Денситометрия у женщин после овариоэктомии, осложненной компрессионными переломами позвоночника

Цель нашей работы:
- Разработать диагностический алгоритм для женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию.
- Выявить зависимость частоты компрессионных переломов от сроков после экстирпации яичников.
Проведено обследование 25 женщин в сроки от нескольких месяцев до 10 лет и более после экстирпации яичников по поводу доброкачественных новообразований. Возраст женщин составил от 35 до 78 лет. Всем женщинам проведено клиническое обследование с последующей денситометрией поясничного отдела позвоночника на двухэнергетическом абсорбционном денситометре DPX фирмы LUNAR.
Минеральная плотность костной ткани оценивалась в единицах стандартных отклонений от возрастной пиковой костной массы (Т критерий) и в процентах. У части больных с болевым синдромом в грудном и в поясничном отделах позвоночника проводилось рентгенологическое обследование.
Результаты:
У 7 женщин (28%) в сроки от 0 до 3-х лет после двухсторонней овариоэктомии Т критерий был от +1,7SD (108% от пика костной массы) до -2,8 SD (82% от пика костной массы). В среднем, минеральная плотность костной ткани была на уровне 99,7%. Компрессионных переломов позвонков не было.
В сроки от 3-х до 10 лет после операции все 7 (также 28%) женщин имели отрицательные значения Т критерия от -1,3SD (85% костной массы) до -4,2SD (63% костной массы). В среднем потери костной массы составили 21,4%.
Компрессионных переломов позвонков не было.
Показатели Т критерия у 11 (44%) женщин в сроки более 10 лет после операции были от 1,3SD (85% костной массы) до -5,2SD (50% костной массы). Средняя потеря костной массы , как и в предыдущей группе 21%. Из 11 женщин 7 жаловались на боли в спине. При рентгенологическом исследовании у 7 пациенток выявлена гормональная спондилопатия, имелись компрессионные переломы 3-х и более позвонков.
Выводы:
- У женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию и не принимающих гормонозаместительную терапию, препараты кальция и витамина D четко выявляется остеопороз в отдаленном послеоперационном периоде.
- Ведущим осложнением этого периода являются компрессионные переломы позвонков.
- Обращает на себя внимание, что основным критерием появления переломов является не столько степень потери костной массы, сколько срок после оперативного удаления яичников.
- Для профилактики возможных компрессионных переломов у женщин с данной патологией необходимо применение диагностического и лечебного алгоритмов:
- ежегодный контроль первые 3 года после операции для определения темпа потери костной массы, в дальнейшем 1 раз в 2 года;
- рентгенологическое исследование позвоночника при наличии болевого синдрома;
- назначение препаратов кальциевого ряда и витамина D в зависимости от показателей денситометрии.
Статья в формате PDF
214 KB...
23 03 2026 4:21:11
Статья в формате PDF
117 KB...
21 03 2026 12:49:36
Боль является одним из самых распространенных симптомов, встречающихся в медицинской пpaктике. Было изучено влияние фототерапии на интенсивность боли при невропатиях тройничного нерва травматического происхождения. Для лечения использовались фотонные матрицы Коробова «Барва -флекс/КИК» в сочетании с магнитной матрицей «Барва-флекс/МАГ». Ежедневно интенсивность боли оценивалась по визуальной аналоговой шкале боли. Фототерапия оказывает положительное влияние в виде сокращения интенсивности и длительности болевого синдрома.
...
18 03 2026 13:10:18
Статья в формате PDF
194 KB...
17 03 2026 19:14:10
Статья в формате PDF
163 KB...
16 03 2026 22:12:31
Статья в формате PDF
396 KB...
15 03 2026 11:23:30
Статья в формате PDF
138 KB...
14 03 2026 4:46:20
Статья в формате PDF
107 KB...
13 03 2026 10:54:35
Статья в формате PDF
113 KB...
12 03 2026 17:45:59
Статья в формате PDF
109 KB...
11 03 2026 19:20:20
Статья в формате PDF
157 KB...
09 03 2026 10:40:34
Статья в формате PDF
189 KB...
08 03 2026 8:40:39
Статья в формате PDF
120 KB...
06 03 2026 18:50:55
Статья в формате PDF
114 KB...
05 03 2026 20:13:13
Статья в формате PDF
132 KB...
04 03 2026 3:30:18
Статья в формате PDF
244 KB...
03 03 2026 10:13:17
Статья в формате PDF
122 KB...
02 03 2026 2:27:55
Статья в формате PDF
107 KB...
01 03 2026 11:49:46
Статья в формате PDF
182 KB...
27 02 2026 17:53:34
Статья в формате PDF
251 KB...
26 02 2026 7:15:45
Статья в формате PDF
102 KB...
25 02 2026 20:27:55
Статья в формате PDF
640 KB...
24 02 2026 17:55:41
Статья в формате PDF
140 KB...
23 02 2026 15:39:51
Лимфатические узлы морской свинки размещаются вдоль чревной артерии, а также ее ветвей и ряда вен: печеночные – около воротной вены печени, панкреатические и селезеночные – около селезеночной вены. ...
22 02 2026 3:51:30
Исследовано распространение нелинейных поверхностных гравитационных электрокапиллярных волн на поверхности жидкого проводника. Библиогр. 6 назв.
...
21 02 2026 1:29:16
Статья в формате PDF
114 KB...
19 02 2026 9:47:25
Статья в формате PDF
101 KB...
18 02 2026 0:33:38
Статья в формате PDF
139 KB...
17 02 2026 16:24:23
Статья в формате PDF
122 KB...
16 02 2026 8:59:43
Статья в формате PDF
107 KB...
15 02 2026 20:22:38
Статья в формате PDF
116 KB...
14 02 2026 9:13:39
Статья в формате PDF
135 KB...
13 02 2026 16:56:57
Статья в формате PDF
338 KB...
12 02 2026 19:20:35
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::