ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ
Аномалии развития мочевыделительной системы являются одними из наиболее распространённых врождённых пороков развития. Они встречаются с частотой 6:1000 новорожденных. Важной проблемой детской урологии остаётся лечение детей с уретерогидронефрозом. Её актуальность обусловлена не только высокой частотой встречаемости данной патологии 2,8:1000 новорожденных, но и не до конца решенными вопросами программы предоперационной подготовки, профилактики послеоперационных пиелонефритов. Последние осложняют течение послеоперационного периода в 48-61% случаев. До настоящего времени дискутабельным остаётся вопрос о выборе метода оперативной коррекции данной патологии в различных возрастных группах. Отсутствует единая тактика послеоперационной диспансеризации этого контингента больных.
До последнего времени операциями выбора, при хирургической коррекции данного порока развития, являлась резекция патологически изменённого участка мочеточника с антирефлюксной защитой по Коэну или Леадбеттеру-Политано. При тяжёлом варианте течения уретерогидронефроза - накладывалась «разгрузочная» уретерокутанеостома. Контрольное обследование проводили через 3-6 месяцев. После его проведения решался вопрос о дальнейшей хирургической тактике.
В последние годы, в связи с развитием ранней диагностики врождённых пороков развития мочевыделительной системы, совершенствованием анестезиологической и реанимационной помощи стало возможным проведение реконструктивных операций у детей младшей возрастной группы и периода новорожденности. Новые анатомические соотношения диаметра дилятированного мочеточника и размеры мочевого пузыря обуславливают низкую функциональную эффективность антирефлюксной защиты по Коэну в 72-80% случаев. Широкое применение «разгрузочных» уретерокутанеостом значительно увеличивает количество этапов хирургической коррекции, обуславливает развитие восходящей инфекции, повышает риск развития послеоперационных пиелонефритов.
Всё вышеизложенное диктует необходимость разработки новых подходов к лечению уретерогидронефра у детей и особенно пациентов младшей возрастной группы.
Статья в формате PDF 129 KB...
18 03 2024 23:27:22
Статья в формате PDF 120 KB...
17 03 2024 4:21:30
Статья в формате PDF 103 KB...
16 03 2024 12:38:29
Статья в формате PDF 130 KB...
15 03 2024 8:37:31
Статья в формате PDF 165 KB...
14 03 2024 12:45:22
Работа посвящена особенностям вегетативной регуляции сердечного ритма военнослужащих срочной службы в процессе прохождения воинской службы в зависимости от прежнего местожительства. Исследования показали, что у городских военнослужащих уровень напряжения регуляторных механизмов выше, чем у сельских. У городских военнослужащих адаптация к воинской службе протекает с большим напряжением регуляторных механизмов, за счет увеличения активности симпатического звена и субкортикальных уровней регуляции (высших вегетативных центров) наблюдаемое уже на середине и в конце прохождения воинской службы. Усиление степени централизации у них отмечалось уже в середине прохождения воинской службы, в то время как у сельских военнослужащих усиления отмечалось в конце службы. ...
13 03 2024 10:49:24
12 03 2024 19:34:55
Статья в формате PDF 109 KB...
11 03 2024 13:28:20
Статья в формате PDF 309 KB...
10 03 2024 17:34:12
Статья в формате PDF 102 KB...
07 03 2024 8:21:36
Статья в формате PDF 185 KB...
06 03 2024 6:50:39
Статья в формате PDF 139 KB...
05 03 2024 20:29:52
Статья в формате PDF 133 KB...
04 03 2024 13:15:42
Статья в формате PDF 116 KB...
02 03 2024 20:24:44
Статья в формате PDF 121 KB...
01 03 2024 17:31:30
Статья в формате PDF 188 KB...
29 02 2024 1:17:43
Статья в формате PDF 106 KB...
28 02 2024 15:48:44
Статья в формате PDF 297 KB...
27 02 2024 23:36:36
Статья в формате PDF 130 KB...
26 02 2024 4:47:16
Статья в формате PDF 131 KB...
25 02 2024 12:18:13
Статья в формате PDF 131 KB...
24 02 2024 14:46:58
Статья в формате PDF 113 KB...
22 02 2024 21:21:15
Статья в формате PDF 116 KB...
21 02 2024 17:40:22
20 02 2024 2:19:15
Статья в формате PDF 120 KB...
19 02 2024 12:17:16
Статья в формате PDF 284 KB...
18 02 2024 0:24:55
Статья в формате PDF 115 KB...
16 02 2024 9:31:52
14 02 2024 11:55:24
Статья в формате PDF 202 KB...
13 02 2024 18:44:52
Географическое расположение и климатические условия Нижнего Поволжья, неудовлетворительная экологическая обстановка способствует росту заболеваемости мочепoлoвoй системы у населения, проживающего в регионе. Увеличение частоты заболеваемости уратным нефролитиазом диктует необходимость поиска адекватного объема терапии по улучшению качества консервативного лечения этой патологии. Изучение особенностей симптомокомплекса уратного нефролитиаза в разных возрастных группах (25-30; 40-45; 60-70 лет) позволило научно обосновать и разработать пpaктические рекомендации по рациональному и эффективному лечению данного вида мочекаменной болезни у пациентов с учетом их возраста. ...
12 02 2024 19:22:22
Статья в формате PDF 129 KB...
11 02 2024 11:23:12
Статья в формате PDF 143 KB...
10 02 2024 6:10:39
Статья в формате PDF 111 KB...
09 02 2024 4:54:45
Статья в формате PDF 135 KB...
08 02 2024 19:23:40
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::