АНАЛИЗ КАЧЕСТВА РАСПОЗНАВАНИЯ РОЖИ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Цель исследования: изучение встречаемости и причин ошибок при распознавании рожи врачами амбулаторно - поликлинической службы г. Ростова-на-Дону.
Материал и методы исследования. За 3-х летний период проведен ретроспективный анализ 1029 случаев обращения пациентов в 5-е инфекционное отделение МЛПУЗ ГБ-1 им. Н.А. Семашко с направительным диагнозом «рожа».
Результаты. Установлено, что в различные годы инфекционный стационар по направлению из поликлиники обратилось от 39,4% до 58,9%, доставлено в инфекционный стационар службой скорой помощи - от 43,2% до 48,5% от общего числа пациентов. Ошибочным диагноз: «Рожа» оказался у 22,5-31,3% больных, направленных врачами поликлинической службы и у 24,5-29,6% пациентов, доставленных в стационар бригадами скорой помощи.
При изучении частоты ошибочной диагностики рожи у поликлинических врачей различных специальностей выяснилось, что наименьшая встречаемость ошибок в распознавании рожи из числа направленных в стационар с этим диагнозом была во все изучаемые годы у инфекционистов и колeбaлась в пределах 7-13,1%, а наибольшей - у терапевтов (30-39,4%). У врачей других специальностей (дерматолога, хирурга, oнкoлoга, ЛОР-врача) ошибочная диагностика регистрировалась в 20-37,5% случаев.
В связи с тем, что обращаемость к врачам различных специальностей с симптомами, схожими с рожей, варьировала в очень широких пределах (к терапевту - 54-55%, к инфекционисту - 26-32%, к врачам других специальностей 2-8% в разные годы) мы сочли необходимым определить долевое участие различных поликлинических специалистов в ошибочной постановке диагноза: «Рожа». При этом выяснилось, что на долю терапевтов приходилось от 68,3% до 73,9% от всех ошибочных диагнозов, инфекционистов 7,1-12,2%, у хирургов, oнкoлoгов, дерматологов число ошибок варьировало от 2,2 до 9,8%.
Таким образом, полученные данные выявили наибольшую обращаемость пациентов с рожей и клинически сходными с ней заболеваниями к врачам службы скорой помощи и терапевтам поликлиник, что, в какой то мере, объясняет и самую высокую встречаемость диагностических ошибок в распознавании рожи у этих специалистов. Это, в свою очередь, ведет к ненадлежащему или несвоевременному оказанию врачебной помощи пациенту, привлечению к оказанию консультативной помощи врачей других специальностей и неминуемо вызывает дополнительные расходы. В связи с этим назрела необходимость включения в тематические планы по профессиональной подготовке и повышению квалификации указанных специалистов пpaктических занятий по ранней диагностике инфекционных болезней, в том числе и рожи.
В последние годы на медицинском факультете Российского университета дружбы народов периодически проводятся научные конференции международного масштаба, на которых в том или ином объёме обсуждаются проблемы, связанные с воздействиями на организм нарушений взаимоотношения человека со средой его обитания. Важность такой тематики стала несомненной с того момента, когда в мировой научной литературе впервые появился термин «Болезни цивилизации». Это определение включает в себя следующий смысл: «Болезни цивилизации – это результат безответственного и неправильного использования возможностей, предоставленных человеку цивилизацией» (Шош, Гати, Чолаи, 1972).
...
20 09 2026 9:52:48
Статья в формате PDF
119 KB...
18 09 2026 20:28:49
Статья в формате PDF
90 KB...
17 09 2026 16:11:12
Статья в формате PDF
124 KB...
16 09 2026 20:25:27
Статья в формате PDF
126 KB...
15 09 2026 10:15:16
Статья в формате PDF
130 KB...
14 09 2026 4:58:22
Статья в формате PDF
122 KB...
13 09 2026 12:23:55
Статья в формате PDF
353 KB...
12 09 2026 19:11:45
Статья в формате PDF
161 KB...
11 09 2026 18:28:17
Статья в формате PDF
115 KB...
10 09 2026 18:40:42
Статья в формате PDF
90 KB...
09 09 2026 17:24:26
Статья в формате PDF
251 KB...
08 09 2026 20:25:38
Статья в формате PDF
253 KB...
07 09 2026 19:22:32
Статья в формате PDF
276 KB...
06 09 2026 9:25:14
Статья в формате PDF
114 KB...
05 09 2026 6:52:40
Статья в формате PDF
126 KB...
04 09 2026 0:27:50
Статья в формате PDF
108 KB...
03 09 2026 19:37:50
Статья в формате PDF
253 KB...
02 09 2026 4:55:53
Статья в формате PDF
118 KB...
01 09 2026 18:51:36
Статья в формате PDF
131 KB...
31 08 2026 10:26:33
Статья в формате PDF
112 KB...
30 08 2026 3:42:18
Проблема создания эффективных препаратов, обладающих выраженным репаративным эффектом и ускоряющих процессы заживления ран после перенесенного механического воздействия, продолжает оставаться очень актуальной.
Исследование сводится к созданию биологического стимулятора для интенсификации и возможности скорейшего заживления поврежденных кожных покровов, а не к созданию фармакологического препарата или лекарственного средства
...
29 08 2026 21:16:50
Статья в формате PDF
100 KB...
27 08 2026 11:16:29
Статья в формате PDF
111 KB...
26 08 2026 4:27:53
Статья в формате PDF
111 KB...
25 08 2026 5:44:38
В работе представлен анализ данных литературы и результатов собственных наблюдений авторов относительно молекулярно-клеточных механизмов структурной и функциональной дезорганизации клеток под влиянием гидроксильного радикала, супероксид анион-радикала и других активных форм кислорода в условиях патологии инфекционной и неинфекционной природы. Авторы приводят сведения относительно роли активации процессов липопероксидации в патогенезе ботулинической, газовогангренозной, синегнойной, холерной, чумной интоксикации. В работе указывается, что свободнорадикальная дезинтеграция биосистем возникает при ряде заболеваний, в частности, остром гематогенном остеомиелите, внутриутробном инфицировании плода, ожоговой болезни, гестозе, а также при развитии неоплазий различной локализации.
...
24 08 2026 0:48:24
Статья в формате PDF
124 KB...
23 08 2026 17:32:10
Статья в формате PDF
110 KB...
22 08 2026 5:37:30
Статья в формате PDF
255 KB...
21 08 2026 13:19:34
Статья в формате PDF
131 KB...
20 08 2026 13:58:19
Статья в формате PDF
170 KB...
19 08 2026 4:13:34
Статья в формате PDF
112 KB...
18 08 2026 19:29:26
Статья в формате PDF
119 KB...
17 08 2026 16:53:25
Статья в формате PDF
129 KB...
16 08 2026 5:31:48
Статья в формате PDF
367 KB...
15 08 2026 12:52:10
Статья в формате PDF
107 KB...
14 08 2026 7:41:10
Статья в формате PDF
262 KB...
13 08 2026 1:22:14
Статья в формате PDF
111 KB...
12 08 2026 22:25:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
