ВЛИЯНИЕ МОКСОНИДИНА НА СУБФРАКЦИИ ЛИПИДОВ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ИНСУЛИНУ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Артериальная гипертензия (АГ) часто сопровождается метаболическими расстройствами: ожирением, резистентностью к инсулину, гиперинсулинемией и гиперлипидемией. Моксонидин - антигипертензивный препарат центрального действия, является селективным агонистом имидозолиновых рецепторов. Эти рецепторы относятся к симпатической нервной системе и играют важную роль в центральной регуляции АД. Моксонидин в экспериментах на животных и в ряде исследований у человека продемонстрировал способность уменьшать резистентность тканей к инсулину. Он приводит к снижению активности симпатической нервной системы и уровней АД у больных с АГ.
Цель исследования - изучение эффектов моксонидина на субфpaкции липидов, чувствительность к инсулину и секрецию инсулина у больных с ожирением и АГ. Дизайн исследования - двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное, с использованием параллельных групп. Обследовано 77 больных с АГ. В нашем исследовании терапия моксонидином сопровождалась снижением среднего суточного АД на 10/5 мм рт. ст., что сопоставимо с результатами более крупных исследований. Выявлено снижение концентрации холестерина и благоприятное изменение субфpaкций липидов через 6 недель терапии. Установлено, что моксонидин приводит к благоприятному изменению концентраций ЛВП и ЛНП, а также профилей аполипопротеинов А-1 и В. Применение чувствительных методов позволили определить изменения липидных профилей, свидетельствующие об улучшении атерогенного липидного спектра крови. Продемонстрировано действие моксонидина на концентрации ЛВП. Препарат улучшает чувствительность к инсулину, приводит к повышению концентрации холестерина ЛВП, снижению концентрации триглицеридов, а также к изменению распределения липидных фpaкций к более «текучим» подвидам. Отмечены благоприятные эффекты моксонидина на резистентность к инсулину. Его приём сопровождался снижением концентрации ЛНП, а также перераспределением их профиля. Исследования показали, что имидазолы способны снижать концентрацию холестерина у человека, при этом они входят в структуру некоторых ингибиторов ацил-КоА-холестерин-ацилтрaнcферазы, подавляющих синтез эфиров холестерина в кишечнике и макрофагах. Молекула моксонидина содержит имидазоловую часть, что обеспечивает способность препарата влиять на ЛНП. Установлено достоверное различие по скорости инфузии глюкозы и пограничное достоверное различие по индексу чувствительности к инсулину в пользу моксонидина. Секреция инсулина в ответ на введение глюкозы не изменялась у больных с резистентностью к инсулину и у больных с нормальной чувствительностью к инсулину. Терапия моксонидином приводит к улучшению утилизации глюкозы тканями и снижению резистентности к инсулину. Препарат не влияет на стимулированную глюкозой секрецию инсулина у больных АГ вне зависимости от наличия или отсутствия резистентности к инсулину. Таким образом, моксонидин представляется перспективным препаратом для применения у больных АГ и метаболическим синдромом. Терапия моксонидином приводит не только к снижению АД и повышению чувствительности к инсулину, но и сопровождается благоприятными изменениями профиля липидов и липопротеинов с уменьшением их атерогенности.
Работа представлена на научную международную конференцию «Диагностика, терапия, профилактика социально значимых заболеваний человека», Анталия (Турция), 16-23 августа 2008 г. Поступила в редакцию 09.07.2008.
Статья в формате PDF 221 KB...
24 04 2024 12:32:42
Статья в формате PDF 122 KB...
23 04 2024 10:38:55
Статья в формате PDF 319 KB...
22 04 2024 14:56:46
Статья в формате PDF 152 KB...
21 04 2024 9:56:33
Статья в формате PDF 153 KB...
20 04 2024 5:28:44
Статья в формате PDF 115 KB...
19 04 2024 15:12:24
Статья в формате PDF 115 KB...
18 04 2024 10:51:52
Статья в формате PDF 129 KB...
17 04 2024 13:28:58
Статья в формате PDF 132 KB...
15 04 2024 13:43:47
Статья в формате PDF 110 KB...
14 04 2024 14:11:57
Статья в формате PDF 222 KB...
12 04 2024 13:14:54
Статья в формате PDF 315 KB...
11 04 2024 5:17:46
Статья в формате PDF 113 KB...
10 04 2024 22:53:57
Статья в формате PDF 307 KB...
09 04 2024 2:24:37
Представлены результаты исследований инфpaкрасных спектров поглощения в образцах высушенной капли мочи. Применение метода ИК – спектроскопии для исследования образцов мочи в виде высушенной капли позволяет повысить диагностическую значимость молекулярного анализа. Полученные результаты могут быть использованы при разработке новых методов ранней диагностики различных заболеваний. ...
08 04 2024 19:31:19
Статья в формате PDF 295 KB...
07 04 2024 16:15:39
Статья в формате PDF 143 KB...
06 04 2024 23:30:41
Статья в формате PDF 133 KB...
05 04 2024 15:30:29
Статья в формате PDF 227 KB...
04 04 2024 0:10:43
Статья в формате PDF 136 KB...
02 04 2024 1:56:47
Статья в формате PDF 100 KB...
01 04 2024 18:51:53
Статья в формате PDF 119 KB...
31 03 2024 10:29:22
30 03 2024 10:15:26
Статья в формате PDF 244 KB...
28 03 2024 15:10:29
Статья в формате PDF 125 KB...
27 03 2024 23:57:21
Статья в формате PDF 101 KB...
26 03 2024 22:30:26
Использование массажа позволяет в короткие сроки преодолеть имеющиеся нарушения тонуса артикуляционной мускулатуры. Нормальные образцы движений могут быть выработаны только на базе физиологического мышечного тонуса. ...
25 03 2024 19:18:56
Статья в формате PDF 312 KB...
24 03 2024 12:23:27
Статья в формате PDF 109 KB...
23 03 2024 10:40:38
Статья в формате PDF 103 KB...
22 03 2024 20:41:47
Статья в формате PDF 123 KB...
21 03 2024 12:57:32
Статья в формате PDF 132 KB...
20 03 2024 15:47:59
Статья в формате PDF 193 KB...
19 03 2024 8:56:31
Статья в формате PDF 110 KB...
18 03 2024 23:16:16
Статья в формате PDF 131 KB...
16 03 2024 13:59:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::