ПЕРСПЕКТИВЫ ЗАМЕЩАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МНОГОЛЕТНИМ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Успешное развитие методов почечной замещающей терапии (ПЗТ) терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) позволило увеличить контингент больных ХПН, в первую очередь - пожилых лиц, находящихся на лечении гемодиализом (ГД).
Цель: для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов проанализировать факторы риска, влияющие на заболеваемость и процессы выживаемости больных ХПН.
Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эфферентной терапии 207 больных ХПН в возрасте 18 - 73 лет (118 мужчин (57%) и 89 женщин (43%). За 10 лет лечения 143 продолжали жить, 64 умерли. Преобладали больные хроническим гломерулонефритом (28%, n=58), гипертонической болезнью с исходом в нефросклероз (26,5%, n=55), хроническим пиелонефритом (14,5%, n=30), сахарным диабетом (СД) (10,2%, n=21), аномалиями развития почек (10,8%, n=22). Основной терапией 189 больных являлся ГД и его модификации.
Результаты. Выживаемость в группе «диализных» пациентов снижалась с 87,8% в первые 12 месяцев лечения ГД до 75,4% на третий год и достигала 70,4% к пятому году лечения. Пожилой возраст являлся фактором риска и сопровождался снижением показателя выживаемости больных: три года на ГД продолжали жить 76,8% «молодых» пациентов (I группа 18 - 40 лет) и 70,8% «пожилых» (II группа 55 - 73 лет); пять лет - 73,9% и 60,4% соответственно. Сроки жизни на ГД интенсивно сокращались у больных сахарным диабетом и системными заболеваниями (продолжали жить до трех лет диализной терапии лишь половина больных СД, до пяти лет - 25%). Основными причинами фатальных исходов у 62,7% больных обеих групп были осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и у 8,5% - инфекционно-воспалительные процессы.
В результате анализа многолетнего опыта ПЗТ больных ХПН выявлено более 15 актуальных синдромов, отягощающих течение ХПН при лечении ее программным ГД. В докладе будут представлены данные о перспективах совершенствования ПЗТ путем предупреждения каузального воздействия на гомеостаз больных ХПН упомянутых выше «актуальных синдромов».
Статья в формате PDF
130 KB...
08 05 2026 8:39:22
Статья в формате PDF
91 KB...
07 05 2026 1:26:17
Статья в формате PDF
120 KB...
06 05 2026 13:20:49
В настоящем обзоре проанализированы и обобщены современные данные о роли микро-РНК (miРНК) в тонкой подстройке циркадианных биологических часов (БЧ) на уровне центрального осциллятора (супрахиазматических ядер гипоталамуса, СХЯ) и в периферических тканях и органах. Обсуждаются механизмы воздействия miРНК (miR-132, miR-216, miR-182, miR-96, miR-122, miR-141, miR-192/94, miR-206) на этапы экспрессии ключевых генов БЧ. Продемонстрировано опосредованное этим влияние miРНК на параметры циркадианного ритма (период, амплитуда, фазовый ответ на внешний световой сигнал), а также участие данных процессов в модуляции физиологических ритмов на более высоких уровнях организации млекопитающих.
...
05 05 2026 6:11:30
Статья в формате PDF
107 KB...
04 05 2026 14:44:32
Статья в формате PDF
111 KB...
03 05 2026 1:17:20
Статья в формате PDF
119 KB...
02 05 2026 16:16:14
Статья в формате PDF
92 KB...
01 05 2026 20:24:31
Статья в формате PDF
305 KB...
30 04 2026 13:54:45
Анализ данных литературы и результатов собственных наблюдений за беременными с внутриутробным инфицированием плода, находящихся на стационарном лечении в Перинатальном центре г. Энгельса свидетельствуют о том, что ведущими этиологическими факторами ВУИ плода являются xлaмидии , микоплазмы, уреаплазмы , вирусы простого гepпeса 1и 2 типов, а также цитомегаловирусы. Чаще всего при внутриутробном инфицировании плода встречается смешанное инфицирование вирусно-бактериальной, вирусно-вирусной природы и их различные ассоциации с трихомонадами, включающие трех и более возбудителей.
...
29 04 2026 19:12:42
Проведены исследования наземных экосистем: почва, растительность, население млекопитающих, в зоне воздействия двух типичных алмaзoдобывающих предприятий, расположенных в среднетаежной и северотаежной подзонах. По интенсивности воздействия территория дифференцируется на микро, мезо и макроантропогенные участки. Показано, что любые уровни воздействия приводят к трaнcформациям окружающей среды. Наиболее глубокие трaнcформации выявлены на макроантропогенных участках, восстановление природной среды на таких участках в обозримое время невозможно.
...
28 04 2026 20:51:30
Статья в формате PDF
123 KB...
27 04 2026 3:46:53
Статья в формате PDF
120 KB...
26 04 2026 19:55:18
В статье дана комплексная хаpaктеристика природных условий территории природного парка «Нумто»: приводятся сведения по геоморфологии, климату, гидрографии, растительному покрову, фауне уникального участка водно-болотных угодий на стыке подзон северной и средней тайги Западной Сибири.
...
24 04 2026 20:13:19
Статья в формате PDF
253 KB...
23 04 2026 14:52:20
Статья в формате PDF
205 KB...
22 04 2026 20:21:46
Статья в формате PDF
114 KB...
21 04 2026 2:23:55
Статья в формате PDF
253 KB...
20 04 2026 16:35:17
Статья в формате PDF
109 KB...
19 04 2026 11:34:40
Статья в формате PDF
135 KB...
18 04 2026 19:42:33
Статья в формате PDF
104 KB...
17 04 2026 1:38:23
Статья в формате PDF
142 KB...
16 04 2026 2:38:27
Статья в формате PDF
287 KB...
15 04 2026 1:12:51
Статья в формате PDF
115 KB...
14 04 2026 1:18:12
Статья в формате PDF
267 KB...
13 04 2026 9:28:45
Статья в формате PDF
99 KB...
12 04 2026 10:27:16
Статья в формате PDF
111 KB...
10 04 2026 9:50:59
Статья в формате PDF
147 KB...
09 04 2026 0:31:10
Статья в формате PDF
110 KB...
08 04 2026 20:35:15
Статья в формате PDF
120 KB...
07 04 2026 8:22:29
Статья в формате PDF
119 KB...
05 04 2026 11:17:33
Статья в формате PDF 104 KB...
04 04 2026 17:46:13
Статья в формате PDF
111 KB...
03 04 2026 6:44:38
В статье осмысливаются основные теоретические и эстетические аспекты дирижерской и педагогической деятельности С.А. Казачкова и последователей Казанской хоровой школы. Проведен анализ научных трудов С.А. Казачкова включающий осмысление сущности дирижерской профессии, выявление новых тенденций в творчестве, постижение природы дирижерского жеста. Показана сложность профессии дирижера, заключающейся в единении трех аспектов его деятельности: исполнительской, педагогической и управленческой, составляющей основу дирижерского искусства в культурном и эстетическом контексте.
...
01 04 2026 22:22:16
Статья в формате PDF
262 KB...
30 03 2026 16:28:59
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
