ХАРАКТЕРИСТИКА КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МОРФОМЕТРИИ И ЦВЕТОВОГО ДОППЛЕРОВСКОГО КАРТИРОВАНИЯ
Главенствующая роль в развитии и прогрессировании злокачественной гиперплазии отводится сосудам пораженного органа. В настоящий момент для диагностики этих изменений применяется метод цветового допплеровского картирования.
Цель работы - изучение кровеносных сосудов предстательной железы пораженной доброкачественной или злокачественной гиперплазией. Нами был исследован операционный материал, полученный в ходе аденом - и простатэктомии от 31 больного paком и 32 пациентов страдающих доброкачественной гиперплазией. Кроме того, была набрана контрольная группа из 16 человек, без заболеваний предстательной железы. Всем пациентам готовящимся на операцию проводилось трaнcректальное ультразвуковое исследование в режиме цветового допплеровского картирования. Полученную при исследовании информацию сравнивали с результатами проводимой в последствии морфометрии.
Для хаpaктеристики количественных показателей проводилось определение пиковой линейной скорости кровотока (PV), средней скорости кровотока (TAV), объемной скорости кровотока (VF), пульсационного индекса (PI) и индекса резистентности (RI). Полученные данные были подвергнуты статистической обработке на персональном компьютере FujitsuSiemes при помощи программного пакета Mikrosoft Exel 7.0 для Windows XP, в соответствии с общепринятыми правилами статистики.
При проведении морфометрии определялись следующие параметры: площадь (Sпр.) и диаметр (Dпр.) просвета сосуда, толщина стенки (Tст.) сосуда, площадь стенки сосуда (Sст.), а так же индекс Керногана (Tст./Sпр.) и индекс площадей (Sст./Sпр.).
В ходе исследования выявлены достоверные различия гемодинамических показателей у пациентов контрольной группы и больных аденомой предстательной железы. Так, пиковая линейная скорость кровотока в сосуда была в 1,78 раза больше, чем в контрольной группе здоровых; средняя линейная скорость кровотока, соответственно в 1,86 раза; а объемная скорость кровотока в 2,19 раза оказалась больше. Пульсационный индекс сосудов предстательной железы у больных доброкачественной гиперплазией пpaктически не отличался от такового показателя у здоровых мужчин, а индекс резистентности отличался незначительно: был больше такого у здоровых в 1,1 раза.
При выполнении трaнcректального ультразвукового исследования больным paком предстательной железы в режиме цветного допплеровского картирования мы столкнулись с проблемой четкого позиционирования окна контрольного объема и выставлении корректного угла направления допплеровских лучей. Возникшие сложности вызваны дезорганизованностью кровотока, имеющего место при paке предстательной железы. Визуализируемые нами сосуды были мелкими, извитыми, с турбулентным током крови, а зачастую выглядели в виде пульсирующей точки - проследить ход сосуда не представлялось возможным. Известно, что абсолютный показатель скорости кровотока напрямую зависят от угла между датчиком и исследуемым сосудом. Поэтому, для хаpaктеристики гемодинамики у больных страдающих paком предстательной железы мы выбрали индекс резистентности, - который не является уголзависимым и корректно хаpaктеризует кровоток, даже в тех случаях, когда не удается четко определить ход сосуда. Различие индекса резистентности при paке оказалось незначительно ниже в 1,1 раза аналогичного показателя неизмененных сосудов предстательной железы.
При проведении морфометрии сосудов пациентов страдающих доброкачественной и злокачественной гиперплазией предстательной железы выявили увеличение диаметра и утолщение стенки. Причем, на периферии злокачественной опухоли стенка оказалась толще в 1,9 раза, а диаметр шире в 1,3 раза аналогичных сосудов при доброкачественной гиперплазии. В собственно злокачественной опухоли обращает на себя внимание примитивное, незрелое строение кровеносных сосудов с узким просветом и истонченной стенкой. Обнаруженные сосуды напоминают капилляры, они многократно ветвятся и имеют точечный просвет.
Таким образом, результаты проведенной морфометрии кровеносных сосудов предстательной железы дают исчерпывающее объяснение картине, получаемой нами при выполнении трaнcректального ультразвукового исследование в режиме цветного допплеровского картирования. Кроме того, выявленные различия в толщине стенки, диаметре просвета сосуда, их ходе, расположении и, как следствие, вытекающие из этого различные скоростные хаpaктеристики кровотока при доброкачественной и злокачественной гиперплазии предстательной железы, позволяют дифференцировать доброкачественную гиперплазию и paк предстательной железы помогая пpaктическим врачам на этапе диагностического поиска.
Статья в формате PDF
114 KB...
19 04 2024 9:40:51
Статья в формате PDF
173 KB...
18 04 2024 20:20:54
Статья в формате PDF
297 KB...
17 04 2024 12:17:56
Статья в формате PDF
267 KB...
15 04 2024 17:35:19
Статья в формате PDF
118 KB...
14 04 2024 8:42:10
Статья в формате PDF
117 KB...
13 04 2024 11:25:25
Статья в формате PDF
149 KB...
09 04 2024 23:44:45
Статья в формате PDF
130 KB...
08 04 2024 18:18:54
Статья в формате PDF
98 KB...
07 04 2024 10:29:40
Статья в формате PDF
139 KB...
06 04 2024 1:38:45
Статья в формате PDF
338 KB...
04 04 2024 16:13:36
Статья в формате PDF
321 KB...
03 04 2024 10:42:57
Статья в формате PDF
261 KB...
02 04 2024 17:44:44
Статья в формате PDF
121 KB...
01 04 2024 10:47:20
Статья в формате PDF 94 KB...
31 03 2024 13:42:30
Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи.
...
30 03 2024 23:34:27
Статья в формате PDF
127 KB...
29 03 2024 13:31:46
В статье рассмотрен кластерный подход к структурированию экономики и обоснованию стратегий региональной экономической политики повышения качества кластера процессов жизнеобеспечения.
...
28 03 2024 18:40:57
Статья в формате PDF
123 KB...
27 03 2024 1:53:49
Статья в формате PDF
113 KB...
26 03 2024 11:48:27
Статья в формате PDF
263 KB...
25 03 2024 9:21:21
Статья в формате PDF
379 KB...
24 03 2024 3:10:31
В настоящей работе предлагается оригинальный подход для объяснения процессов образования и распространения селей в горных условиях в условиях резкого увеличения вовлекаемых в этот процесс водных масс. Нами предлагается модель, согласно которой необходимыми условиями возникновения селя являются следующие: наличие глубинного трещинообразования в русле горной реки, перепад высот, наличие пула водной массы (обычно, – над областью будущего возникновения селя), обеспечивающего необходимый перепад гидростатического давления, а также выпадение осадков в виде обильных дождей, тающих снегов в верховьях селеопасных рек, провоцирующих это явление. Одним из принципиальных базовых допущений, на котором строится наша модель и которое подтверждается наблюдениями селевых катастроф, является то, что объем/масса водного селевого выброса может существенно превосходить оцениваемое количество выпавших осадков на поверхности. В связи с этим естественное объяснение получает общеизвестный факт, что не все ливневые дожди приводят к катастрофическим последствиям. Сущность и новизна нашей модели заключается в том, что в селевом взрыве активно участвуют как поверхностные, так и подземные воды, т.е. речь идет о 3D-механизме формирования селя. При этом в русле создается определенный участок – ворота селя, где начинает идти интенсивная подземная подпитка водой (за счет перепада давлений) основного импульса селя. И этот процесс может играть доминирующую роль. Нами предлагается математическая модель рождения и распространения селя, в основе которой лежат представления нелинейной гидродинамики волновых процессов с формированием солитонов. В рамках развиваемой концепции в заключительном разделе 5 данной статьи приведен краткий анализ возможных причин произошедшего катастрофического наводнения в г. Крымске (июль 2012 г.).
...
23 03 2024 13:13:44
Статья в формате PDF
98 KB...
22 03 2024 7:22:50
Статья в формате PDF
91 KB...
21 03 2024 0:21:26
Статья в формате PDF
119 KB...
20 03 2024 15:25:49
Статья в формате PDF
390 KB...
19 03 2024 19:57:51
Статья в формате PDF
123 KB...
18 03 2024 5:28:37
Статья в формате PDF
144 KB...
17 03 2024 20:39:59
Статья в формате PDF
106 KB...
16 03 2024 1:20:25
Статья в формате PDF
305 KB...
15 03 2024 0:56:59
Рассмотрена финансовая поддержка инициативных и издательских проектов в области знания «биология и медицинская наука» Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные хаpaктеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным аспектам нейрофизиологии.
...
14 03 2024 7:35:30
Статья в формате PDF
91 KB...
13 03 2024 0:25:59
Статья в формате PDF
104 KB...
12 03 2024 9:42:43
Статья в формате PDF
120 KB...
11 03 2024 1:39:50
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
