ПЕРСПЕКТИВЫ ЗАМЕЩАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МНОГОЛЕТНИМ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Успешное развитие методов почечной замещающей терапии (ПЗТ) терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) позволило увеличить контингент больных ХПН, в первую очередь - пожилых лиц, находящихся на лечении гемодиализом (ГД).
Цель: для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов проанализировать факторы риска, влияющие на заболеваемость и процессы выживаемости больных ХПН.
Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эфферентной терапии 207 больных ХПН в возрасте 18 - 73 лет (118 мужчин (57%) и 89 женщин (43%). За 10 лет лечения 143 продолжали жить, 64 умерли. Преобладали больные хроническим гломерулонефритом (28%, n=58), гипертонической болезнью с исходом в нефросклероз (26,5%, n=55), хроническим пиелонефритом (14,5%, n=30), сахарным диабетом (СД) (10,2%, n=21), аномалиями развития почек (10,8%, n=22). Основной терапией 189 больных являлся ГД и его модификации.
Результаты. Выживаемость в группе «диализных» пациентов снижалась с 87,8% в первые 12 месяцев лечения ГД до 75,4% на третий год и достигала 70,4% к пятому году лечения. Пожилой возраст являлся фактором риска и сопровождался снижением показателя выживаемости больных: три года на ГД продолжали жить 76,8% «молодых» пациентов (I группа 18 - 40 лет) и 70,8% «пожилых» (II группа 55 - 73 лет); пять лет - 73,9% и 60,4% соответственно. Сроки жизни на ГД интенсивно сокращались у больных сахарным диабетом и системными заболеваниями (продолжали жить до трех лет диализной терапии лишь половина больных СД, до пяти лет - 25%). Основными причинами фатальных исходов у 62,7% больных обеих групп были осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и у 8,5% - инфекционно-воспалительные процессы.
В результате анализа многолетнего опыта ПЗТ больных ХПН выявлено более 15 актуальных синдромов, отягощающих течение ХПН при лечении ее программным ГД. В докладе будут представлены данные о перспективах совершенствования ПЗТ путем предупреждения каузального воздействия на гомеостаз больных ХПН упомянутых выше «актуальных синдромов».
Статья в формате PDF 109 KB...
25 04 2024 14:32:55
Статья в формате PDF 112 KB...
23 04 2024 0:16:41
Статья в формате PDF 117 KB...
21 04 2024 13:43:10
Статья в формате PDF 276 KB...
20 04 2024 14:29:26
Статья в формате PDF 225 KB...
19 04 2024 21:26:48
Статья в формате PDF 150 KB...
18 04 2024 0:17:48
Дано краткое описание работы тепловой машины, которая подчиняется второму закону термодинамики. Высказана гипотеза, что для человеческого общества справедлив аналогичный закон. Дана формулировка такого закона. Проведена параллель между работой тепловой машины и бизнесом. Сделаны некоторые выводы применительно к жизни человеческого общества. ...
17 04 2024 22:26:49
Статья в формате PDF 230 KB...
16 04 2024 18:58:27
Статья в формате PDF 322 KB...
15 04 2024 16:37:21
Статья в формате PDF 121 KB...
14 04 2024 21:53:30
Статья в формате PDF 169 KB...
13 04 2024 9:42:27
Статья в формате PDF 141 KB...
12 04 2024 8:33:52
Статья в формате PDF 252 KB...
11 04 2024 4:33:11
Статья в формате PDF 253 KB...
10 04 2024 4:16:27
Статья в формате PDF 116 KB...
09 04 2024 14:54:40
Статья в формате PDF 112 KB...
08 04 2024 11:43:14
Статья в формате PDF 168 KB...
07 04 2024 7:49:29
Статья в формате PDF 121 KB...
06 04 2024 17:13:30
Статья в формате PDF 113 KB...
05 04 2024 14:32:48
Статья в формате PDF 104 KB...
04 04 2024 23:21:30
Статья в формате PDF 107 KB...
03 04 2024 3:21:52
Статья в формате PDF 136 KB...
02 04 2024 15:45:51
Статья в формате PDF 105 KB...
01 04 2024 17:20:19
Статья в формате PDF 104 KB...
31 03 2024 8:39:32
Статья в формате PDF 116 KB...
29 03 2024 22:46:42
Статья в формате PDF 110 KB...
28 03 2024 18:57:14
Статья в формате PDF 131 KB...
26 03 2024 6:30:56
Статья в формате PDF 105 KB...
25 03 2024 22:15:32
Статья в формате PDF 138 KB...
24 03 2024 9:24:53
Изучалось влияние на синаптическую передачу ряда фармакологических препаратов (соланин, дециламин, декаметоний, морфолин, госсипол, пикриновая кислота), имеющих по своей химической структуре общие хаpaктерные функциональные группы, но относящиеся к различным классам соединений. Так как изучение механизма действия исследуемых веществ имеет большое значение для пpaктической медицины и для понимания происходящих процессов в периферической нервной системе, нами была предпринята попытка раскрыть хаpaктер их влияния на освобождение медиатора их нервных окончаний грудной мышцы m. Cutaneus pectoris травяной лягушки Rana temporaria. ...
23 03 2024 3:35:39
Статья в формате PDF 100 KB...
22 03 2024 6:20:26
20 03 2024 3:10:57
19 03 2024 16:42:44
В работе приводятся сведения относительно возможности применения тестовых заданий и биологических задач для исследования личностных особенностей учащихся и выявления одаренных детей. Показано, что использование этого подхода может способствовать повышению эффективности выявления школьников с повышенным уровнем интеллекта. ...
17 03 2024 21:27:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::