Эффективность развития стационара, методов управления и государственного регулирования с использованием экономического анализа
Анализируя экономические показатели работы стационара Городской клинической больницы №1 начиная с 1995-1998 годы, в условиях работы нового хозяйственного механизма, мы пришли к неутешительному выводу:
- Эффективность использования имеющихся ресурсов недостаточна для дальнейшего существования больницы как субъекта экономических отношений и развития стационарных видов медицинской помощи.
- Необходимы кардинальные изменения в системе планирования и управления стационаром (Городской клинической больницей №1).
Проведенный экономический анализ наметил 3 направления реформирования системы управления организацией:
- На основании анализа основных производственных показателей произведена реорганизация лечебных отделений стационара.
- На основании проведенного анализа фактических расходов учреждения в целом и по структурным подразделениям в разрезе экономической классификации расходов (проведение данного исследования стало возможным после внедрения системы бухгалтерского учета с использованием программного продукта 1С версии 7.7) были созданы вспомогательные структурные подразделения.
- Была создана клинико-экспертная комиссия, которая организовывает и контролирует работу по управлению качеством медицинской помощи в стационаре. Исходной информацией для проведения автоматизированной экспертизы качества медицинской помощи служит электронная версия истории болезни, хранящаяся в автоматизированной базе данных больницы
Вышеперечисленные преобразования позволили:
- за счет увеличения объемов оказанной стационарной медицинской помощи по программам добровольного медицинского страхования и от расширения зоны обслуживания было получено с 1999-2002 год дополнительно к средствам ОМС 4 836 тыс. р.;
- использование организационноэкономических методов управления лечебным учреждением, в условиях недостаточного финансирования, позволило сократить расходы ЛПУ экономично и рационально использовать имевшиеся ресурсы. Наличие собственного производства стерильных растворов позволило сократить расходы на их приобретение в 2002 году на 2 млн. 163 тыс. рублей, собственная прачечная уменьшила расходы на стирку белья на 1 млн.123 тыс. рублей, собственный трaнcпорт позволил сэкономить 223 тысячи рублей;
- снизить число случаев ошибочного назначения (или неназначения) лекарственных средств, благодаря мониторинговой компьютерной системе ведения каждого больного на всех этапах оказания ему медицинской помощи;
- число ошибок документального хаpaктера сведено к нулю, благодаря автоматизированному ведению истории болезни самими лечащими врачами больницы.
В настоящем обзоре проанализированы и обобщены современные данные о роли микро-РНК (miРНК) в тонкой подстройке циркадианных биологических часов (БЧ) на уровне центрального осциллятора (супрахиазматических ядер гипоталамуса, СХЯ) и в периферических тканях и органах. Обсуждаются механизмы воздействия miРНК (miR-132, miR-216, miR-182, miR-96, miR-122, miR-141, miR-192/94, miR-206) на этапы экспрессии ключевых генов БЧ. Продемонстрировано опосредованное этим влияние miРНК на параметры циркадианного ритма (период, амплитуда, фазовый ответ на внешний световой сигнал), а также участие данных процессов в модуляции физиологических ритмов на более высоких уровнях организации млекопитающих.
...
03 11 2026 17:24:22
Снижение массы тела с помощью диеты и физических нагрузок способно уменьшить проявления, а в ряде случаев, полностью восстановить обменные нарушения при метаболическом синдроме (МС).
Диета у больных с МС должна иметь низкую энергетическую ценность. Ограничивается употрeбление холестерина (ХС), поваренной соли и рафинированных углеводов. Рекомендуются продукты богатые антиоксидантами, минералами, растительной клечаткой. Пациент ориентируется на повышенное употрeбление фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, морской рыбы и морепродуктов.
Наилучшие результаты у больных МС достигаются при сочетании рациональной диеты с индивидуально подобранными динамическими нагрузками. Через некоторое время снижается артериальное давление, уменьшается уровень ХС, триглицеридов и глюкозы, минимизируя риск сосудистых осложнений.
Позитивное влияние диеты и физических тренировок сохраняется, пока больной не прекращает занятий. Все пациенты с МС должны быть настроены на пожизненное использование упражнений на фоне рационального питания.
...
01 11 2026 10:30:27
Статья в формате PDF
130 KB...
31 10 2026 11:47:54
Статья в формате PDF
581 KB...
30 10 2026 6:58:30
Статья в формате PDF 119 KB...
29 10 2026 13:56:44
Статья в формате PDF
88 KB...
26 10 2026 11:51:47
Статья в формате PDF
666 KB...
25 10 2026 4:56:34
Статья в формате PDF
226 KB...
24 10 2026 11:25:34
Статья в формате PDF
253 KB...
23 10 2026 22:31:33
Статья в формате PDF
111 KB...
22 10 2026 5:14:15
Статья в формате PDF
147 KB...
21 10 2026 17:43:53
Статья в формате PDF 251 KB...
20 10 2026 9:43:39
Статья в формате PDF
140 KB...
19 10 2026 3:38:23
Статья в формате PDF
270 KB...
18 10 2026 9:52:29
Статья в формате PDF
140 KB...
17 10 2026 2:56:42
Статья в формате PDF
291 KB...
16 10 2026 21:36:54
Статья в формате PDF
257 KB...
15 10 2026 19:25:49
Статья в формате PDF
135 KB...
14 10 2026 20:29:39
Статья в формате PDF
154 KB...
13 10 2026 18:59:56
Статья в формате PDF 153 KB...
12 10 2026 14:15:19
Статья в формате PDF
338 KB...
11 10 2026 9:35:49
Статья в формате PDF
144 KB...
10 10 2026 8:14:36
Статья в формате PDF
115 KB...
08 10 2026 3:14:56
Статья в формате PDF
102 KB...
07 10 2026 5:41:19
Статья в формате PDF
113 KB...
06 10 2026 14:29:56
Статья в формате PDF
126 KB...
05 10 2026 23:54:19
Статья в формате PDF
123 KB...
04 10 2026 7:16:19
Статья в формате PDF
103 KB...
03 10 2026 21:52:15
Статья в формате PDF
116 KB...
02 10 2026 6:15:48
Изучено становление лимфоидного аппарата и морфология органов пищеварительного тpaкта в зависимости от смены питания при создании экспериментальной модели.
Исследованы 3 группы белых крысят линии «Вистар», из которых 2 группы - экспериментальные, 3-я - контрольная. Крысята получали естественное, смешанное и искусственное вскармливание. Установлены морфо-функциональные изменения в стенке тонкой, толстой кишки, желудка, паренхиме печени, охватывающие 3 стадии процесса адаптации к хаpaктеру питания.
...
01 10 2026 6:13:27
Статья в формате PDF
106 KB...
29 09 2026 22:37:57
Статья в формате PDF
121 KB...
28 09 2026 22:59:42
Статья в формате PDF
101 KB...
27 09 2026 15:40:39
В данной работе предложен принципиально новый подход нахождения справедливой цены опциона европейского типа при условии дискретности хеджирования на эффективном рынке базового актива. Развитый подход позволяет определить стоимость опциона для достаточно широкого класса распределений цены базового актива, не ограничиваясь гипотезой о том, что распределение цен базового актива подчиняется логнормальному закону. Анализ полученных результатов позволил утверждать, что существуют такие состояния рынка, при которых осуществить хеджирование не предоставляется возможным. Данный эффект не находится в противоречии с теорией Блэка-Шоулза, т.к. конфигурация областей «нехеджируемости» вырождается в пустое множество при достаточно большом количестве актов хеджирования и достаточно малом промежутке времени между актами хеджирования
...
26 09 2026 8:42:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
