МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЬЮ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ

Боль в нижней части спины (low back pain - LBP) является ведущей причиной обращения за медицинской помощью. В развитых странах, по данным экспертов ВОЗ, боли в спине достигли размеров эпидемии. Частота возникновения болей за последние годы, по данным разных авторов, составила от 66% до 80% в популяции. По возрасту пик частоты совпадает с наиболее трудоспособным периодом между 35-45 годами. Более чем у 25% респондентов возникают существенные проблемы с трудоспособностью и степенью функционального статуса. В некоторых случаях удается выявить конкретные причины возникновения болей. В большинстве случаев состояние обусловлено неспецифическими изменениями и регрессирует в течение 3 месяцев. Боль в спине не является нозологической единицей, причины её возникновения представляют трудности в определении. В 10-20% случаев у пациентов трудоспособного возраста острая боль в спине трaнcформируется в боль хроническую. Эта группа хаpaктеризуется нeблагоприятным прогнозом для выздоровления и на нее приходится 80% затрат здравоохранения на лечение. Высокая степень распространенности в популяции, поражение пациентов в период максимальной трудоспособности, высокие затраты на лечение - все выше изложенные причины вызывают особое внимание к изучению причин вызывающий болевой синдром и способам прогнозирования результатов лечения.
Целью нашей работы явилось выяснить структуру морфологических изменений поясничного отдела позвоночника у пациентов, которые проходили исследования по поводу болей в нижней части спины.
Материалы и методы: ретроспективно проанализированы томограммы 3069 пациентов обратившихся в отделение МР-томографии с жалобами на боли в поясничной области с августа 2003 года по август 2004 года. Пациенты были распределены в 12 возрастных групп (с интервалом в 5 лет, начиная с 15 летнего возраста).
Всем пациентам исследование проводилась на МР-томографе с постоянным магнитом, силой поля 0,2 Т, с использованием поверхностной катушки. Выполнялась томография по стандартной методике, были получены Т2 (SE) взвешенные изображения в аксиальной и сагиттальной проекциях. При анализе томограмм оценивалось: состояние межпозвонковых дисков; состояние истинных суставов позвоночника; состояние межпозвонковых отверстий; состояние позвоночного канала.
Из анамнестических данных оценивалось: возраст пациента; пол; давность возникновения симптомов.
Результаты: среди обратившихся преобладали мужчины - 58 процентов от общего количества. Средний возраст для мужчин составил 41 год, для женщин 48 лет. У 14,1% пациентов не было выявлено никаких морфологических изменений со стороны позвоночника. В 82,3% случаев были выявлены дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. 51,13% пациентов имели дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах различной степени тяжести. Изменение касающиеся позвоночного канала и межпозвонковых отверстий составили соответственно 22,7% и 19,6%. Выявлены различия в структуре морфологических изменений позвоночника в зависимости от возрастной группы. В возрастных группах 15-20 лет и 21-25 лет в большинстве случаев не было выявлено никаких изменений. Начиная с возраста 46 лет и старше, пpaктически в 100 процентах случаев были выявлены дегенеративно-дистрофические изменения тех или иных структур позвоночника.
Статья в формате PDF
100 KB...
17 06 2026 10:25:18
Статья в формате PDF
114 KB...
16 06 2026 22:14:26
Статья в формате PDF
321 KB...
15 06 2026 18:35:48
Статья в формате PDF
205 KB...
14 06 2026 13:48:41
Статья в формате PDF
102 KB...
13 06 2026 6:43:12
Статья в формате PDF
114 KB...
11 06 2026 1:34:24
Статья в формате PDF
118 KB...
10 06 2026 2:55:49
Статья в формате PDF
183 KB...
09 06 2026 14:14:59
Статья в формате PDF
143 KB...
08 06 2026 15:53:28
Статья в формате PDF
108 KB...
07 06 2026 15:37:38
06 06 2026 1:33:15
Статья в формате PDF
112 KB...
04 06 2026 6:52:51
Статья в формате PDF
140 KB...
03 06 2026 11:52:39
Статья в формате PDF
121 KB...
02 06 2026 16:40:35
Статья в формате PDF
244 KB...
01 06 2026 22:18:24
Статья в формате PDF
112 KB...
31 05 2026 8:57:12
Статья в формате PDF
130 KB...
29 05 2026 0:48:26
Статья в формате PDF
112 KB...
28 05 2026 1:54:12
Статья в формате PDF
113 KB...
27 05 2026 21:22:45
25 05 2026 8:18:50
Статья в формате PDF
345 KB...
24 05 2026 22:35:15
Статья в формате PDF
297 KB...
23 05 2026 1:45:44
Статья в формате PDF
102 KB...
22 05 2026 13:17:26
Статья в формате PDF
213 KB...
21 05 2026 3:30:44
Статья в формате PDF
287 KB...
20 05 2026 21:22:46
Статья в формате PDF
102 KB...
19 05 2026 18:14:18
Статья в формате PDF
183 KB...
18 05 2026 3:57:32
Патогенез грамотрицательного септического шока рассматривается с позиций нового класса пептидов - цитокинов, инициирующих и опосредующих токсичность молекулы липополисахарида. В механизмах церебральных расстройств при септицемии цитокины считаются ключевыми медиаторами, т.к. головной мозг, наряду с другими органами, является местом активного их синтеза. Считается, что основа будущих неврологических расстройств при эндотоксемии в эксперименте и клинике формируется вначале на молекулярном уровне и затем проявляется в виде морфологического субстрата на ультраструктурном уровне. При нeблагоприятном стечении обстоятельств прогрессирование процесса может привести к развитию клинической картины острой церебральной недостаточности или шокового мозга.
...
17 05 2026 19:49:21
16 05 2026 15:31:46
Статья в формате PDF
253 KB...
15 05 2026 18:44:34
Статья в формате PDF
111 KB...
14 05 2026 13:30:33
Статья в формате PDF
104 KB...
13 05 2026 12:12:57
Изучены особенности биологии и некоторые демографические хаpaктеристики двух популяций озерной лягушки (Rana ridibunda Pall.), случайно интродуцированной в водоемы-охладители тепловых станций, на территории Среднего Урала. Условия существования в новых водоемах оказались благоприятными. За интродукцией последовало самостоятельное расселение, обе популяции в настоящее время занимают значительную территорию. Животные, обитающие в этих популяциях, отличаются по размерно-возрастному составу размножающихся особей, типу нереста, плодовитости. Полученные данные позволяют утверждать, что обнаруженные различия носят адаптивный хаpaктер.
...
12 05 2026 17:58:56
Статья в формате PDF
289 KB...
11 05 2026 7:33:49
Статья в формате PDF
111 KB...
10 05 2026 23:51:16
Статья в формате PDF
236 KB...
09 05 2026 16:42:51
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::