НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ КРИЗИСНЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Методы: на подстанциях скорой медицинской помощи г. Курска, проанализированы 1540 карт регистрации вызовов скорой медицинской помощи с гипертоническими кризами, острым коронарным синдромом и острой сердечной недостаточности больных в возрасте от 20 до 45 лет.
Результаты: в соответствии с проведенным структурно-динамическим и патогенетическим анализом согласно влияния стрессового фактора исследуемый контингент был распределен на три клинические группы.
1 (910 чел) - невротическая, 2(430 чел.) - патохаpaктерологическая, 3(200) - неврозо - психопатоподобная. Сопутствующая патология внутренних органов наряду с основным заболеванием выявлена у 64,8% в 1 группе, во 2- у 93%, в 3 - у 100%. В 1 группе - синдромы вегетативной дистонии, артериальная гипертензия 1 стадия, респираторные заболевания, язвенная болезнь 12-й кишки и желудка. Во 2 - у 53,5% исследуемых выявлялась язвенная болезнь желудка, у 16,3% - артериальная гипертензия I-II стадии.
В 3 группе у 45 % - ИБС, артериальная гипертензия II степени.
Психофармакологический фактор вносил определенные особенности выбора стартового препарата при оказании неотложной помощи врачами скорой медицинский помощи. Для коррекции неотложных кардиологических состояний в 1 группе препаратом выбора был бета- адреноблокатор, особенно в в/в форме(обзидан) или блокатор кальциевых каналов(дигидропиридинового ряда) в сочетании с малыми дозами транквилизаторов. При лечении 2 и 3 групп применялись и другие кардиологические препараты - ингибиторы АПФ или бета - адреноблокаторы, в частности селективные, обеспечивающие стабильность гипотензивного эффекта с антиангинальным.
Выводы: исследование психосоматических факторов в генезе таких нозологических форм как артериальной гипертензии, острый коронарный синдром и хроническая сердечная недостаточность установило их хронизирующую и патопластическую роль в формировании клинических вариантов, неотложных состояний, таких как, гипертонический криз, нестабильная стенокардия, отек легких, что явилось обоснованием для выбора дифференцированных подходов к терапии кризисных кардиологических состояний.
Статья в формате PDF 123 KB...
10 11 2024 15:31:37
Статья в формате PDF 274 KB...
09 11 2024 9:21:26
Статья в формате PDF 113 KB...
08 11 2024 2:10:44
Статья в формате PDF 103 KB...
07 11 2024 9:45:13
Статья в формате PDF 120 KB...
06 11 2024 5:33:27
Статья в формате PDF 107 KB...
05 11 2024 11:54:34
Статья в формате PDF 125 KB...
02 11 2024 14:30:50
01 11 2024 7:16:30
Статья в формате PDF 120 KB...
31 10 2024 11:33:37
30 10 2024 17:14:38
Статья в формате PDF 121 KB...
29 10 2024 18:57:14
Статья в формате PDF 119 KB...
28 10 2024 17:35:44
Статья в формате PDF 126 KB...
27 10 2024 6:44:50
26 10 2024 6:30:25
Статья в формате PDF 137 KB...
25 10 2024 9:48:25
Статья в формате PDF 106 KB...
24 10 2024 20:44:36
Статья в формате PDF 162 KB...
23 10 2024 18:10:29
Статья в формате PDF 144 KB...
22 10 2024 9:41:47
Статья в формате PDF 253 KB...
21 10 2024 10:26:33
Статья в формате PDF 110 KB...
20 10 2024 18:13:45
Статья в формате PDF 138 KB...
19 10 2024 13:58:25
Статья в формате PDF 276 KB...
17 10 2024 5:24:26
Статья в формате PDF 130 KB...
16 10 2024 10:57:18
Статья в формате PDF 114 KB...
14 10 2024 8:54:12
Статья в формате PDF 102 KB...
13 10 2024 4:31:23
Статья в формате PDF 139 KB...
12 10 2024 10:13:14
11 10 2024 4:48:26
10 10 2024 21:10:10
Статья в формате PDF 127 KB...
09 10 2024 12:28:25
В западных предгорьях Алтая скважинами вскрыты погребенные долины, выполненные верхнеолигоцен-нижнемиоценовым аллювием. Литологические, минералогические, геохимические особенности этих отложений и спорово-пыльцевые спектры свидетельствуют об их накоплении, и формировании долин в условиях влажного умеренно теплого климата со среднегодовыми положительными температурами не ниже +3 °С и годовым количеством осадков не менее 800 мм. В это время здесь, в ныне самом засушливом районе Алтая со среднегодовым количеством осадков 200 мм, были развиты ландшафты хвойно-широколиственных и листопадных лесов тургайского типа с участием отдельных теплолюбивых субтропических элементов. ...
08 10 2024 13:53:29
Статья в формате PDF 144 KB...
07 10 2024 18:32:26
Статья в формате PDF 225 KB...
06 10 2024 0:35:39
Статья в формате PDF 126 KB...
04 10 2024 19:29:23
03 10 2024 22:37:10
Статья в формате PDF 326 KB...
02 10 2024 16:34:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::