ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ

Аномалии развития мочевыделительной системы являются одними из наиболее распространённых врождённых пороков развития. Они встречаются с частотой 6:1000 новорожденных. Важной проблемой детской урологии остаётся лечение детей с уретерогидронефрозом. Её актуальность обусловлена не только высокой частотой встречаемости данной патологии 2,8:1000 новорожденных, но и не до конца решенными вопросами программы предоперационной подготовки, профилактики послеоперационных пиелонефритов. Последние осложняют течение послеоперационного периода в 48-61% случаев. До настоящего времени дискутабельным остаётся вопрос о выборе метода оперативной коррекции данной патологии в различных возрастных группах. Отсутствует единая тактика послеоперационной диспансеризации этого контингента больных.
До последнего времени операциями выбора, при хирургической коррекции данного порока развития, являлась резекция патологически изменённого участка мочеточника с антирефлюксной защитой по Коэну или Леадбеттеру-Политано. При тяжёлом варианте течения уретерогидронефроза - накладывалась «разгрузочная» уретерокутанеостома. Контрольное обследование проводили через 3-6 месяцев. После его проведения решался вопрос о дальнейшей хирургической тактике.
В последние годы, в связи с развитием ранней диагностики врождённых пороков развития мочевыделительной системы, совершенствованием анестезиологической и реанимационной помощи стало возможным проведение реконструктивных операций у детей младшей возрастной группы и периода новорожденности. Новые анатомические соотношения диаметра дилятированного мочеточника и размеры мочевого пузыря обуславливают низкую функциональную эффективность антирефлюксной защиты по Коэну в 72-80% случаев. Широкое применение «разгрузочных» уретерокутанеостом значительно увеличивает количество этапов хирургической коррекции, обуславливает развитие восходящей инфекции, повышает риск развития послеоперационных пиелонефритов.
Всё вышеизложенное диктует необходимость разработки новых подходов к лечению уретерогидронефра у детей и особенно пациентов младшей возрастной группы.
Статья в формате PDF
441 KB...
11 08 2026 12:36:33
Статья в формате PDF
118 KB...
10 08 2026 8:23:18
Статья в формате PDF
111 KB...
09 08 2026 8:17:38
Статья в формате PDF
133 KB...
07 08 2026 20:40:48
Статья в формате PDF
129 KB...
06 08 2026 19:24:55
Статья в формате PDF
104 KB...
05 08 2026 9:39:34
Статья в формате PDF
299 KB...
04 08 2026 5:10:11
Статья в формате PDF
478 KB...
03 08 2026 13:12:36
16 (29) мая 1911 года в Астpaxaнь приехали члeны международной экспедиции под руководством И.И. Мечникова. Экспедиция должна была помочь решить важные проблемы распространения чумы в нашем регионе и создания вакцины против туберкулеза. Детальный анализ публикаций 1911-1912 годов доказывает положительное влияние работы экспедиции И.И. Мечникова на результативность исследований чумы в Киргизских степях. Полевые исследования в Калмыцких степях позволили определить основные направления лабораторного поиска вакцины против туберкулеза.
...
02 08 2026 2:21:53
Статья в формате PDF
234 KB...
01 08 2026 16:43:36
Статья в формате PDF
125 KB...
31 07 2026 7:50:13
Статья в формате PDF
113 KB...
30 07 2026 10:51:49
Статья в формате PDF
137 KB...
29 07 2026 1:26:39
Статья в формате PDF
122 KB...
28 07 2026 6:52:21
27 07 2026 19:10:45
Статья в формате PDF
123 KB...
26 07 2026 17:12:57
Статья в формате PDF
133 KB...
25 07 2026 5:30:38
Статья в формате PDF
128 KB...
24 07 2026 0:44:46
Статья в формате PDF
142 KB...
23 07 2026 12:32:52
В статье на основании анализа серий срезов зародышей человека изучены особенности формирования артериального русла отделов головного мозга, определены возрастные критерии появления закладок как отделов головного мозга, так и основных сосудов и их ветвей в плане обоснования возможных вариантов строения артериальной сети головного мозга в онтогенезе.
...
22 07 2026 16:29:16
Статья в формате PDF
116 KB...
21 07 2026 6:49:54
Изучена активность оксидоредуктаз в митохондриях различных органов свиней трех линий породы СМ-1 новосибирской селекции. Исследована активность цитохромоксидазы, сукцинатдегидрогеназы в митохондриях, супернатанте печении и сердца животных. Анализ всех экспериментальных групп показал, что по изменению ферментативной активности митохондрий лучшими являются свиньи линий Светлого и Совета.
Энергию клетке поставляют митохондоии. В состав митохондрий входят цитохромы, в частности, цитохром аа3(цитохромоксидаза), сукцинатдегидрогеназа. Во внутренней митохондриальной мембране приблизительно четвертую часть от общего белка составляют ферменты, которые принимают участие в трaнcпорте электронов и тканевом дыхании: флавопротеиды, цитохромы и ферменты, участвующие в синтезе макроэргов. Остальная часть общего белка внутренней мембраны митохондрий выполняет структурные функции вместе с входящими в ее состав липидами [1].
...
20 07 2026 0:17:29
Статья в формате PDF
302 KB...
19 07 2026 0:47:49
Статья в формате PDF
114 KB...
18 07 2026 18:51:37
Статья в формате PDF
175 KB...
16 07 2026 0:29:42
Статья в формате PDF
112 KB...
14 07 2026 1:55:26
Исследовано распространение нелинейных поверхностных гравитационных электрокапиллярных волн на поверхности жидкого проводника. Библиогр. 6 назв.
...
13 07 2026 17:52:38
В статье освещаются морфофункциональные особенности структуры стенки тонкой кишки в зависимости от хаpaктера вскармливания в экспериментальных условиях. Представлены собственные результаты исследования по вопросу о электронно-микроскопическом строении слоев стенки тонкой кишки при смешанном и искусственном вскармливании в эксперименте.
...
12 07 2026 17:21:20
Статья в формате PDF
204 KB...
11 07 2026 20:21:30
Статья в формате PDF
114 KB...
10 07 2026 0:31:46
Статья в формате PDF
296 KB...
09 07 2026 18:36:16
Статья в формате PDF
103 KB...
07 07 2026 20:23:37
Статья в формате PDF
130 KB...
06 07 2026 3:46:26
Статья в формате PDF
106 KB...
05 07 2026 14:11:36
Статья в формате PDF
183 KB...
04 07 2026 20:41:54
Статья в формате PDF
116 KB...
03 07 2026 23:33:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::