ВЛИЯНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ НА СТРУКТУРУ СУБЪЕКТИВНЫХ ЖАЛОБ В ХОДЕ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИ > Полезные советы
Тысяча полезных мелочей    

ВЛИЯНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ НА СТРУКТУРУ СУБЪЕКТИВНЫХ ЖАЛОБ В ХОДЕ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИ

ВЛИЯНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ НА СТРУКТУРУ СУБЪЕКТИВНЫХ ЖАЛОБ В ХОДЕ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИ

Кашкина Е.И. Листишенкова Ю.В. Статья в формате PDF 116 KB Цель. Изучить влияние показателей психологического профиля личности больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом на структуру субъективных жалоб в ходе проводимого лечения.

Материалы и методы. Был использован СМОЛ - сокращенный вариант Минесотского многофакторного личностного опросника, позволяющий оценить профиль личности по нескольким шкалам. С помощью опросника СМОЛ опрошено 100 пациентов с хроническим билиарнозависимым панкреатитом, находившихся на стационарном лечении в двух крупных клиниках г.Саратова (Областная Клиническая Больница и

3-я Городская Клиническая Больница). Возраст пациентов варьировался от 18 до 70 лет. Среди опрошенных преобладали женщины (69 %) с длительностью заболевания более 7 лет. Для оценки влияния психологического профиля личности на структуру жалоб пациенты были разделены на группы с нормальными оценками по шкалам психологического профиля личности, с повышенными оценками по шкалам истерии, паранойяльности и гипомании (1 группа) и повышенными оценками  по  шакалам  депрессии  и  психастении (2 группа).

Результаты. Данные анализа объективного обследования исследуемых групп носили сопоставимый хаpaктер. При УЗИ поджелудочной железы у пациентов отмечалась неоднородность структуры, повышенная эхогенность и нечеткие контуры. Уровень α-амилазы мочи и панкреат-амилазы крови колeбaлся в пределах нормы во всех группах обследуемых. При изучении соотношений частоты встречаемости различных жалоб при поступлении в стационар, результаты в обследуемых группах так же были сопоставимы. Так, болевой синдром встречался у 55,7% и 57,2% в первой и второй группе соответственно и у 50,1% пациентов с нормальными значениями по шкалам психологического профиля личности. То же самое можно сказать о частоте встречаемости таких симптомов хронического панкреатита как тошнота, рвота, а так же метеоризм и диарея. Однако при дальнейшем наблюдении было отмечено, что у больных с высокими оценками по шкалам истерии, психопатии и гипомании отмечается более быстрое свертывание клинической симптоматики по сравнению с группой больных, у которых отмечаются нормальные оценки. Особенно ярко это видно по таким признакам обострения хронического панкреатита, как боль и потеря аппетита. Частота встречаемости данных симптомов в день поступления  на  стационарное  лечение  составляет

55,7% и 56,1% соответственно в первой группе больных и 50,1% и 52,1% у пациентов с нормальными значениями по шкалам опросника. Так же видно, что к шестому дню пребывания в стационаре, болевой синдром у обследуемых с высокими оценками по шкалам истерии, паранойяльности и гипомании не регистрируется. То есть  на фоне терапии он купировался полностью. Что касается признаков внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, то в обследуемых группах так же отмечается различная скорость их свертывания на фоне терапии. Метеоризм у больных с повышенными значениями по шкалам истерии и паранойяльности в первый день пребывания в стационаре  отмечался  в  40,3%  случаев,  и  у

39,1% пациентов с депрессией и психастенией. Жалобы на диарею в первый день госпитализации предъявляли 8,7% и 10,3% больных соответственно. Однако на фоне терапии, данные симптомы беспокоили пациентов первой категории обследуемых в значительно меньшей степени. Метеоризм, к концу пребывания больных на стационарном лечении, отмечался у 6,1% опрошенных в первой группе и 18,3% во второй, диарея у больных с депрессией и психастенией на данных сроках госпитализации не возникала. Признаки внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы в обеих группах существенно не изменялись. В первый день госпитализации сухость во рту отмечали 10,3% больных с нормальными оценками по шкалам психологического профиля личности, 11,4% пациентов с истерией, гипоманией и паранойяльностью и 12,4% обследуемых с повышенными значениями по шкалам депрессии и психастении. К концу пребывания на стационарном лечении, частота встречаемости данной жалобы составляла 7,9%, 7,3% и 8,5% соответственно. То же самое можно отметить и в отношении жажды. При поступлении на стационарное лечение, данный симптом  хронического панкреатита встречался у 18,6% пациентов с нормальными оценками по шкалам опросника, 18,2% больных в первой группе и 19,6% обследуемых во второй группе, а  к концу госпитализации у 14,5%, 14,2% и 14,7% пациентов соответственно.

Таким образом, можно констатировать, что на результаты лечения больного оцениваемые по результатам опроса пациентов, в значительной мере накладывают отпечаток психологические особенности профиля личности. В связи с указанным, врач, при оценке результатов лечения пациентов с повышенными значениями по таким шкалам как истерия, паранойяльность и гипомания, в большей мере должен ориентироваться на результаты объективных методов обследования, чем на жалобы больных.



ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ КОСТНОГО МОЗГА НА ОСТРУЮ И ХРОНИЧЕСКУЮ КРОВОПОТЕРИ

ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ КОСТНОГО МОЗГА НА ОСТРУЮ И ХРОНИЧЕСКУЮ КРОВОПОТЕРИ Сравнительным исследованием костного мозга больных, перенесших острую и хроническую кровопотери, установлено, что после острой кровопотери общее количество миелокариоцитов, количества эритрокариоцитов и гранулоцитов были существенно меньше аналогичных показателей морфологического состава костного мозга после хронической кровопотери. Уменьшение содержания гранулоцитарных миелокариоцитов после острой кровопотери было обусловлено резким снижением количества их созревающих форм, чего не наблюдалось после хронической кровопотери. При этом содержание в костном мозге зрелых форм гранулоцитов было одинаковым после обоих видов кровопотери. Уменьшение содержания в костном мозге после острой кровопотери созревающих форм гранулоцитов сопровождалось значительным уменьшением индекса созревания нейтрофилов, что свидетельствует об ускорении их созревания и выброса в кровеносное русло. Для хронической кровопотери была хаpaктерна эритроидная гиперплазия костного мозга. ...

30 04 2026 5:49:43

ВЛИЯНИЕ КУРСА ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ВОЗДУШНЫХ КРИОГЕННЫХ ТРЕНИРОВОК В РЕЖИМЕ одна ПРОЦЕДУРА В ДЕНЬ НА ПАРАМЕТРЫ СОСТАВА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

ВЛИЯНИЕ КУРСА ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ВОЗДУШНЫХ КРИОГЕННЫХ ТРЕНИРОВОК В РЕЖИМЕ одна ПРОЦЕДУРА В ДЕНЬ НА ПАРАМЕТРЫ СОСТАВА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Проведен анализ изменений состава тела вследствие курса экстремальных воздушных криогенных тренировок (ОВКТ) в камере закрытого типа при t = –110 ± 5 °С. Исследован состав тела 35 человек (87 % выборки), до и после курса ОВКТ, состоявшего из 10 сеансов в режиме 1 процеДypa в день. Анализ состава тела проводили на биоимпедансном анализаторе АВС-02 «Медасс». Статистическая обработка проведена с расчетом медианы (Ме), значений исследуемых параметров в первой (Q25 %) и последней (Q75 %) квартилях распределения, сравнением полученных данных с использованием непараметрического критерия Манна Уитни Вилкоксона (U). Выявлено снижение значений Ме для жировой массы и ее возрастание для мышечной и активной клеточной массы, что отражает как правило формирование более высокого уровня здоровья и адаптированности исследуемых к факторам среды. Модуляция состава тела в результате курса ОВКТ зависит от исходного функционального состояния исследуемых, однако направленность изменений данных биометрии остается позитивной. ...

11 04 2026 6:34:15

ОВЛАДЕНИЕ СВЯЗНОЙ РЕЧЬЮ СТАРШИМИ ДОШКОЛЬНИКАМИ

ОВЛАДЕНИЕ СВЯЗНОЙ РЕЧЬЮ СТАРШИМИ ДОШКОЛЬНИКАМИ Статья в формате PDF 111 KB...

09 04 2026 12:26:23

ТВЁРДОТЕЛЬНАЯ ХЕМОТРОНИКА (монография)

ТВЁРДОТЕЛЬНАЯ ХЕМОТРОНИКА (монография) Статья в формате PDF 134 KB...

27 03 2026 17:54:35

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::