Денситометрия у женщин после овариоэктомии, осложненной компрессионными переломами позвоночника

Цель нашей работы:
- Разработать диагностический алгоритм для женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию.
- Выявить зависимость частоты компрессионных переломов от сроков после экстирпации яичников.
Проведено обследование 25 женщин в сроки от нескольких месяцев до 10 лет и более после экстирпации яичников по поводу доброкачественных новообразований. Возраст женщин составил от 35 до 78 лет. Всем женщинам проведено клиническое обследование с последующей денситометрией поясничного отдела позвоночника на двухэнергетическом абсорбционном денситометре DPX фирмы LUNAR.
Минеральная плотность костной ткани оценивалась в единицах стандартных отклонений от возрастной пиковой костной массы (Т критерий) и в процентах. У части больных с болевым синдромом в грудном и в поясничном отделах позвоночника проводилось рентгенологическое обследование.
Результаты:
У 7 женщин (28%) в сроки от 0 до 3-х лет после двухсторонней овариоэктомии Т критерий был от +1,7SD (108% от пика костной массы) до -2,8 SD (82% от пика костной массы). В среднем, минеральная плотность костной ткани была на уровне 99,7%. Компрессионных переломов позвонков не было.
В сроки от 3-х до 10 лет после операции все 7 (также 28%) женщин имели отрицательные значения Т критерия от -1,3SD (85% костной массы) до -4,2SD (63% костной массы). В среднем потери костной массы составили 21,4%.
Компрессионных переломов позвонков не было.
Показатели Т критерия у 11 (44%) женщин в сроки более 10 лет после операции были от 1,3SD (85% костной массы) до -5,2SD (50% костной массы). Средняя потеря костной массы , как и в предыдущей группе 21%. Из 11 женщин 7 жаловались на боли в спине. При рентгенологическом исследовании у 7 пациенток выявлена гормональная спондилопатия, имелись компрессионные переломы 3-х и более позвонков.
Выводы:
- У женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию и не принимающих гормонозаместительную терапию, препараты кальция и витамина D четко выявляется остеопороз в отдаленном послеоперационном периоде.
- Ведущим осложнением этого периода являются компрессионные переломы позвонков.
- Обращает на себя внимание, что основным критерием появления переломов является не столько степень потери костной массы, сколько срок после оперативного удаления яичников.
- Для профилактики возможных компрессионных переломов у женщин с данной патологией необходимо применение диагностического и лечебного алгоритмов:
- ежегодный контроль первые 3 года после операции для определения темпа потери костной массы, в дальнейшем 1 раз в 2 года;
- рентгенологическое исследование позвоночника при наличии болевого синдрома;
- назначение препаратов кальциевого ряда и витамина D в зависимости от показателей денситометрии.
Статья в формате PDF
121 KB...
20 07 2026 18:41:59
Статья в формате PDF
242 KB...
19 07 2026 18:19:38
Статья в формате PDF
330 KB...
18 07 2026 12:55:48
Статья в формате PDF
274 KB...
17 07 2026 22:58:54
Статья в формате PDF
307 KB...
15 07 2026 8:17:24
Статья в формате PDF
119 KB...
14 07 2026 10:38:45
Статья в формате PDF
272 KB...
13 07 2026 10:12:16
Статья в формате PDF
123 KB...
12 07 2026 18:27:29
11 07 2026 10:21:57
Статья в формате PDF
122 KB...
10 07 2026 2:40:56
Статья в формате PDF
311 KB...
09 07 2026 8:54:43
Статья в формате PDF
120 KB...
08 07 2026 8:25:13
Статья в формате PDF
117 KB...
07 07 2026 14:11:41
Статья в формате PDF 117 KB...
05 07 2026 13:57:59
Статья в формате PDF
114 KB...
04 07 2026 19:43:46
Статья в формате PDF
112 KB...
03 07 2026 8:35:45
Статья в формате PDF
245 KB...
02 07 2026 5:40:12
01 07 2026 3:32:14
Статья в формате PDF
104 KB...
30 06 2026 23:41:25
Статья в формате PDF
112 KB...
29 06 2026 6:20:59
Статья в формате PDF
295 KB...
28 06 2026 20:45:41
Описаны причины развития и особенности лечения больных воспалительными заболеваниями лобных пазух в регионе Северного Кавказа по данным Ростовской ЛОР клиники и ЛОР кафедры Ставропольской Медицинской Академии. Рассмотрены направления в совершенствовании метода трепанопункции в этих клиниках.
...
27 06 2026 14:10:44
Статья в формате PDF
110 KB...
25 06 2026 23:13:30
Статья в формате PDF
112 KB...
24 06 2026 21:43:18
Статья в формате PDF
263 KB...
21 06 2026 1:46:15
Статья в формате PDF
111 KB...
20 06 2026 7:31:13
Статья в формате PDF
126 KB...
19 06 2026 22:47:51
Статья в формате PDF
110 KB...
18 06 2026 2:19:22
Для исследования вариаций параметров живых существ, обитающих в биосфере в разных широтных регионах, в частности экваториальных, построена модель экваториального электроджета, основанная на численном решении дифференциальных уравнений второй степени для потенциала, вызванного прострaнcтвенным зарядом.
...
17 06 2026 1:29:57
Статья в формате PDF
115 KB...
16 06 2026 18:51:35
Статья в формате PDF
114 KB...
15 06 2026 12:56:22
Статья в формате PDF
111 KB...
14 06 2026 0:22:54
Статья в формате PDF
322 KB...
12 06 2026 10:16:42
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::