Уровень функционирования системы кровообращения у больных инциденталомами надпочечников в период бодрствования

Авторы
Файлы

Дульский В.А. Алабердин С.В. Статья в формате PDF 116 KB При применении комплекса высокочувствительных методов визуализации узловые образования надпочечных желез у лиц старше 50-ти лет выявляются в 3-7% случаев. Вопросы лечебной тактики при случайно выявленных опухолях надпочечников, не имеющих выраженных клинических проявлений, так называемых инциденталомах, на сегодняшний день находятся в стадии изучения. Для выработки индивидуализированной лечебной тактики необходима оценка адаптационных возможностей организма.

Цель. Изучить уровень функциональных изменений в период бодрствования у больных трудоспособного возраста со случайно выявленными опухолями надпочечных желез.

Методы исследования. Исследование проведено на 7 больных (1 мужчина и 6 женщин) в возрасте от 35 до 64 лет (средний возраст 46,1 3,60 лет), с инциденталомами надпочечников случайно выявленными при проведении компьютерной томографии.

Средние антропометрические показатели составили: рост - 166,7±3,24 см (от 158 см до 180 см); вес - 87,1±3,91 кг (от 75,0 кг до 105 кг). Индекс относительной массы тела в группе обследованных больных составил 31,5±1,53 кг/м2 (колебания от 25,2 до 37,5 кг/м2).

Всем больным проведено холтеровское мониторирование ЭКГ и АД на аппаратно-программном комплексе Кардиотехника 4000АД Ver. 2.48, 9902, 8.77 АОЗТ «Инкарт» (Санкт-Петербург, Россия) в период бодрствования. Уровень функционирования системы кровообращения оценивали по индексу функциональных изменений (ИФИ) Р.М.Баевского и А.П.Берсеневой (1997). Определяли частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) артериальное давление (АД). Измерения АД проводились каждые 15 мин. Всего выполнено 373 измерения, из них успешных - 327 (87,7%).

Статистический анализ включал методы описательной статистики и корреляционного анализа, реализованных в программе STATISTICA 6.0.

Полученные результаты. Среднедневные показатели в группе больных составили: ЧСС 82,0±5,10 уд в мин; САД 112,3±3,70 мм рт ст; ДАД - 74,7±2,54 мм рт ст. Среднегрупповой индекс функциональных изменений во время бодрствования составил 2,7±0,06 балла. При этом у 2-х больных (28,6%) наблюдалась удовлетворительная адаптация; напряжение механизмов адаптации выявлено у 5-ти пациентов (71,4%); неудовлетворительная адаптация и срыв адаптации в обследуемой группе не наблюдались. Проведенный корреляционный анализ не выявил во время бодрствования (p>0,1) статистически значимой корреляционной зависимости индекса функциональных изменений, с используемыми для его вычисления показателями (возрастом больных, росто-весовыми показателями, частотой сердечных сокращений, уровнями систолического и диастолического артериального давления).

Выводы. В группе обследованных больных с инциденталомами надпочечников, не имеющих выраженных клинических проявлений, в 71,4% случаев в период бодрствования наблюдалось напряжение механизмов адаптации к условиям окружающей среды.

ВНЕДРЕНИЕ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ТЕХНИЧЕСКОГО ВУЗА ПРОБЛЕМ СОХРАНЕНИЯ КРИОЛИТОЗОНЫ И ЗДОРОВЬЯ АБОРИГЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ТЮМЕНСКОМ СЕВЕРЕ

Статья в формате PDF 220 KB...

10 08 2026 18:17:46

Морфологическая хаpaктеристика колоний стромальных клеток-предшественников в культурах гетеротопных трaнcплантатов костного мозга и селезёнки мышей разного возраста

Статья в формате PDF 106 KB...

09 08 2026 4:11:20

УТИЛИЗАЦИЯ СНЕГА В МОСКВЕ

Статья в формате PDF 262 KB...

08 08 2026 21:33:16

КАРАМОВА ЛЕНА МИРЗАЕВНА

Статья в формате PDF 77 KB...

07 08 2026 22:12:19

ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ РАБОТЫ СУДОВ СМЕШАННОГО «РЕКА-МОРЕ» ПЛАВАНИЯ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ

Статья в формате PDF 255 KB...

06 08 2026 8:33:17

УРОВНИ ВЕЖЛИВОГО ОБЩЕНИЯ

Статья в формате PDF 324 KB...

05 08 2026 21:49:11

МОЛОЧНАЯ ПРОДУКТИВНОСТЬ ТОНКОРУННЫХ ОВЦЕМАТОК В ЭКОЛОГО-КОРМОВЫХ УСЛОВИЯХ ЮЖНОГО УРАЛА

Статья в формате PDF 104 KB...

04 08 2026 10:43:58

ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТА НЕЧЕТКИХ МНОЖЕСТВ ДЛЯ ОЦЕНКИ НАУЧНОГО ТВОРЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА ВЫСШЕГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ

Статья в формате PDF 218 KB...

03 08 2026 15:52:19

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ТРОМБОЦИТАРНОГО КОНЦЕНТРАТА

Статья в формате PDF 284 KB...

02 08 2026 6:20:52

МОДЕЛИ КАДАСТРОВОЙ СТОИМОСТИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ УГОДИЙ

Статья в формате PDF 172 KB...

01 08 2026 18:17:48

АНАЛИЗ ИНФРАСТРУКТУРЫ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 127 KB...

31 07 2026 21:31:46

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ В СОВРЕМЕННОЙ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНОЙ КАРТИНЕ МИРА (Часть II)

Изложены ключевые положения главных системных концепций современного естествознания — системологии (общей теория систем) и синергетики (теории самоорганизующихся систем). Рассмотрены основные свойства системных объектов: дискретность, элемент, связи, структура, паттерн, организация, целостность, интеграция, иерархия, управление, самоорганизация. Охаpaктеризованы особенности биологических систем: обмен веществ, итеративность, дискретность (прострaнcтвенная и временная), избыток структурных элементов и связей между ними, наследственность и изменчивость, способность к самоорганизации и саморазвитию, раздражимость и возбудимость, способность к адаптации, самовоспроизведение (размножение). ...

30 07 2026 12:14:40

МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТНАЯ СИСТЕМА В ОБЛАСТИ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С НАСМОРКОМ

Статья в формате PDF 125 KB...

29 07 2026 16:59:36

Особенности исследовательской деятельности студентов при формировании компетентного специалиста

Статья в формате PDF 260 KB...

28 07 2026 17:52:41

УЧЕНИЕ О НООСФЕРЕ И ТЕОРИЯ МИКСТОВОГО ФАКТОРА

Статья в формате PDF 310 KB...

27 07 2026 6:59:34

МОРФОКОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ ИЗМЕНЕНИЙ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АССОЦИАТИВНЫХ НЕЙРОНОВ СПИННОГО МОЗГА ПРИ ДЕЙСТВИИ РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ

Статья в формате PDF 92 KB...

26 07 2026 10:48:11

КОРМОВАЯ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЗЕЛЕНОЙ МАССЫ САХАРНОГО СОРГО

Статья в формате PDF 293 KB...

25 07 2026 16:33:35

Морфологическая хаpaктеристика нервных клеток поясничных спинномозговых узлов человека у новорожденных

Статья в формате PDF 113 KB...

24 07 2026 17:44:25

РОЛЬ РЕГУЛЯТОРНЫХ ПЕПТИДОВ В МЕХАНИЗМАХ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭНДОТОКСЕМИИ

Патогенез грамотрицательного септического шока рассматривается с позиций нового класса пептидов - цитокинов, инициирующих и опосредующих токсичность молекулы липополисахарида. В механизмах церебральных расстройств при септицемии цитокины считаются ключевыми медиаторами, т.к. головной мозг, наряду с другими органами, является местом активного их синтеза. Считается, что основа будущих неврологических расстройств при эндотоксемии в эксперименте и клинике формируется вначале на молекулярном уровне и затем проявляется в виде морфологического субстрата на ультраструктурном уровне. При нeблагоприятном стечении обстоятельств прогрессирование процесса может привести к развитию клинической картины острой церебральной недостаточности или шокового мозга. ...