Денситометрия у женщин после овариоэктомии, осложненной компрессионными переломами позвоночника
Цель нашей работы:
- Разработать диагностический алгоритм для женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию.
- Выявить зависимость частоты компрессионных переломов от сроков после экстирпации яичников.
Проведено обследование 25 женщин в сроки от нескольких месяцев до 10 лет и более после экстирпации яичников по поводу доброкачественных новообразований. Возраст женщин составил от 35 до 78 лет. Всем женщинам проведено клиническое обследование с последующей денситометрией поясничного отдела позвоночника на двухэнергетическом абсорбционном денситометре DPX фирмы LUNAR.
Минеральная плотность костной ткани оценивалась в единицах стандартных отклонений от возрастной пиковой костной массы (Т критерий) и в процентах. У части больных с болевым синдромом в грудном и в поясничном отделах позвоночника проводилось рентгенологическое обследование.
Результаты:
У 7 женщин (28%) в сроки от 0 до 3-х лет после двухсторонней овариоэктомии Т критерий был от +1,7SD (108% от пика костной массы) до -2,8 SD (82% от пика костной массы). В среднем, минеральная плотность костной ткани была на уровне 99,7%. Компрессионных переломов позвонков не было.
В сроки от 3-х до 10 лет после операции все 7 (также 28%) женщин имели отрицательные значения Т критерия от -1,3SD (85% костной массы) до -4,2SD (63% костной массы). В среднем потери костной массы составили 21,4%.
Компрессионных переломов позвонков не было.
Показатели Т критерия у 11 (44%) женщин в сроки более 10 лет после операции были от 1,3SD (85% костной массы) до -5,2SD (50% костной массы). Средняя потеря костной массы , как и в предыдущей группе 21%. Из 11 женщин 7 жаловались на боли в спине. При рентгенологическом исследовании у 7 пациенток выявлена гормональная спондилопатия, имелись компрессионные переломы 3-х и более позвонков.
Выводы:
- У женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию и не принимающих гормонозаместительную терапию, препараты кальция и витамина D четко выявляется остеопороз в отдаленном послеоперационном периоде.
- Ведущим осложнением этого периода являются компрессионные переломы позвонков.
- Обращает на себя внимание, что основным критерием появления переломов является не столько степень потери костной массы, сколько срок после оперативного удаления яичников.
- Для профилактики возможных компрессионных переломов у женщин с данной патологией необходимо применение диагностического и лечебного алгоритмов:
- ежегодный контроль первые 3 года после операции для определения темпа потери костной массы, в дальнейшем 1 раз в 2 года;
- рентгенологическое исследование позвоночника при наличии болевого синдрома;
- назначение препаратов кальциевого ряда и витамина D в зависимости от показателей денситометрии.
Статья в формате PDF
132 KB...
31 08 2026 7:34:30
Статья в формате PDF
90 KB...
29 08 2026 21:16:57
Статья в формате PDF
129 KB...
28 08 2026 23:10:19
Статья в формате PDF
136 KB...
27 08 2026 2:40:54
Статья в формате PDF
120 KB...
26 08 2026 10:16:54
Статья в формате PDF
321 KB...
25 08 2026 22:57:44
Статья в формате PDF
249 KB...
24 08 2026 21:44:20
Статья в формате PDF
429 KB...
23 08 2026 19:53:15
Статья в формате PDF
112 KB...
21 08 2026 21:32:22
Статья в формате PDF
120 KB...
20 08 2026 23:37:52
Статья в формате PDF
112 KB...
19 08 2026 6:25:32
Статья в формате PDF
266 KB...
18 08 2026 3:12:13
Статья в формате PDF
661 KB...
17 08 2026 22:49:36
Статья в формате PDF
100 KB...
14 08 2026 11:13:10
Статья в формате PDF
120 KB...
12 08 2026 1:36:37
Статья в формате PDF
292 KB...
11 08 2026 18:23:25
Статья в формате PDF
111 KB...
10 08 2026 9:23:44
Статья в формате PDF
307 KB...
09 08 2026 21:58:13
Статья в формате PDF
1227 KB...
08 08 2026 3:25:18
Статья в формате PDF
115 KB...
07 08 2026 0:15:22
Статья в формате PDF
102 KB...
06 08 2026 6:11:20
Статья в формате PDF
153 KB...
03 08 2026 6:22:32
Статья в формате PDF
206 KB...
01 08 2026 14:10:21
Статья в формате PDF
115 KB...
31 07 2026 1:59:58
Статья в формате PDF
272 KB...
30 07 2026 6:25:34
Построена октетная электродинамика. Обсуждена возможность объединения механики и электродинамики. Выявлена дальнодействующая структуризация октетного прострaнcтва. Исследуются свойства интервала.
...
29 07 2026 15:48:39
Статья в формате PDF
125 KB...
28 07 2026 7:52:23
Статья в формате PDF
277 KB...
27 07 2026 7:18:48
Статья в формате PDF
301 KB...
26 07 2026 0:36:18
Статья в формате PDF
129 KB...
25 07 2026 1:35:42
Статья в формате PDF
112 KB...
24 07 2026 23:32:40
Статья в формате PDF
105 KB...
23 07 2026 13:30:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
