ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНТЕРЛЕЙКИНА ИЛ-1α и ФАКТОРА НЕКРОЗА ПЕЧЕНИ (ФНО-β) У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В

Авторы
Файлы

Плахтий Л.Я. Нагоев Б.С. Отараева Б. И. Тадеева А.К. Цховребов А.Ч. Статья в формате PDF 127 KB

Хронические вирусные гепатиты являются в настоящее время чрезвычайно актуальной проблемой в связи с их широкой распространенностью, прогредиентным течением и развитием тяжелых осложнений в виде цирроза печени и гепатоциллюрярной карциномы. Считается, что иммуноопосредованные механизмы играют главнейшую роль в развитии хронических вирусных гепатитов В, С, В+С. Одним из провоспалительных цитокинов является фактор некроза опухоли (ФНО-α), ИЛ-1β. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- ключевой провоспалительный цитокин системного действия [3,4]. Наибольшее значение в индукции синтеза ФНО-α макрофагами имеет бактериальные эндотоксины, окислительный стресс, ИНФ, ИЛ-1β, ИЛ-2 и другие. ФНО проявляет избирательную цитотоксичность в некоторых опухолевых клетках, активирует гранулоциты, макрофаги, стимулирует пролифирацию и дифференцировку нейтрофилов, Т и В -лимфоцитов. После взаимодействия цитокинов с рецепторами на поверхности клеток сигнал через внутриклеточные элементы передается в ядро, где активируются соответствующие гены, под влиянием которых в клетке продуцируются белки, регулирующие клеточные процессы. ИЛ-1β продуцируется преимущественно макрофагами, в меньшей степени дендритными клетками, эндотелиоцитами, фибробластами. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- участвует в защитных реакциях, в процессах деструкции и репарации сопутствующих воспалениях. ФНО-α, как и ИЛ-1β проявляет биологические эффекты классического провоспалительного цитокина. [1,2].

Целью исследования явилось изучение состояние цитокинового статуса - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β у больных с HВV-инфекцией, в зависимости от периода заболевания и тяжести патологического процесса.

Материал и методы

Концентрации цитокинов - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β в сыворотке крови определяли методом ИФА в соответствии с инструкцией тест - систем ЗАО «Вектор- Бест». Оптическую плотность растворов регистрировали на микропланшетном фотометре. Концентрацию цитокинов рассчитывали по калибровочной кривой. Под наблюдением находилось 34 больного с хроническим вирусным гепатитом В.

В зависимости от степени тяжести было сформировано 3 группы пациентов: 1-ю составили больных HВV-ХГ с минимальной активностью процесса, 2-ю больных HВV- ХГ с умеренной выраженной активностью,
3-ю больных HВV- ХГ с выраженной активностью. Контрольную группу здоровых составили 21 человек (18,3±3,1 год).

Результаты и обсуждение

Анализ состояния цитокинового профиля показал, что при HBV- инфекции наблюдается повышение концентрации провоспалительных цитокинов. Уровень фактора некроза опухоли (ФНО-α) в сыворотке крови у больных в разгаре заболевания (не зависимо от степени тяжести), отмечался высоким содержанием провоспалительного цитокина. Во втором периоде течения заболевания выявлена тенденция к постепенному снижению показателей. В период ранней реконвалесценции содержание данного цитокина в сыворотке крови у больных ФНО-α соответствовала нормальным показателям в (табл. 1).

Таблица 1.

Показатели фактора некроза опухоли -α у больных вирусным гепатитом В
в зависимости от тяжести заболевания

Тяжесть заболевания	n	Период болезни	М± m	Р
Здоровые	21		1,69±0,30
Легкая форма	13	I	3,23±0,75
	13	II	2,45±0,55	р<0,05
	13	III	1,70±0,40	р<0,05
Среднетяжелая форма	10	I	3,95±1,02
	10	II	2,55±0,69	р>0,05
	10	III	1,88±0,56	р<0,05
Тяжелая форма	11	I	4,04±0,91
	11	II	2,22±0,67	р<0,05
	11	III	1,90±0,66	р<0,05

ПРИМЕЧАНИЕ: здесь и далее - периоды болезни соответствуют:

I-разгару болезни, II - периоду угасания заболевания, III- периоду ранней реконвалесценции.

Из табл. 2 видно, что у больных хроническим вирусным гепатитом В отмечались изменения уровня ИЛ-1β в периоде разгара заболевания на высоте клинических симптомов, когда у больных отмечалась выраженная интоксикация и соответственно изменения биохимических показателей было выявлено закономерное повышение содержания ИЛ-1β При исследовании сыворотки крови в периоде угасания клинических симптомов отмечается снижение показателей ИЛ-1 β во всех трех группах обследуемых больных.. В периоде купирования клинических и биохимических изменений и при полном их компенсировании (перед выпиской больного из стационара) показатели ИЛ -1β снизились. Следует отметить, что значения ИЛ -1β в периоде угасания клинических симптомов у группы больных с легкой степенью тяжести не имели достоверной разницы со значениями в периоде ранней реконвалесценции.

Таблица 2.

Показатели ИЛ-1β у больных вирусным гепатитом В в зависимости от тяжести заболевания

Тяжесть заболевания	n	Период болезни	М± m	Р
Здоровые	21		3,60±0,52
Легкая форма	13	I	5,11±1,64
	13	II	3,33±1,14	р>0,05
	13	III	3,60±1,13	р>0,05
Среднетяжелая форма	10	I	6,05±2,91
	10	II	4,20±0,61	р<0,005
	10	III	3,05±0,99	р<0,05
Тяжелая форма	11	I	6,22±0,98
	11	II	4,04±0,88	р<0,05
	11	III	3,13±0,71	р<0,005

Таким образом, в ходе исследования у больных хроническим вирусным гепатитом выявлено закономерное повышение уровня провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β. В периоде угасания клинических симптомов и ранней реконвалесценции параллельной динамике заболевания, наблюдается постепенное снижение их уровня с нормализацией перед выпиской из стационара. По функциональной активности ИЛ-1β и ФНО-α в значительной степени сходны. Закономерные сдвиги провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β у больных хроническим вирусным гепатитом имеют диагностическое значение для оценки степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний и полноты выздоровления.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. и др. Механизмы иммунного «ускользания» при вирусных гепатитах // Рос. журн. гатроэнтерол., гепатол., калопроктол. - 2000 - Т.10, № 5.-С. 7-13.
Маянский А.Н. , Маянский Н. А., Абаджиди М.А. и др. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии // -1997, -№2. С. 88-94.
Сенников С.В., Курамшин Д.Х., Толокнянская Н.П., Козлов В.А. //Цитокины и воспаление. - 2003. - Т2., №4. С.10-13.
Царегородцева Т.М., Серова Т.И., Цитокины в гастроэнтерологии.- М.: Медицина, 2003. - 96 с.

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ МОРФОЛОГИИ БРЫЖЕЕЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У ПОТОМСТВА ОТ ОБЛУЧЁННЫХ РОДИТЕЛЕЙ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Статья в формате PDF 315 KB...

07 07 2026 1:26:36

О РЕГИОНАЛЬНОЙ СПЕЦИФИКЕ КУЛЬТА ДЕМОНОВ СОВРЕМЕННОГО ТАЙВАНЯ

Статья в формате PDF 218 KB...

06 07 2026 1:17:20

РОЛЬ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ УЧИТЕЛЯ

В статье рассматривается роль педагогических технологий в профессиональной подготовке учителя. Использование педагогических технологий в учебном процессе вуза способствует четкому определению конечной цели, разработке объективных методов контроля, проект учебного процесса, определению структуры и содержанию учебно-познавательной деятельности учащихся. ...

05 07 2026 15:21:23

АККЛИМАТИЗАЦИОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХРЯКОВ ПОРОДЫ ЛАНДРАС НЕМЕЦКОЙ И ФИНСКОЙ СЕЛЕКЦИИ В УСЛОВИЯХ СРЕДНЕГО ПОВОЛЖЬЯ

Статья в формате PDF 87 KB...

04 07 2026 23:20:55

ТАНЦЕВАЛЬНОДВИГАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

В статье Жаворонковой И.А. и Некрасова А.С. «Танцевально-двигательная терапия» танец рассматривается не только как социокультурное, но и как социально-психологическое и психофизиологическое явление, как форма невер¬бальной коммуникации и самовыражения. Это приводит к возникновению нового психиатрического направления - танцевальной психотерапии, где танец используется как способ лечения. В статье анализируются основные этапы этого направления. ...

03 07 2026 7:43:24

О ЦЕЛОСТНОСТИ КАРТИНЫ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАЛЬНОСТИ

Статья в формате PDF 144 KB...

02 07 2026 14:26:12

МАТЕРИКИ И ИХ ГИДРОМОРФНАЯ СТРУКТУРА

Статья в формате PDF 118 KB...

01 07 2026 21:37:57

Свободнорадикальный статус больных псориазом

Статья в формате PDF 114 KB...

30 06 2026 7:36:10

ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ГОНАДОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ НИТРОБЕНЗОЛА И МЕТИЛТРЕТБУТИЛОВОГО ЭФИРА В УСЛОВИЯХ ХОЛОДОВОГО СТРЕССА

Статья в формате PDF 261 KB...

29 06 2026 23:54:26

ОСОБЕННОСТИ ПСИХОФИЗИОЛОГИИ В ВЫСШЕЙ ШКОЛЕ

Целью данной работы был анализ психофизиологических показателей студентов очной формы обучения, разработка мер по оптимизации учебного процесса и по предотвращению развития хронического стресса. Испытуемыми были 62 студента Института декоративно-прикладного искусства (средний возраст 25±3,7 лет) и 24 студента других высших учебных заведений, занимающихся в группе Айкидо (средний возраст 20,5±2,2 лет). Психофизиологическое состояние здоровья студентов расценивается как «функциональное перенапряжение». знание психофизиологических механизмов восприятия улучшает усвоение нового лекционного непрофильного материала. занятия восточными спортивными пpaктиками способствуют нормализации исследуемых функций ...

28 06 2026 12:39:46

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА НА ФАКУЛЬТЕТЕ ДОВУЗОВСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Статья в формате PDF 111 KB...

27 06 2026 3:42:28

НАЗАД – В БУДУЩЕЕ!

Статья в формате PDF 245 KB...

26 06 2026 9:35:54

ТЕРМОДИНАМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ТЕПЛОТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ СХЕМЫ АЛКИЛИРОВАНИЯ БЕНЗОЛА

Статья в формате PDF 103 KB...

25 06 2026 18:59:46

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОГО СПОСОБА ОПРЕДЕЛЕНИЯ СУММАРНЫХ РАЗРУШЕНИЙ В ПАРОДОНТЕ

Статья в формате PDF 121 KB...

24 06 2026 4:43:57

«Качество жизни» больных ИБС при длительной гиполипидемической фармакотерапии

Статья в формате PDF 130 KB...

23 06 2026 4:28:41

МОДЕЛЬ ПРОЦЕССА ПЕРЕНОСА КОЛИЧЕСТВА ЗАРЯДА – ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ПРОВОДИМОСТЬ РАСТВОРОВ ХЛОРОВОДОРОДА В Н-СПИРТАХ

Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...