ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНТЕРЛЕЙКИНА ИЛ-1α и ФАКТОРА НЕКРОЗА ПЕЧЕНИ (ФНО-β) У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В
Хронические вирусные гепатиты являются в настоящее время чрезвычайно актуальной проблемой в связи с их широкой распространенностью, прогредиентным течением и развитием тяжелых осложнений в виде цирроза печени и гепатоциллюрярной карциномы. Считается, что иммуноопосредованные механизмы играют главнейшую роль в развитии хронических вирусных гепатитов В, С, В+С. Одним из провоспалительных цитокинов является фактор некроза опухоли (ФНО-α), ИЛ-1β. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- ключевой провоспалительный цитокин системного действия [3,4]. Наибольшее значение в индукции синтеза ФНО-α макрофагами имеет бактериальные эндотоксины, окислительный стресс, ИНФ, ИЛ-1β, ИЛ-2 и другие. ФНО проявляет избирательную цитотоксичность в некоторых опухолевых клетках, активирует гранулоциты, макрофаги, стимулирует пролифирацию и дифференцировку нейтрофилов, Т и В -лимфоцитов. После взаимодействия цитокинов с рецепторами на поверхности клеток сигнал через внутриклеточные элементы передается в ядро, где активируются соответствующие гены, под влиянием которых в клетке продуцируются белки, регулирующие клеточные процессы. ИЛ-1β продуцируется преимущественно макрофагами, в меньшей степени дендритными клетками, эндотелиоцитами, фибробластами. Фактор некроза опухоли (ФНО-α)- участвует в защитных реакциях, в процессах деструкции и репарации сопутствующих воспалениях. ФНО-α, как и ИЛ-1β проявляет биологические эффекты классического провоспалительного цитокина. [1,2].
Целью исследования явилось изучение состояние цитокинового статуса - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β у больных с HВV-инфекцией, в зависимости от периода заболевания и тяжести патологического процесса.
Материал и методы
Концентрации цитокинов - фактора некроза опухоли (ФНО-α) и ИЛ-1β в сыворотке крови определяли методом ИФА в соответствии с инструкцией тест - систем ЗАО «Вектор- Бест». Оптическую плотность растворов регистрировали на микропланшетном фотометре. Концентрацию цитокинов рассчитывали по калибровочной кривой. Под наблюдением находилось 34 больного с хроническим вирусным гепатитом В.
В зависимости от степени тяжести было сформировано 3 группы пациентов: 1-ю составили больных HВV-ХГ с минимальной активностью процесса, 2-ю больных HВV- ХГ с умеренной выраженной активностью,
3-ю больных HВV- ХГ с выраженной активностью. Контрольную группу здоровых составили 21 человек (18,3±3,1 год).
Результаты и обсуждение
Анализ состояния цитокинового профиля показал, что при HBV- инфекции наблюдается повышение концентрации провоспалительных цитокинов. Уровень фактора некроза опухоли (ФНО-α) в сыворотке крови у больных в разгаре заболевания (не зависимо от степени тяжести), отмечался высоким содержанием провоспалительного цитокина. Во втором периоде течения заболевания выявлена тенденция к постепенному снижению показателей. В период ранней реконвалесценции содержание данного цитокина в сыворотке крови у больных ФНО-α соответствовала нормальным показателям в (табл. 1).
Таблица 1.
Показатели фактора некроза опухоли -α у больных вирусным гепатитом В
в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
1,69±0,30 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
3,23±0,75 |
|
|
13 |
II |
2,45±0,55 |
р<0,05 |
|
|
13 |
III |
1,70±0,40 |
р<0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
3,95±1,02 |
|
|
10 |
II |
2,55±0,69 |
р>0,05 |
|
|
10 |
III |
1,88±0,56 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
4,04±0,91 |
|
|
11 |
II |
2,22±0,67 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
1,90±0,66 |
р<0,05 |
ПРИМЕЧАНИЕ: здесь и далее - периоды болезни соответствуют:
I-разгару болезни, II - периоду угасания заболевания, III- периоду ранней реконвалесценции.
Из табл. 2 видно, что у больных хроническим вирусным гепатитом В отмечались изменения уровня ИЛ-1β в периоде разгара заболевания на высоте клинических симптомов, когда у больных отмечалась выраженная интоксикация и соответственно изменения биохимических показателей было выявлено закономерное повышение содержания ИЛ-1β При исследовании сыворотки крови в периоде угасания клинических симптомов отмечается снижение показателей ИЛ-1 β во всех трех группах обследуемых больных.. В периоде купирования клинических и биохимических изменений и при полном их компенсировании (перед выпиской больного из стационара) показатели ИЛ -1β снизились. Следует отметить, что значения ИЛ -1β в периоде угасания клинических симптомов у группы больных с легкой степенью тяжести не имели достоверной разницы со значениями в периоде ранней реконвалесценции.
Таблица 2.
Показатели ИЛ-1β у больных вирусным гепатитом В в зависимости от тяжести заболевания
|
Тяжесть заболевания |
n |
Период болезни |
М± m |
Р |
|
Здоровые |
21 |
|
3,60±0,52 |
|
|
Легкая форма |
13 |
I |
5,11±1,64 |
|
|
13 |
II |
3,33±1,14 |
р>0,05 |
|
|
13 |
III |
3,60±1,13 |
р>0,05 |
|
|
Среднетяжелая форма |
10 |
I |
6,05±2,91 |
|
|
10 |
II |
4,20±0,61 |
р<0,005 |
|
|
10 |
III |
3,05±0,99 |
р<0,05 |
|
|
Тяжелая форма |
11 |
I |
6,22±0,98 |
|
|
11 |
II |
4,04±0,88 |
р<0,05 |
|
|
11 |
III |
3,13±0,71 |
р<0,005 |
Таким образом, в ходе исследования у больных хроническим вирусным гепатитом выявлено закономерное повышение уровня провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β. В периоде угасания клинических симптомов и ранней реконвалесценции параллельной динамике заболевания, наблюдается постепенное снижение их уровня с нормализацией перед выпиской из стационара. По функциональной активности ИЛ-1β и ФНО-α в значительной степени сходны. Закономерные сдвиги провоспалительных цитокинов ФНО-α и ИЛ-β у больных хроническим вирусным гепатитом имеют диагностическое значение для оценки степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний и полноты выздоровления.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. и др. Механизмы иммунного «ускользания» при вирусных гепатитах // Рос. журн. гатроэнтерол., гепатол., калопроктол. - 2000 - Т.10, № 5.-С. 7-13.
- Маянский А.Н. , Маянский Н. А., Абаджиди М.А. и др. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии // -1997, -№2. С. 88-94.
- Сенников С.В., Курамшин Д.Х., Толокнянская Н.П., Козлов В.А. //Цитокины и воспаление. - 2003. - Т2., №4. С.10-13.
- Царегородцева Т.М., Серова Т.И., Цитокины в гастроэнтерологии.- М.: Медицина, 2003. - 96 с.
Статья в формате PDF
133 KB...
28 05 2026 4:42:24
Статья в формате PDF
122 KB...
26 05 2026 16:35:39
Статья в формате PDF
216 KB...
25 05 2026 21:12:42
Статья в формате PDF
120 KB...
23 05 2026 12:24:53
Статья в формате PDF
198 KB...
22 05 2026 7:29:28
Статья в формате PDF
226 KB...
21 05 2026 16:13:35
Статья в формате PDF
134 KB...
19 05 2026 1:40:49
Статья в формате PDF 114 KB...
18 05 2026 18:31:32
Статья в формате PDF
263 KB...
17 05 2026 17:31:35
Приведены данные по распространению элементов платиновой группы (ЭПГ) в офиолитах Салаира, Алтая и Горной Шории. ЭПГ в наибольших концентрациях отмечены в проявлениях хромитов, образующих подиформные залежи, а также в никелевых проявлениях с обильными сульфидами меди, никеля и кобальта. Минералы ЭПГ представлены изоферроплатиной, иридосмином и рутениридосмином. Реже встречаются самородная платина, рутениевый невъянскит и рутениевый сысерскит. В рудных телах также присутствуют в повышенных концентрациях золото и серебро. Состав минеральных фаз платиноидов указывает на близость к восточно-уральскому геолого-промышленному типу, связанному с изверженными породами габбро-клинопироксенит-перидотитовой формации.
...
16 05 2026 4:26:29
Статья в формате PDF
271 KB...
15 05 2026 20:11:51
Представлено описание клинического наблюдения больного 68 лет, с первично-множественным paком кожи, у которого диагностировано 288 опухолевых очагов, 67 из которых пролечено различними методами, такими как кототкодистанционная рентгенотерапия, хирургическое иссечение, криодеструкция.
...
14 05 2026 7:28:48
Данная статья посвящена проблеме реставрации языческого миропонимания в современном мире. В статье пишется о том, что неоязычество предрасполагает людей к аддиктивным формам поведения.
...
13 05 2026 2:51:40
Статья в формате PDF
124 KB...
12 05 2026 13:38:55
Статья в формате PDF
98 KB...
11 05 2026 14:46:16
Статья в формате PDF
245 KB...
10 05 2026 7:36:40
Статья в формате PDF
109 KB...
09 05 2026 21:56:28
Статья в формате PDF
113 KB...
08 05 2026 14:42:59
Статья в формате PDF
173 KB...
07 05 2026 12:11:11
Статья в формате PDF
108 KB...
06 05 2026 11:40:26
Статья в формате PDF
115 KB...
05 05 2026 8:33:51
Озонированный (5х10 -7 г/мл) раствор Кребса не влиял на базальный тонус продольных полосок (n=21) трахеи 5 коров, а также на их тонус, вызванный ацетилхолином (10 -6 г/мл), но в 43% опытов достоверно уменьшал релаксирующий эффект адреналина (10 -7 г/мл), т.е. проявлял β-адреноблокирующий эффект. Это свойство озона необходимо учитывать при нормировании условий труда в производствах с повышенным образованием озона и при озонотерапии.
...
02 05 2026 7:22:17
Статья в формате PDF
146 KB...
01 05 2026 13:53:43
Статья в формате PDF
136 KB...
30 04 2026 5:23:46
Статья в формате PDF
155 KB...
29 04 2026 8:45:46
Статья в формате PDF
125 KB...
28 04 2026 0:58:31
Статья в формате PDF
100 KB...
27 04 2026 23:56:46
Статья в формате PDF
121 KB...
26 04 2026 22:44:12
Статья в формате PDF 132 KB...
25 04 2026 14:38:56
Статья в формате PDF
121 KB...
24 04 2026 9:23:53
Статья в формате PDF
121 KB...
23 04 2026 16:40:45
В настоящее время одной из наиболее обсуждаемых является тема воздействия интеллигенции на общественно-экономическую жизнь. Интеллигенция, являясь наиболее образованной группой общества, является монополистом в области на духовного и интеллектуального производства. По мере ускорения научно-технического прогресса данная тенденция усиливается.
...
20 04 2026 23:20:52
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
