: 1-ю составили больных HВV-ХГ с минимальной активностью процесса, 2-ю больных HВV- ХГ с умеренной выраженной активностью,
3-ю больных HВV- ХГ с выраженной активностью. Контрольную группу здоровых составили 21 человек (18,3±3,1 год).
Результаты и обсуждение
Анализ состояния цитокинового профиля показал, что при HBV- инфекции наблюдается повышение концентрации провоспалительных цитокинов. Уровень фактора некроза опухоли (ФНО-α) в сыворотке крови у больных в разгаре заболевания (не зависимо от степени тяжести), отмечался высоким содержанием провоспалительного цитокина. Во втором периоде течения заболевания выявлена тенденция к постепенному снижению показателей. В период ранней реконвалесценции содержание данного цитокина в сыворотке крови у больных ФНО-α соответствовала нормальным показателям в (табл. 1).
Таблица 1.
Показатели фактора некроза опухоли -α у больных вирусным гепатитом В
в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
1,69±0,30 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
3,23±0,75 |
|
|
13 |
II |
2,45±0,55 |
р<0,05 |
|
|
13 |
III |
1,70±0,40 |
р<0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
3,95±1,02 |
|
|
10 |
II |
2,55±0,69 |
р>0,05 |
|
|
10 |
III |
1,88±0,56 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
4,04±0,91 |
|
|
11 |
II |
2,22±0,67 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
1,90±0,66 |
р<0,05 |
ПРИМЕЧАНИЕ: здесь и далее - периоды болезни соответствуют:
I-разгару болезни, II - периоду угасания заболевания, III- периоду ранней реконвалесценции.
Из табл. 2 видно, что у больных хроническим вирусным гепатитом В отмечались изменения уровня ИЛ-1β в периоде разгара заболевания на высоте клинических симптомов, когда у больных отмечалась выраженная интоксикация и соответственно изменения биохимических показателей было выявлено закономерное повышение содержания ИЛ-1β При исследовании сыворотки крови в периоде угасания клинических симптомов отмечается снижение показателей ИЛ-1 β во всех трех группах обследуемых больных.. В периоде купирования клинических и биохимических изменений и при полном их компенсировании (перед выпиской больного из стационара) показатели ИЛ -1β снизились. Следует отметить, что значения ИЛ -1β в периоде угасания клинических симптомов у группы больных с легкой степенью тяжести не имели достоверной разницы со значениями в периоде ранней реконвалесценции.
Таблица 2.
Показатели ИЛ-1β у больных вирусным гепатитом В в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
3,60±0,52 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
5,11±1,64 |
|
|
13 |
II |
3,33±1,14 |
р>0,05 |
|
|
13 |
III |
3,60±1,13 |
р>0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
6,05±2,91 |
|
|
10 |
II |
4,20±0,61 |
р<0,005 |
|
|
10 |
III |
3,05±0,99 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
6,22±0,98 |
|
|
11 |
II |
4,04±0,88 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
3,13±0,71 |
р<0,005 |
Таким образом, в ходе исследования у больных хроническим вирусным гепатитом выявлено закономерное повышение уровня провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β. В периоде угасания клинических симптомов и ранней реконвалесценции параллельной динамике заболевания, наблюдается постепенное снижение их уровня с нормализацией перед выпиской из стационара. По функциональной активности ИЛ-1β и ФНО-α в значительной степени сходны. Закономерные сдвиги провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β у больных хроническим вирусным гепатитом имеют диагностическое значение для оценки степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний и полноты выздоровления.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. и др. Механизмы иммунного «ускользания» при вирусных гепатитах // Рос. журн. гатроэнтерол., гепатол., калопроктол. - 2000 - Т.10, № 5.-С. 7-13.
- Маянский А.Н. , Маянский Н. А., Абаджиди М.А. и др. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии // -1997, -№2. С. 88-94.
- Сенников С.В., Курамшин Д.Х., Толокнянская Н.П., Козлов В.А. //Цитокины и воспаление. - 2003. - Т2., №4. С.10-13.
- Царегородцева Т.М., Серова Т.И., Цитокины в гастроэнтерологии.- М.: Медицина, 2003. - 96 с.
Статья в формате PDF
327 KB...
25 04 2024 20:35:22
Статья в формате PDF
130 KB...
24 04 2024 20:19:42
Статья в формате PDF
88 KB...
23 04 2024 19:38:24
Статья в формате PDF
125 KB...
22 04 2024 19:46:42
Статья в формате PDF
215 KB...
21 04 2024 10:37:10
Статья в формате PDF
115 KB...
20 04 2024 15:36:59
Статья в формате PDF
111 KB...
19 04 2024 1:44:21
Рассмотрены проекты, связанные с инновациями. Определены понятия: «проект, содержащий инновацию», «проекты, связанные с инновациями», «проект, вовлекающий инновации». Дана концептуальная схема взаимосвязи проектов, связанных с инновациями. Приведены примеры различных проектов. Показаны различные виды технологических и информационных потоков в комплексе проектов, связанных с инновациями Введено понятие, «среды развития инновации». Рассмотрен пример трaнcпортной инфраструктуры как среды развития инноваций. Определены условия, при которых может возникнуть открытый инновационный проект. Дается схема мониторинга результата инновации. Показано различие между полем отношений и полем взаимодействия среды с результатом инновации. Показано, что комплекс проектов является взаимосвязанным. Поэтому при реализации системы управления инновациями этот комплекс должен быть принят за основу такой системы
...
18 04 2024 0:55:30
Статья в формате PDF
106 KB...
17 04 2024 12:22:41
Статья в формате PDF
104 KB...
16 04 2024 14:25:21
В этой статье рассматриваются особенности формирования навыков здорового образа жизни учащихся сельских школ во внеурочное время путем применения инновационных технологий.
...
12 04 2024 4:34:35
Статья в формате PDF
291 KB...
11 04 2024 5:41:48
Статья в формате PDF
114 KB...
09 04 2024 15:23:48
Статья в формате PDF
120 KB...
08 04 2024 21:15:13
Статья в формате PDF
114 KB...
07 04 2024 8:53:33
Статья в формате PDF
112 KB...
06 04 2024 22:33:46
Статья в формате PDF
123 KB...
05 04 2024 9:54:51
Статья в формате PDF 217 KB...
04 04 2024 10:39:48
В опытах на беспородных белых крысах с экспериментальной ишемией миокарда в динамике наблюдений отмечено снижение уровня АТФ и креатинфосфата в гомогенатах миокарда на фоне подавления активности сукцинатдегидрогеназы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрaнcферазы. Достигнуты положительные метаболические эффекты при введении ишемизированным животным неотона – донатора макроэргических связей и оказывающего активирующий эффект на ферменты гликолиза и цикла трикарбоновых кислот в динамике патологии.
...
03 04 2024 17:20:37
Статья в формате PDF
86 KB...
02 04 2024 14:40:14
Статья в формате PDF
110 KB...
01 04 2024 8:10:48
Статья в формате PDF
305 KB...
31 03 2024 17:47:17
Статья в формате PDF
256 KB...
30 03 2024 8:52:52
Проведен анализ опубликованных данных по вопросу генетических факторов развития гемолитических анемий (мембранопатий, энзимопатий). Список возможных мутаций при определенной форме анемии обобщен в виде таблиц. Дано понятие о сущности, строении и функции основной клетки красной крови – эритроците. Приведена классификация различных групп анемий, причины их возникновения, возможные симптомы проявления заболевания, прогноз для жизни. Затронуты аспекты донорства при ферментодефицитных состояниях доноров и реципиентов.
...
29 03 2024 1:51:15
Статья в формате PDF
140 KB...
28 03 2024 10:15:57
Статья в формате PDF
113 KB...
23 03 2024 15:29:18
Статья в формате PDF
145 KB...
22 03 2024 18:48:50
Статья в формате PDF
185 KB...
21 03 2024 19:25:35
Статья в формате PDF
242 KB...
20 03 2024 15:29:19
Статья в формате PDF
554 KB...
19 03 2024 8:43:19
С помощью программы компьютерного моделирования MolScript на базе данных рентгеноструктурного анализа (РСА) осуществлено сравнение вторичных структур глюкоамилаз из Aspergillus awamori и Saccharomycopsis fibuligera. Получены данные о типах вторичной структуры, количественном соотношении, топологии упорядоченных и нерегулярных участков.
...
18 03 2024 18:21:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
