ДЕФЕКТЫ РАСПОЗНАВАНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ КАК КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Острые кишечные инфекции относятся к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Несмотря на их частую встречаемость, врачи амбулаторно-поликлинического звена (АПЗ) часто нередко допускают дефекты распознавания ОКИ, связанные с их гипердиагностикой. Указанное обстоятельство приводит к несвоевременному оказанию пациенту надлежащей медицинской помощи, а также существенно повышает расходы на ее оказание.
В связи с вышеизложенным целью настоящего исследования явился клинико-экономический анализ распознавания ОКИ на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи и поиск путей, направленных на повышения качества их диагностики.
Вначале за один календарный год определили теоретические затраты на тех больных, у которых диагноз: «ОКИ», с которым пациенты были направлены в стационар врачами АПЗ - поликлиник и службы скорой помощи (СП) - подтвердился в приемнике инфекционного отделения многопрофильной больницы. По СП было госпитализировано 88,7% пациентов, по направлению из поликлиник и непрофильных стационаров - 11,3%. Были определены затраты на этих пациентов, которые условно были названы теоретическими. Следует отметить, что госпитализированные пациенты составляли около 1/3 от числа всех, обратившихся в стационар. У одних пациентов диагноз «ОКИ» оказался ошибочным, другие отказались от госпитализации, а третьим она вообще не была показана. Это вело за собой дополнительные расходы, общая сумма которых составила 61,4% от реальных (теоретических и дополнительных) расходов на больных с ОКИ и клинически сходными с ними заболеваниями. Вышеуказанный анализ проводился до и после проведения тренингов с врачами службы СП по ранней диагностике инфекционных болезней. Проанализированы затраты на больных, доставленных в инфекционный стационар г. Ростова-на-Дону бригадой скорой помощи (СП) или направленных в последний из поликлиник с диагнозом: «ОКИ». В течение 3,5 последующих лет исследования 51,6% врачей службы СП города Ростова-на-Дону прошли тренинги по ранней диагностике инфекционных болезней. Повышение квалификации специалистов этой службы привело к сокращению ошибочного распознавания ОКИ с 37,2 % до 22,8%, что позитивно отразилось и на затратах, приведя к снижению доли дополнительных расходов на оказание первичной медицинской помощи больным с ОКИ и клинически сходными с ними заболеваниями спустя вышеуказанный период до 47,4%.
Таким образом, повышение уровня подготовки специалистов АПЗ, в частности, врачей службы СП, является не только клинически, но также и экономическим выгодным и свидетельствует о необходимости их дополнительной подготовке по вопросам ранней диагностики инфекционных болезней.
Статья в формате PDF
94 KB...
28 06 2026 20:40:34
Статья в формате PDF
352 KB...
27 06 2026 5:45:28
Статья в формате PDF
111 KB...
26 06 2026 9:23:36
Статья в формате PDF
401 KB...
24 06 2026 16:29:41
Статья в формате PDF
114 KB...
23 06 2026 4:37:22
В статье описываются математические модели в виде уравнения регрессии, которое позволяет по клиническим признакам хронической сердечной недостаточности со статистической достоверностью предсказать результаты 6-минутного теста.
...
22 06 2026 18:46:36
Статья в формате PDF
126 KB...
21 06 2026 17:52:12
Статья в формате PDF
167 KB...
19 06 2026 9:47:55
Статья в формате PDF
123 KB...
18 06 2026 6:34:35
Статья в формате PDF
125 KB...
17 06 2026 14:18:32
Статья в формате PDF
106 KB...
16 06 2026 4:12:55
Статья в формате PDF
98 KB...
15 06 2026 3:13:36
Статья в формате PDF
87 KB...
14 06 2026 5:12:50
Статья в формате PDF
118 KB...
13 06 2026 8:37:51
Статья в формате PDF
134 KB...
12 06 2026 23:57:42
Статья в формате PDF
156 KB...
11 06 2026 20:48:10
Статья в формате PDF
121 KB...
10 06 2026 12:31:41
Статья в формате PDF
106 KB...
09 06 2026 14:27:22
Статья в формате PDF
151 KB...
08 06 2026 10:17:43
Статья в формате PDF
222 KB...
07 06 2026 17:55:45
На основе представлений о системности мироустройства и о прострaнcтве, как онтологической, непрерывной безмассовой вихревой среде даны определения основных физических понятий (материя, масса, заряд, энергия и т.д.). Физические параметры среды определяют закономерность существования единственной материальной частицы - носителе массы и заряда, названной массон (единство физических представлений об электроне, позитроне и заряде). В соответствии с природными правилами структурирования первочастиц из 273 и 207 массонов формируются гексагональные структуры, соответственно, пи-, и мю-мезонов, а из 7 этих частиц построены нуклоны. Объяснены ядерные силы и свойства всех частиц.
...
06 06 2026 15:58:45
Статья в формате PDF
322 KB...
04 06 2026 16:55:40
Статья в формате PDF
736 KB...
03 06 2026 12:28:14
Статья в формате PDF
99 KB...
02 06 2026 20:54:43
Статья в формате PDF
108 KB...
01 06 2026 19:27:36
Статья в формате PDF
101 KB...
31 05 2026 19:15:27
Статья в формате PDF
97 KB...
30 05 2026 2:52:17
Статья в формате PDF
119 KB...
29 05 2026 6:53:17
Статья в формате PDF
114 KB...
28 05 2026 22:58:30
Статья в формате PDF
269 KB...
27 05 2026 19:38:51
Статья в формате PDF
305 KB...
26 05 2026 3:19:17
Статья в формате PDF
123 KB...
24 05 2026 2:40:19
Статья в формате PDF
236 KB...
23 05 2026 14:52:57
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
