МЕТОДИКА ПУНКЦИОННОГО ПОДХОДА К ВЕРХНЕМУ ЯГОДИЧНОМУ НЕРВУ

Авторы
Файлы

Волокитин В.В. Старых В.С. Статья в формате PDF 109 KB

Для лечения периневральными блокадами больных с синдромом средней ягодичной мышцы, в том числе при наличии в ней триггерной зоны, необходим точный пункционный подход к верхнему ягодичному нерву.

Нами разработан способ пункционного подхода к верхнему ягодичному нерву (заявка на изобретение № 2009103169), включающий по костным ориентирам определение на коже метки введения и направления инъекционной полой иглы. Для этого, при подходе сзади, через проекцию нижней точки на седалищной кости и через проекцию наивысшей точки гребня подвздошной кости во фронтальной плоскости намечают первую линию. Через проекцию латеральной точки на наружном выступе большого вертела одноименной стороны в направлении проекции нижнего края остистого отростка четвёртого поясничного позвонка у мужчин и второго крестцового позвонка у женщин проводят вторую линию. В проекции пересечения обеих линий на коже наносят метку для проведения через неё пункционной иглы перпендикулярно фронтальной плоскости. Через иглу к верхнему ягодичному нерву подводят лекарственную жидкость, содержащую обезболивающее средство.

Осуществляют способ так. Больного укладывают на живот в горизонтальном положении, стопы нижних конечностей сводят вместе. На коже наносят точки костных ориентиров: точку на нижнем крае седалищной кости и наивысшую точку гребня подвздошной кости. Через проекции этих точек во фронтальной плоскости проводят первую линию. Отмечают латеральную точку на выступе большого вертела бедренной кости одноименной стороны и точку на нижнем крае остистого отростка четвёртого поясничного позвонка. Через проекции этих точек во фронтальной плоскости проводят вторую линию. В проекции пересечения обеих линий на коже наносят метку для введения через неё полой пункционной иглы перпендикулярно фронтальной плоскости.

Применение разработанного способа пункционного подхода к верхнему ягодичному нерву повышает точность чрескожного подведения конца полой иглы и лекарственного средства к верхнему ягодичному нерву, что улучшает качество осуществления периневральной блокады у больных с синдромом средней ягодичной мышцы, особенно при наличии в ней триггерной зоны.

Оценка роли защитника в суде присяжных

Статья в формате PDF 113 KB...

17 06 2026 9:33:30

АНТРОПОЛОГИЧЕСКОЕ НАЧАЛО В СОЦИОГУМАНИТАРНОЙНАУКЕ СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Статья в формате PDF 104 KB...

16 06 2026 11:10:19

ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕЧЕНИЙ В СИСТЕМЕ SOLIDWORKS / FLOWORKS

Статья в формате PDF 93 KB...

15 06 2026 3:20:42

ТИПЫ БЕРИЛЛИЕВОГО ОРУДЕНЕНИЯ АЛТАЯ

Бериллиевое оруденение в Алтайском регионе образует 4 промышленных типа: комплексные (Be, W, Mo) кварцево-жильные, комплексные кварцево-грейзеновые (Be, W, Mo, Cu), комплексные скарновые (Be, W, Mo) и редкометалльные пегматиты. Месторождения бериллия связаны с постколлизионными гранитоидами, сформировавшимися в результате мантийно-корового взаимодействия. Для рудогенерирующих гранитоидов и пегматитов хаpaктерны аномальные параметры флюидного режима и особенно высокие концентрации HF в магматогенных флюидах. В регионе оруденение бериллия локализуется в пределах Тигирекско-Белокурихинской позднепалеозойско-раннемезозойской металлогенической области. Оруденение представлено преимущественно бериллом, редко – гельвином. Оценены запасы оксида бериллия по категориям В, С1, С2 и прогнозные ресурсы категории Р1. ...