НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ КРИЗИСНЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Методы: на подстанциях скорой медицинской помощи г. Курска, проанализированы 1540 карт регистрации вызовов скорой медицинской помощи с гипертоническими кризами, острым коронарным синдромом и острой сердечной недостаточности больных в возрасте от 20 до 45 лет.
Результаты: в соответствии с проведенным структурно-динамическим и патогенетическим анализом согласно влияния стрессового фактора исследуемый контингент был распределен на три клинические группы.
1 (910 чел) - невротическая, 2(430 чел.) - патохаpaктерологическая, 3(200) - неврозо - психопатоподобная. Сопутствующая патология внутренних органов наряду с основным заболеванием выявлена у 64,8% в 1 группе, во 2- у 93%, в 3 - у 100%. В 1 группе - синдромы вегетативной дистонии, артериальная гипертензия 1 стадия, респираторные заболевания, язвенная болезнь 12-й кишки и желудка. Во 2 - у 53,5% исследуемых выявлялась язвенная болезнь желудка, у 16,3% - артериальная гипертензия I-II стадии.
В 3 группе у 45 % - ИБС, артериальная гипертензия II степени.
Психофармакологический фактор вносил определенные особенности выбора стартового препарата при оказании неотложной помощи врачами скорой медицинский помощи. Для коррекции неотложных кардиологических состояний в 1 группе препаратом выбора был бета- адреноблокатор, особенно в в/в форме(обзидан) или блокатор кальциевых каналов(дигидропиридинового ряда) в сочетании с малыми дозами транквилизаторов. При лечении 2 и 3 групп применялись и другие кардиологические препараты - ингибиторы АПФ или бета - адреноблокаторы, в частности селективные, обеспечивающие стабильность гипотензивного эффекта с антиангинальным.
Выводы: исследование психосоматических факторов в генезе таких нозологических форм как артериальной гипертензии, острый коронарный синдром и хроническая сердечная недостаточность установило их хронизирующую и патопластическую роль в формировании клинических вариантов, неотложных состояний, таких как, гипертонический криз, нестабильная стенокардия, отек легких, что явилось обоснованием для выбора дифференцированных подходов к терапии кризисных кардиологических состояний.
Статья в формате PDF
137 KB...
28 04 2025 2:36:38
Статья в формате PDF
120 KB...
27 04 2025 9:58:45
Статья в формате PDF
133 KB...
26 04 2025 8:23:55
Риск развития заболевания может оцениваться по показателям на уровне, хаpaктеризующем хронические пороговые эффекты. Исходя из этих данных, в качестве «индикаторных» состояний выделяется пониженное/повышенное содержание йода в организме обследуемого. В качестве «индикаторных» точек в концепции HEADLAMP для подтверждения заболеваний, хаpaктеризующих эффект недостатка йода в организме, могут выступать изменения в щитовидной железе на субклиническом уровне. Указанные параметры можно оценить на уровне лабораторной базы первичной медико-санитарной помощи при обследованиях населения. Цель HEADLAMP в оценке связи состояния здоровья населения с действием факторов окружающем среды значительно упростить и ускорить обоснованность выбора управленческих решений.
...
25 04 2025 22:11:41
Статья в формате PDF
86 KB...
24 04 2025 5:24:31
Статья в формате PDF
114 KB...
23 04 2025 23:34:13
Статья в формате PDF
153 KB...
22 04 2025 7:10:49
Статья в формате PDF
256 KB...
21 04 2025 17:51:14
Статья в формате PDF
110 KB...
20 04 2025 14:31:53
Статья в формате PDF
193 KB...
18 04 2025 11:25:22
Статья в формате PDF
251 KB...
17 04 2025 21:54:17
Статья в формате PDF
267 KB...
15 04 2025 11:44:44
Статья в формате PDF
107 KB...
14 04 2025 0:52:45
Статья в формате PDF
192 KB...
13 04 2025 10:59:18
Статья в формате PDF
83 KB...
12 04 2025 4:46:33
Статья в формате PDF
112 KB...
11 04 2025 6:30:20
Статья в формате PDF
109 KB...
10 04 2025 22:11:46
Статья в формате PDF
202 KB...
09 04 2025 8:48:23
Статья в формате PDF
179 KB...
08 04 2025 16:10:58
Статья в формате PDF
255 KB...
07 04 2025 16:47:57
Статья в формате PDF
326 KB...
05 04 2025 20:13:45
Статья в формате PDF
146 KB...
04 04 2025 0:22:50
Статья в формате PDF
103 KB...
03 04 2025 10:58:12
Статья в формате PDF
119 KB...
02 04 2025 1:52:22
Статья в формате PDF
118 KB...
01 04 2025 12:18:20
Статья в формате PDF
101 KB...
31 03 2025 1:50:54
Статья в формате PDF
244 KB...
30 03 2025 15:40:10
В работе проводились исследования 129 больных в возрасте от 1 месяца до 14 лет. У 68 (52,7 %) детей был диагностирован сальмонеллез еnteritidis, а у 61 (47,3 %) – сальмонеллез typhimurium. В ходе исследования проведена оценка клинической эффективности антибиотикотерапии с определением чувствительности к антимикробным препаратам. Выявлено, устойчивость клафорана к действию большинства бета-лактамаз, определена его клиническая эффективность в терапии тяжелых форм сальмонеллеза еnteritidis. Подтверждена не высокая эффективность монотерапии ципрофлоксацином. Рекомендована коррекция лечения путем использования комбинации препаратов – ципрофлоксацин + меронем.
...
27 03 2025 23:36:22
Статья в формате PDF
134 KB...
26 03 2025 12:30:41
Статья в формате PDF
114 KB...
24 03 2025 3:28:49
Статья в формате PDF
156 KB...
23 03 2025 14:29:58
Статья в формате PDF
134 KB...
22 03 2025 15:33:19
Статья в формате PDF
129 KB...
21 03 2025 12:30:36
Статья в формате PDF
116 KB...
20 03 2025 19:18:43
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
