ПРИМЕНЕНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО МАССАЖА В КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЕ ПО ИСПРАВЛЕНИЮ ДЕФЕКТОВ ЗВУКОПРОИЗНОШЕНИЯ И НОРМАЛИЗАЦИИ МИМИКИ У ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ЗРЕНИЯ, СТРАДАЮЩИХ ДИЗАРТРИЕЙ

Нарушение развития зрительной системы отрицательно сказывается на формировании двигательного анализатора, наиболее ущербного в своем развитии вследствие зрительного дефекта. Это отрицательно сказывается на формировании двигательных способностей силы, быстроты, выносливости, координации, статического и динамического равновесия, точности движений[1].
Уже на первых этапах жизни человека его движения и действия осуществляются под контролем зрения. У детей с патологией зрения этот контроль нарушается. У них не происходит достаточного уточнения сигналов, поступающих от проприоре
цепторов, отмечается снижение кинестетической чувствительности, снижена возможность контролировать работу, положение и скорость перемещения рабочих органов, речедвигательного аппарата, оценивать расстояние и направление движения.
Важная роль принадлежит в осуществлении речи двигательному анализатору, деятельность которого обусловлена активностью речевых и неречевых мышц.
Речь развивается в процессе овладения языковыми и неязыковыми средствами общения. Своеобразие развития речи у детей с патологией зрения проявляется в отставании формирования речевых навыков, накопления языковых средств и выразительных движений, обеднении мимики.
Причины могут быть следующие:
- Ограничены визуальные возможности контроля за языковыми и не языковыми средствами общения.
- Ограничены возможности подражательной деятельности.
Это особенно важно на начальных этапах развития речи, так как оно идет в значительной степени на основе рефлексов подражания.
При этом ребенок использует не только слух, но и зрение. Период активного гуления и лепета совпадает с развитием способности длительно фиксировать взор на артикуляции говорящего. Поэтому первыми у ребенка появляются гласные и губные звуки, которые он не только слышит, но и «видит».
Важную роль играет зрение в развитии начального понимания обращенной речи. Вначале понимание речи развивается на основе условного сочетательного рефлекса: ребенок в конкретной ситуации одновременно видит предмет и слышит его словесное обозначение.
Патология зрения влияет также на формирование звукопроизносительной стороны речи из-за нечеткости, неточности зрительного улавливания артикуляционных укладов, а, следовательно, и несоответствии фонематического восприятия нужным артикуляционным укладам. Они длительное время неправильно произносят звуки, с трудом овладевают звуковым и звуко-буквенным анализом.
3. Уменьшение возможности развития двигательной сферы.
4. Средовые условия воспитания и общения.
У детей с патологией зрения речевые нарушения встречаются в 2 раза чаще, чем у нормальновидящих детей.
Дефекты зрения чаще всего усиливают влияние ведущих факторов, лежащих в основе патологии речи. Такую взаимообусловленность следует расценивать как синдром взаимного отягощения. Нельзя не учитывать тех общих заболеваний, которые лежат в основе как зрительной, так и речевой патологии или усиливают ту и другую. Это избирательное влияние токсикозов, внутриутробных патологических процессов, родовых травм, асфиксии, тяжелых соматических и инфекционных заболеваний.
В специализированном детском саду для детей с патологией зрения обследование звукопроизношения у детей и коррекция речевых нарушений проводится совместно с психоневрологом. Все дети направляющиеся на коррекционные логопедические занятия имеют отягченный анамнез и клинические признаки натального повреждения нервной системы (спинального и цереброспинального уровня).
Моторика детей с патологией зрения отличается общей неловкостью, недостаточной координированностью, они неловки в навыках самообслуживания, отстают от сверстников по ловкости и точности движений, у них с задержкой развивается готовность руки к письму.
При обследовании пpaктически у всех детей наблюдается дизартрическая триада:
- нарушение мышечного тонуса (объем движений мимической и артикуляционной мускулатуры ограничен, дети не могут повторить движения по показу, по инструкции, не могут удержать статичную позу). У них наблюдается гиперсаливация, общая моторная неловкость, несовершенство мелкой моторики.
- нарушение речевого дыхания (короткий выдох, поверхностные вдохи, попытки говорить на вдохе...).
- нарушение голоса (слабый, иссякающий, назализованный, дефект озвончения...) [1].
Почти у всех обследуемых детей отмечается ОНР, в основе которого лежат тесно взаимосвязанные отрицательные факторы: зрительная патология, анамнестическая отягощенность, соматические осложнения, моторные нарушения, а так же часто встречающиеся нeблагополучные условия среды (асоциальные семьи, депривация...).
Учитывая, что коррекция дефектов звукопроизношения должна достигать успехов без ухудшения зрительных функций, требуется тесная взаимосвязь в работе с тифлопедагогами, офтальмологами, психоневрологом, воспитателями, родителями.
Во всех случаях дети с патологией зрения нуждаются в осторожном, дифференцированном подходе. Нужно учитывать дозированность зрительной и физической нагрузки. Так, например, некоторые из упражнений требующие статических напряжений и нервно-мышечного напряжения, слабовидящим, детям с косоглазием, подвывихом хрусталика противопоказаны.
Учитывая, что у детей с патологией зрения, страдающих дизартрией, формирование речедвигательного образа затруднено, а зачастую и невозможно, вследствии нарушения четкости кинестетических ощущений, нарушения тонуса в мускулатуре языка, губ, лицевой и шейной мускулатуре, наличия насильственных движений (гиперкинезов, тремора), синкинезий, дискоординационных расстройств, основным принципом работы по исправлению звукопроизношения и нормализации мимики является применение дифференцированного массажа (расслабляющего и укрепляющего, с учетом состояния мышечного тонуса в отдельных мышцах артикуляционного аппарата), в сочетании с мимической и артикуляционной гимнастикой.
Начинаем работу с массажа рук. Массируем кисти и предплечья. Затем проводим пальчиковую гимнастику пассивно, пассивно активно, активно.
Следующая процеДypa массаж лица [2]. После проведения массажа лица[3] проводится пассивная, пассивно активная, активная мимическая гимнастика [4].
Упражнения по развитию мимической выразительности начинаются с элементарных заданий, так как не все дети могут произвольно использовать мимику. Затем постепенно, по мере овладения контролем за мимическими мышцами, дети могут показать различные эмоции посредством мимики и жеста.
Задания, в которых дети должны уметь выразить мимикой и жестом различные оттенки эмоциональных состояний вводятся по мере овладения детьми умениями и навыками мимической выразительности от простого к сложному[6].
- На первых, вводных занятиях показываем, как мимическими мышцами лица выражаются различные эмоции. В процессе этих занятий у детей формируются первоначальные навыки и умения владеть мышцами лба, глаз, губ... Например: «Определите, какое у меня лицо?» (показать лицом различные эмоциональные состояния веселое, грустное, злое, радостное...)
- Мимическая.гимнастика На первом этапе внимание уделяется способности ребенка сохранять статичные позы. Когда ребенок овладеет ими, вводим задания на переключение позиций. Начинаем с показа. Надуть щеки, втянуть щеки. Закрыть и открыть глаза, поочередно. Поднять брови, опустить, сдвинуть, раздвинуть. Наиболее легкими заданиями, помимо вводных, являются такие, где ребенку предлагается выразить мимикой и жестом одно эмоциональное состояние (радость, удивление, ...)
- Следующими являются задания, в которых ребенку предлагается отразить два оттеночных эмоциональных состояния. Например: «откусили лимон, он кислый, а теперь во рту конфета».....
- Творческое выражение заданного эмоционального состояния. Это задания типа: «Представь, что ты пилот, капитан корабля, волшебник, ты попал в страну добрых дел....»
Упражнения по развитию мимической выразительности снимают напряжение в речедвигательном аппарате, развивают речевую эмоциональность детей, способствуют развитию и совершенствованию основных психологических процессов: внимания, памяти, способности к переключению, создают благоприятный фон для занятий.
Спастическое напряжение обычно наиболее выражено в мышцах языка. Для расслабления мышц языка применяю точечный массаж[5]. Для точечного массажа используются так называемые «точки действия» (БАТ). Непосредственно массаж языка произвожу с использованием основных приемов (через стерильный бинт).
Для того, чтобы в работе не мешало избыточное слюноотделение энергично массирую кончиками указательных или больших пальцев выводные протоки слюнных желез.
После массажа языка проводим артикуляционную гимнастику с максимальным подключением более сохранных анализаторов (слухового, тактильного..). Все упражнения ребенок проделывает с открытыми и закрытыми глазами для привлечения внимания к проприоцептивным ощущениям.
При необходимости работаем над развитием артикуляционных движений и артикуляционного пpaксиса. Так же сначала пассивно, пассивно активно, активно. Тренируем артикуляторно сенсорные схемы.
Коррекция звукопроизношения. Способ постановки и коррекции звука выбираем индивидуально. Наиболее часто используем фонетическую локализацию (механический).
Использование массажа позволяет в короткие сроки преодолеть имеющиеся нарушения тонуса артикуляционной мускулатуры. Нормальные образцы движений могут быть выработаны только на базе физиологического мышечного тонуса. Благодаря использованию массажа происходит быстрая подготовка мышц к усвоению заданных укладов и позиций, значительно быстрее происходит постановка и автоматизация звуков. Сформированная артикулема впоследствии не утрачивается ребенком, что очень важно, так как дети с патологией зрения несколько раз в году проходят курсы стационарного и оперативного лечения с подготовительными и реабилитационными периодами, что является стрессовой ситуацией и может вести к потере поставленного звука, что значительно продлевает сроки преодоления нарушений звукопроизношения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Волкова Л. С. Особенности логопедической работы при нарушении зрения.М. : Логопедия, 1995.
- Ахабадзе А.Ф. Арутюнов В.Я. Пpaктическое пособие для косметичек-массажисток: Изд-во Гиппократ.Санкт-Петербург, 1993.
- Васичкин В. И. Справочник по массажу: Изд-во Медицина. Санкт-Петербург, 1991.
- Тихонова А.Я. Косметический массаж.Новосибирск, 1990.
- Вартапетова Г.М. Лекции по дизартрии. Точечный массаж,1996.
- Ястребова А.В., Лазаренко О.И. Хочу в школу: Изд - во АРКТИ, 1999.
Рассматриваются особенности изменения растительности и почв на протяжении пяти историко-экологических этапов трaнcформации восточноевропейских степей во второй половине голоцена. Получены оценки поступающей в почву фитомассы, величина изымаемой продукции (в массовом выражении и через энергетические эквиваленты), а также величины энергии, формируемой в процессе гумусообразования. Установлено, что за 5000 лет отношение энергии расхода-прихода растительного вещества изменилось от 1:28 до 1:0,4, а ежегодное поступление гумуса в почвы снизилось с 5,4 до 1,6 МДж/кв. м.
...
08 05 2026 8:49:18
Статья в формате PDF
113 KB...
07 05 2026 13:31:29
Статья в формате PDF
688 KB...
06 05 2026 11:27:36
Статья в формате PDF
113 KB...
05 05 2026 6:13:11
Статья в формате PDF
130 KB...
04 05 2026 19:39:42
Статья в формате PDF
209 KB...
02 05 2026 14:41:30
Статья в формате PDF
166 KB...
01 05 2026 9:32:37
Статья в формате PDF
111 KB...
30 04 2026 19:19:42
Статья в формате PDF
193 KB...
29 04 2026 16:48:58
Статья в формате PDF
109 KB...
28 04 2026 5:54:46
Статья в формате PDF
249 KB...
27 04 2026 17:47:25
Под наблюдением автора было 298 больных инородными телами желудочнокишечного тpaкта. Обсуждаются вопросы тактики консервативного лечения. В основном тактика консервативная. У поступивших больных спустя 2-3 часа инородные тела удалены эндоскопически 185 (62%), инородные отошли самостоятельно у 88 больных. Однако, 35 (11,7%) больных были оперированы. Поэтому авторами обсуждаются сроки оперативных вмешательств. Сформулирована концепция сроков операций. Больные с перитонитом, кровотечением, непроходимостью, с инородными телами длиной более 13 см оперируются в экстренном порядке, а пациенты с фиксированными инородными телами (диагноз рентгенологически) с клиническими проявлениями (боль, повышение температуры, лейкоцитоз) оперируются в срочном порядке. В несрочном порядке авторы предлагают оперировать больных с фиксированными инородными телами на 5-7 день (диагноз рентгенологически без клинических проявлений). Летальных исходов не было.
...
25 04 2026 9:40:11
Статья в формате PDF
121 KB...
24 04 2026 4:15:55
Статья в формате PDF
286 KB...
22 04 2026 20:44:13
21 04 2026 14:20:39
Статья в формате PDF
116 KB...
20 04 2026 10:22:53
Статья в формате PDF
149 KB...
19 04 2026 7:51:37
Статья в формате PDF
116 KB...
18 04 2026 12:35:41
Статья в формате PDF
105 KB...
16 04 2026 0:29:30
Рассматриваются процессы формирования и распространения сейсмического излучения на основе ньютоновской механики. В источниках излучения среда приобретает механический импульс, который распространяется в виде пакета, действующего на элементы среды с силой, равной производной импульса по времени передачи.
...
15 04 2026 23:14:36
Статья в формате PDF
132 KB...
14 04 2026 13:47:43
Статья в формате PDF
266 KB...
13 04 2026 13:29:34
Целью исследования явился анализ биоэлектрической активности сердца коренных и пришлых дeвyшек Горного Алтая алтайской и русской национальностей по данным электрокардиографии. Выявлено, что длительность интервала QT снижена во всех исследуемых группах, а интервала ТР и комплекса QRS превышает общепринятые значения. Снижение длительности всех интервалов происходит от алтаек к русским пришлым, что может свидетельствовать о более выраженной симпатикотонии среди последних. Расчетные величины показывают существенное несоответствие фактических значений должным, за исключением синусового ритма, который также снижается от алтаек к русским пришлым. Анализ амплитудно-частотных хаpaктеристик указывает на нарушения, связанные с процессами реполяризации, внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости, а также гипертрофии этих отделов. О гипертрофии отделов сердца и нарушениях внутрижелудочковой проводимости в виде блокады ножек пучка Гиса свидетельствует также положение электрической оси сердца.
...
12 04 2026 15:10:37
Статья в формате PDF
127 KB...
11 04 2026 22:23:35
Перечень веществ, обладающих cпepмицидной активностью, используемых в гинекологической пpaктике в качестве местных пpoтивoзaчaточных средств, весьма ограничен. Бензалконий хлорид, мирамистин и этоний, являющиеся бисчетвертичными аммониевыми основаниями и относящиеся к катионным поверхностно-активным веществам, то есть детергентам, обладают способностью, проявляя cпepмицидную активность, оказывать выраженное антимикробное действие. Известен в качестве cпepмицида с сочетанной антимикробной активностью ноноксинол-9. Антисептическое средство метиленовый синий – метилметионин-сульфоний хлорид – также имеет в своей структуре атом четвертичного азота и согласно литературным данным обладает cпepмицидным действием.
Проведённые эксперименты по определению cпepмицидной активности антимикробных соединений позволяют предположить, что установление факта принадлежности вещества к четвертичным аммониевым основаниям априори предполагает их cпepмицидную активность и возможность применения в качестве местных пpoтивoзaчaточных средств с сочетанной антимикробной активностью.
...
10 04 2026 0:28:40
09 04 2026 18:45:21
Статья в формате PDF
263 KB...
08 04 2026 11:23:52
Статья в формате PDF
110 KB...
06 04 2026 6:56:23
Статья в формате PDF
115 KB...
05 04 2026 17:37:35
Статья в формате PDF
139 KB...
04 04 2026 6:33:52
Статья в формате PDF
104 KB...
03 04 2026 18:39:54
Статья в формате PDF
130 KB...
02 04 2026 16:46:19
Статья в формате PDF
117 KB...
01 04 2026 11:18:40
Статья в формате PDF
103 KB...
30 03 2026 13:15:11
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::