ХАРАКТЕРИСТИКА КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МОРФОМЕТРИИ И ЦВЕТОВОГО ДОППЛЕРОВСКОГО КАРТИРОВАНИЯ
Главенствующая роль в развитии и прогрессировании злокачественной гиперплазии отводится сосудам пораженного органа. В настоящий момент для диагностики этих изменений применяется метод цветового допплеровского картирования.
Цель работы - изучение кровеносных сосудов предстательной железы пораженной доброкачественной или злокачественной гиперплазией. Нами был исследован операционный материал, полученный в ходе аденом - и простатэктомии от 31 больного paком и 32 пациентов страдающих доброкачественной гиперплазией. Кроме того, была набрана контрольная группа из 16 человек, без заболеваний предстательной железы. Всем пациентам готовящимся на операцию проводилось трaнcректальное ультразвуковое исследование в режиме цветового допплеровского картирования. Полученную при исследовании информацию сравнивали с результатами проводимой в последствии морфометрии.
Для хаpaктеристики количественных показателей проводилось определение пиковой линейной скорости кровотока (PV), средней скорости кровотока (TAV), объемной скорости кровотока (VF), пульсационного индекса (PI) и индекса резистентности (RI). Полученные данные были подвергнуты статистической обработке на персональном компьютере FujitsuSiemes при помощи программного пакета Mikrosoft Exel 7.0 для Windows XP, в соответствии с общепринятыми правилами статистики.
При проведении морфометрии определялись следующие параметры: площадь (Sпр.) и диаметр (Dпр.) просвета сосуда, толщина стенки (Tст.) сосуда, площадь стенки сосуда (Sст.), а так же индекс Керногана (Tст./Sпр.) и индекс площадей (Sст./Sпр.).
В ходе исследования выявлены достоверные различия гемодинамических показателей у пациентов контрольной группы и больных аденомой предстательной железы. Так, пиковая линейная скорость кровотока в сосуда была в 1,78 раза больше, чем в контрольной группе здоровых; средняя линейная скорость кровотока, соответственно в 1,86 раза; а объемная скорость кровотока в 2,19 раза оказалась больше. Пульсационный индекс сосудов предстательной железы у больных доброкачественной гиперплазией пpaктически не отличался от такового показателя у здоровых мужчин, а индекс резистентности отличался незначительно: был больше такого у здоровых в 1,1 раза.
При выполнении трaнcректального ультразвукового исследования больным paком предстательной железы в режиме цветного допплеровского картирования мы столкнулись с проблемой четкого позиционирования окна контрольного объема и выставлении корректного угла направления допплеровских лучей. Возникшие сложности вызваны дезорганизованностью кровотока, имеющего место при paке предстательной железы. Визуализируемые нами сосуды были мелкими, извитыми, с турбулентным током крови, а зачастую выглядели в виде пульсирующей точки - проследить ход сосуда не представлялось возможным. Известно, что абсолютный показатель скорости кровотока напрямую зависят от угла между датчиком и исследуемым сосудом. Поэтому, для хаpaктеристики гемодинамики у больных страдающих paком предстательной железы мы выбрали индекс резистентности, - который не является уголзависимым и корректно хаpaктеризует кровоток, даже в тех случаях, когда не удается четко определить ход сосуда. Различие индекса резистентности при paке оказалось незначительно ниже в 1,1 раза аналогичного показателя неизмененных сосудов предстательной железы.
При проведении морфометрии сосудов пациентов страдающих доброкачественной и злокачественной гиперплазией предстательной железы выявили увеличение диаметра и утолщение стенки. Причем, на периферии злокачественной опухоли стенка оказалась толще в 1,9 раза, а диаметр шире в 1,3 раза аналогичных сосудов при доброкачественной гиперплазии. В собственно злокачественной опухоли обращает на себя внимание примитивное, незрелое строение кровеносных сосудов с узким просветом и истонченной стенкой. Обнаруженные сосуды напоминают капилляры, они многократно ветвятся и имеют точечный просвет.
Таким образом, результаты проведенной морфометрии кровеносных сосудов предстательной железы дают исчерпывающее объяснение картине, получаемой нами при выполнении трaнcректального ультразвукового исследование в режиме цветного допплеровского картирования. Кроме того, выявленные различия в толщине стенки, диаметре просвета сосуда, их ходе, расположении и, как следствие, вытекающие из этого различные скоростные хаpaктеристики кровотока при доброкачественной и злокачественной гиперплазии предстательной железы, позволяют дифференцировать доброкачественную гиперплазию и paк предстательной железы помогая пpaктическим врачам на этапе диагностического поиска.
В статье рассматривается проблема изучения понятия «политическая дискурсия» в современной лингвистике. Развитие когнитивной парадигмы в лингвистике актуализировало изучение понятия «дикурс», исследование же политической дискурсии даёт возможность исследовать подробнее языковую личность политика. ...
06 10 2024 17:43:21
Статья в формате PDF 250 KB...
05 10 2024 14:50:59
Статья в формате PDF 144 KB...
04 10 2024 20:11:17
Статья в формате PDF 269 KB...
03 10 2024 7:56:20
Статья в формате PDF 112 KB...
02 10 2024 9:11:13
Статья в формате PDF 130 KB...
01 10 2024 15:55:54
Совершенствование системы профессионального образования и профессиональной подготовки врачей является одной из актуальных проблем развития общества в настоящее время. Тенденция развития системы профессионального образования направлена на создание оптимальных условий для получения качественного образования, что способствует как реализации внутреннего потенциала студентов в процессе обучения, так и формированию удовлетворенности учебной деятельностью. Было проведено анкетирование студентов педиатрического факультета 1 курса после прохождения учебной пpaктики. Анкета была согласована с социологом и включала 15 вопросов. Было выявлено, что учебная пpaктика студентов 1 курса по общему уходу за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического профиля позволяет повысить профессионально-пpaктическую подготовку обучающихся, необходимо уделить большее внимание освоению пpaктических навыков студентами, важно взаимодействие студентов с медицинским персоналом. ...
30 09 2024 21:54:48
Статья в формате PDF 291 KB...
29 09 2024 0:36:40
Статья в формате PDF 122 KB...
28 09 2024 2:37:13
Статья в формате PDF 264 KB...
27 09 2024 5:51:21
Статья в формате PDF 290 KB...
26 09 2024 3:31:11
Статья в формате PDF 119 KB...
25 09 2024 9:38:32
Статья в формате PDF 121 KB...
24 09 2024 22:29:20
Статья в формате PDF 298 KB...
23 09 2024 0:14:28
Статья в формате PDF 454 KB...
22 09 2024 3:52:58
Статья в формате PDF 108 KB...
20 09 2024 19:33:38
Статья в формате PDF 124 KB...
19 09 2024 1:37:53
Статья в формате PDF 117 KB...
18 09 2024 11:24:33
Статья в формате PDF 299 KB...
17 09 2024 2:42:55
Статья в формате PDF 135 KB...
16 09 2024 13:16:47
Статья в формате PDF 119 KB...
14 09 2024 5:26:49
Статья в формате PDF 171 KB...
13 09 2024 2:16:51
Статья в формате PDF 103 KB...
12 09 2024 14:57:32
11 09 2024 7:48:48
Статья в формате PDF 100 KB...
10 09 2024 21:33:56
Статья в формате PDF 266 KB...
09 09 2024 11:45:11
Статья в формате PDF 111 KB...
08 09 2024 7:46:58
Статья в формате PDF 269 KB...
07 09 2024 11:48:43
Статья в формате PDF 216 KB...
06 09 2024 10:52:39
Статья в формате PDF 290 KB...
04 09 2024 14:26:17
Статья в формате PDF 119 KB...
03 09 2024 0:52:20
В эксперименте на пoлoвoзрелых крысах Wistar исследованы особенности регенерации суставного хряща коленного сустава после имплантации в зону повреждения гранулированного минерального компонента костного матрикса (МККМ), полученного по оригинальной технологии. Установлено, что МККМ имеет упорядоченную высокопористую структуру, близкую к естественной архитектонике костного матрикса и химический состав, соответствующий минеральному составу кости. МККМ обладает выраженными хондро- и остеиндуктивными свойствами, обеспечивает пролонгированную активизацию репаративного процесса, ускоренное органотипическое ремоделирование и восстановление поврежденного суставного хряща. ...
02 09 2024 9:39:11
Статья в формате PDF 103 KB...
01 09 2024 9:22:38
Статья в формате PDF 250 KB...
31 08 2024 11:43:12
Статья в формате PDF 363 KB...
30 08 2024 19:39:21
Статья в формате PDF 108 KB...
29 08 2024 14:20:52
Статья в формате PDF 590 KB...
28 08 2024 7:31:23
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::