ДЕФЕКТЫ РАСПОЗНАВАНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ КАК КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Острые кишечные инфекции относятся к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Несмотря на их частую встречаемость, врачи амбулаторно-поликлинического звена (АПЗ) часто нередко допускают дефекты распознавания ОКИ, связанные с их гипердиагностикой. Указанное обстоятельство приводит к несвоевременному оказанию пациенту надлежащей медицинской помощи, а также существенно повышает расходы на ее оказание.
В связи с вышеизложенным целью настоящего исследования явился клинико-экономический анализ распознавания ОКИ на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи и поиск путей, направленных на повышения качества их диагностики.
Вначале за один календарный год определили теоретические затраты на тех больных, у которых диагноз: «ОКИ», с которым пациенты были направлены в стационар врачами АПЗ - поликлиник и службы скорой помощи (СП) - подтвердился в приемнике инфекционного отделения многопрофильной больницы. По СП было госпитализировано 88,7% пациентов, по направлению из поликлиник и непрофильных стационаров - 11,3%. Были определены затраты на этих пациентов, которые условно были названы теоретическими. Следует отметить, что госпитализированные пациенты составляли около 1/3 от числа всех, обратившихся в стационар. У одних пациентов диагноз «ОКИ» оказался ошибочным, другие отказались от госпитализации, а третьим она вообще не была показана. Это вело за собой дополнительные расходы, общая сумма которых составила 61,4% от реальных (теоретических и дополнительных) расходов на больных с ОКИ и клинически сходными с ними заболеваниями. Вышеуказанный анализ проводился до и после проведения тренингов с врачами службы СП по ранней диагностике инфекционных болезней. Проанализированы затраты на больных, доставленных в инфекционный стационар г. Ростова-на-Дону бригадой скорой помощи (СП) или направленных в последний из поликлиник с диагнозом: «ОКИ». В течение 3,5 последующих лет исследования 51,6% врачей службы СП города Ростова-на-Дону прошли тренинги по ранней диагностике инфекционных болезней. Повышение квалификации специалистов этой службы привело к сокращению ошибочного распознавания ОКИ с 37,2 % до 22,8%, что позитивно отразилось и на затратах, приведя к снижению доли дополнительных расходов на оказание первичной медицинской помощи больным с ОКИ и клинически сходными с ними заболеваниями спустя вышеуказанный период до 47,4%.
Таким образом, повышение уровня подготовки специалистов АПЗ, в частности, врачей службы СП, является не только клинически, но также и экономическим выгодным и свидетельствует о необходимости их дополнительной подготовке по вопросам ранней диагностики инфекционных болезней.
Статья в формате PDF
101 KB...
12 06 2025 20:50:16
Статья в формате PDF
110 KB...
11 06 2025 23:36:38
Рассматривается возможность использования термопластических полимеров в качестве материала для конструирования лечебного аппарата с регуляторами дозированного давления. Проведен сравнительный анализ клинических наблюдений по применению лечебных аппаратов в клинике с использованием термопластических полимеров с памятью формы.
...
10 06 2025 18:27:17
Статья в формате PDF
130 KB...
09 06 2025 21:53:31
Статья в формате PDF
249 KB...
08 06 2025 13:56:32
Статья в формате PDF
136 KB...
07 06 2025 1:40:43
Статья в формате PDF
307 KB...
06 06 2025 13:28:23
Статья в формате PDF
101 KB...
05 06 2025 12:49:53
Статья в формате PDF
151 KB...
04 06 2025 14:46:59
Статья в формате PDF
85 KB...
03 06 2025 10:39:29
Статья в формате PDF
126 KB...
02 06 2025 5:16:37
Статья в формате PDF
82 KB...
01 06 2025 4:56:14
Статья в формате PDF
251 KB...
31 05 2025 5:13:14
Статья в формате PDF
121 KB...
30 05 2025 16:21:17
Новая реальность предъявляет к человеку повышенные требования. Выживание человека в сложных условиях – это сохранение его целостности (как биологического индивида, личности, субъекта деятельности и индивидуальности). Защищенность личности – условие психологического выживания человека в мире. Неосознаваемые психологические защиты снижают свободу действий человека. В статье рассматриваются психологические аспекты адаптации человека. Для сохранения устойчивости личности необходимы психологические константы – мировоззрение, жизненная позиция, смысл жизни, профессионализм.
...
29 05 2025 8:24:51
Закономерности изменения различных физико-химических констант органических соединений (А) в гомологических рядах идентичны и могут быть описаны простейшим линейным рекуррентным соотношением А(n+1) = aA(n) + b, связывающим их значения с величинами соответствующих констант для предыдущих гомологов.
...
28 05 2025 10:46:15
Статья в формате PDF
268 KB...
27 05 2025 11:49:59
Статья в формате PDF
100 KB...
26 05 2025 20:12:31
Статья в формате PDF
256 KB...
25 05 2025 5:34:44
Статья в формате PDF
114 KB...
24 05 2025 10:48:44
Статья в формате PDF
322 KB...
23 05 2025 2:16:19
Статья в формате PDF
251 KB...
22 05 2025 0:12:25
Статья в формате PDF
111 KB...
21 05 2025 12:49:34
Статья в формате PDF
110 KB...
20 05 2025 3:23:11
Статья в формате PDF
294 KB...
19 05 2025 17:58:48
Статья в формате PDF 119 KB...
18 05 2025 7:32:30
Статья в формате PDF
71 KB...
17 05 2025 16:23:28
Статья в формате PDF
119 KB...
16 05 2025 9:30:33
Статья в формате PDF
124 KB...
13 05 2025 7:54:39
Статья в формате PDF
102 KB...
12 05 2025 5:27:44
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока.
...
11 05 2025 21:13:20
Статья в формате PDF
263 KB...
09 05 2025 19:14:51
Статья в формате PDF
109 KB...
08 05 2025 15:24:58
Статья в формате PDF
101 KB...
07 05 2025 11:39:40
Статья в формате PDF
102 KB...
06 05 2025 19:14:36
Статья в формате PDF
133 KB...
04 05 2025 15:37:32
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
