ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ

Аномалии развития мочевыделительной системы являются одними из наиболее распространённых врождённых пороков развития. Они встречаются с частотой 6:1000 новорожденных. Важной проблемой детской урологии остаётся лечение детей с уретерогидронефрозом. Её актуальность обусловлена не только высокой частотой встречаемости данной патологии 2,8:1000 новорожденных, но и не до конца решенными вопросами программы предоперационной подготовки, профилактики послеоперационных пиелонефритов. Последние осложняют течение послеоперационного периода в 48-61% случаев. До настоящего времени дискутабельным остаётся вопрос о выборе метода оперативной коррекции данной патологии в различных возрастных группах. Отсутствует единая тактика послеоперационной диспансеризации этого контингента больных.
До последнего времени операциями выбора, при хирургической коррекции данного порока развития, являлась резекция патологически изменённого участка мочеточника с антирефлюксной защитой по Коэну или Леадбеттеру-Политано. При тяжёлом варианте течения уретерогидронефроза - накладывалась «разгрузочная» уретерокутанеостома. Контрольное обследование проводили через 3-6 месяцев. После его проведения решался вопрос о дальнейшей хирургической тактике.
В последние годы, в связи с развитием ранней диагностики врождённых пороков развития мочевыделительной системы, совершенствованием анестезиологической и реанимационной помощи стало возможным проведение реконструктивных операций у детей младшей возрастной группы и периода новорожденности. Новые анатомические соотношения диаметра дилятированного мочеточника и размеры мочевого пузыря обуславливают низкую функциональную эффективность антирефлюксной защиты по Коэну в 72-80% случаев. Широкое применение «разгрузочных» уретерокутанеостом значительно увеличивает количество этапов хирургической коррекции, обуславливает развитие восходящей инфекции, повышает риск развития послеоперационных пиелонефритов.
Всё вышеизложенное диктует необходимость разработки новых подходов к лечению уретерогидронефра у детей и особенно пациентов младшей возрастной группы.
Статья в формате PDF 124 KB...
02 07 2026 23:26:43
Статья в формате PDF
109 KB...
01 07 2026 10:57:18
Статья в формате PDF
170 KB...
30 06 2026 2:29:12
Статья в формате PDF
166 KB...
29 06 2026 14:52:13
Основная задача при работе с одаренными детьми заключается в том, чтобы поддержать в ребенке стремление к освоению высших ценностей, создать условия, в которых ребенок сможет строить свою личность самостоятельно, накапливать индивидуальный познавательный опыт. Физика наряду с другими фундаментальными науками дает возможность развивать творческие способности учащихся, навыки системного мышления.
...
28 06 2026 0:51:42
26 06 2026 9:40:22
Статья в формате PDF
267 KB...
25 06 2026 0:18:10
Статья в формате PDF
584 KB...
24 06 2026 20:12:44
Статья в формате PDF
358 KB...
23 06 2026 2:23:52
На материале 769 клинических наблюдений проведен анализ причин возникновения острого панкреатита после эндоскопической папиллотомии. Установлено, что основой их развития является прямое повреждение главного протока поджелудочной железы. Разработаны способы профилактики постманипуляционных панкреатитов.
...
22 06 2026 13:45:10
21 06 2026 23:39:39
Статья в формате PDF
133 KB...
20 06 2026 4:26:28
Статья в формате PDF
326 KB...
18 06 2026 18:19:55
Статья в формате PDF
137 KB...
17 06 2026 12:51:24
16 06 2026 2:13:43
Статья в формате PDF
326 KB...
14 06 2026 19:36:17
Статья в формате PDF
112 KB...
13 06 2026 19:40:33
12 06 2026 23:14:35
Статья в формате PDF
161 KB...
11 06 2026 14:37:11
Статья в формате PDF
253 KB...
10 06 2026 11:38:29
Статья в формате PDF
116 KB...
09 06 2026 2:16:52
Статья в формате PDF
113 KB...
08 06 2026 3:56:39
Статья в формате PDF
111 KB...
07 06 2026 13:46:54
Статья в формате PDF 119 KB...
05 06 2026 13:44:44
Статья в формате PDF
122 KB...
03 06 2026 22:19:35
Статья в формате PDF
286 KB...
02 06 2026 21:39:31
Статья в формате PDF
330 KB...
01 06 2026 19:27:46
В работе впервые приведены сведения об особенностях аудиогенной чувствительности и поведения в «открытом поле» двух групп крыс, гомозиготных по локусу TAG 1A DRD2.
...
31 05 2026 13:21:10
Статья в формате PDF
131 KB...
30 05 2026 18:27:57
Статья в формате PDF
205 KB...
29 05 2026 14:36:50
Статья в формате PDF
145 KB...
28 05 2026 20:54:51
Статья в формате PDF
117 KB...
27 05 2026 5:18:44
Статья в формате PDF
300 KB...
26 05 2026 23:19:59
Статья в формате PDF
118 KB...
24 05 2026 0:17:25
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::