СРАВНИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СОПУТСТВУЮЩИХ ДИАГНОЗОВ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ТРАНЗИТОРНУЮ ИШЕМИЧЕСКУЮ АТАКУ В БАССЕЙНАХ ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ СРЕДНЕМОЗГОВОЙ АРТЕРИИ И В ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
C 2001 по 2005 годы нами были обследованы 75 больных (I группа), перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА).С 2006 по 2010 годы количество обследованных больных, перенесших ТИА составило - 117 человек (II группа).
Частота мерцательной аритмии у больных первой группы составила 4 %, а у больных второй группы - 4,2 %. Таким образом, возможная роль мерцательной аритмии в патогенезе ТИА за последние 5 лет пpaктически осталась прежней.
Частота шейного остеохондроза (ШОХ) с вертебро-базилярной недостаточностью (ВБН) у больных I группы составила 48 % (n = 36 случаев), а у больных II группы - 42,7 % (n = 50 случаев). Таким образом, возможная роль ШОХ и ВБН в патогенезе ТИА за последние 5 лет несколько снизилась, хотя общее число наблюдений увеличилось в 1,4 раза. За счёт чего всё это происходило?
Для того, чтобы ответить на этот вопрос, мы разделили больных ТИА I группы, имеющих сопутствующие ШОХ и ВБН на три подгруппы.
Длительность ШОХ и ВБН в подгруппе №1 была от 1 до 5л, n = 20, М = 4,5 ± 1,1 год (55,6 %). В подгруппе №2 - до 10 лет, n = 8, М = 9,3 ± 1,3 год (22,2 %). В подгруппе №3 - более 10 лет, n = 8, М = 16,6 ± 6,4 год (22,2 %).
Так же, мы разделили больных c ТИА II группы, имеющих сопутствующие ШОХ и ВБН на три подгруппы. Подгруппа №1 составила от 1 до 5 лет, n = 38, М = 4,5 ± 1,2 год (76 %). Подгруппа №2 - до 10 лет, n = 8, М = 9,1 ± 1,5 лет (16 %). Подгруппа №3 - более 10 лет, n = 4, М = 14,0 ± 2,8 лет (8 %).
Таким образом, мы выявили за последние 5 лет увеличение в 1,4 раза числа больных, страдавших шейным остеохондрозом с вертебро-базилярной недостаточностью, предшествующих развитию ТИА. Иными словами, мы вновь обнаружили «феномен омоложения».
Частота сахарного диабета 2 типа у больных I группы составила 9,3 %, а у больных II группы - 10,3 %. То есть, за последние 5 лет, роль сахарного диабета 2 типа в частоте развития ТИА пpaктически не изменилась.
У больных I группы хронический пиелонефрит (ХПН) с нефротическим компонентом, провоцирующий подъёмы АД, наблюдался в 36 % случаев, а у пациентов II группы - в 44,4 %. То есть, за последние 5 лет роль ХПН в развитии ТИА выросла в 1,23 раза.
Как известно, в патогенезе хронического пиелонефрита с нефротическим компонентом, кроме бактериального фактора, имеет важное значение мочекаменная болезнь (МКБ). Так вот, у больных I группы МКБ встречалась в 14,7 % случаев, а у пациентов II группы - уже в 29,1 % наблюдений. Очевидно, что за последние 5 лет роль МКБ в механизмах развития хронического пиелонефрита, с нефротическим компонентом, возросла почти в 2 раза, что наряду с другими факторами могло влиять на развитие ТИА. Не исключается также этиопатогенетическая роль печени в регуляции АД у наших больных с ТИА. Так, у больных I группы частота хронического холецистита составила 12 %, хронического гепатита - 8 %, а встречаемость хронического панкреатита - достигала 5,4 %. У больных II группы частота хронического холецистита составила 41,4 %, распространённость хронического гепатита достигла 26,5 %, а встречаемость хронического панкреатита выросла до 22,2 %. Таким образом, за истекшие 5 лет сопутствующая патология гепатобилиарной и панкреатической систем у наблюдавшихся нами больных выросла в 3,6 раза, что также могло провоцировать развитие гипертонических кризов и транзиторных ишемических атак.
Обследовано 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в ранние сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается увеличение нуклеирующих факторов и литогенных свойств желчи, обусловленных усилением холестаза и гиперпротеинбилией. Назначение урсосана позволяет избежать активации литогенеза и увеличения литогенных свойств желчи в ранние сроки после терапии бильтрицидом.
...
11 08 2026 10:58:45
Статья в формате PDF
137 KB...
09 08 2026 17:56:44
Статья в формате PDF
145 KB...
07 08 2026 19:43:25
Статья в формате PDF 110 KB...
06 08 2026 0:41:29
Статья в формате PDF
111 KB...
05 08 2026 3:43:48
Статья в формате PDF
626 KB...
04 08 2026 13:22:26
Статья в формате PDF
359 KB...
02 08 2026 6:32:11
Статья в формате PDF
100 KB...
01 08 2026 19:56:15
Статья в формате PDF
124 KB...
31 07 2026 8:21:26
Статья в формате PDF
300 KB...
30 07 2026 7:55:15
Статья в формате PDF
97 KB...
28 07 2026 5:40:26
Статья в формате PDF
111 KB...
27 07 2026 4:12:42
Статья в формате PDF
400 KB...
23 07 2026 23:15:52
Статья в формате PDF
121 KB...
22 07 2026 3:33:26
Статья в формате PDF
108 KB...
19 07 2026 0:31:24
Приведены результаты оценки степени антропогенной преобразованности природных ландшафтов Южной Якутии. В качестве объекта исследований была принята территория Алдано-Тимптонского междуречья. В пределах исследуемой территории охаpaктеризованы пять выделенных физико-географических провинций в зависимости от их степени преобразованности.
...
18 07 2026 10:44:47
Статья в формате PDF
89 KB...
17 07 2026 23:40:12
Статья в формате PDF
100 KB...
15 07 2026 10:19:13
Статья в формате PDF
119 KB...
12 07 2026 11:29:19
Статья в формате PDF
113 KB...
11 07 2026 16:57:55
Статья в формате PDF
121 KB...
10 07 2026 22:26:21
Статья в формате PDF
115 KB...
08 07 2026 13:29:20
Статья в формате PDF
121 KB...
07 07 2026 8:25:40
Статья в формате PDF
251 KB...
03 07 2026 11:33:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
