ПОРАЖЕНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В СОЧЕТАНИИ И БЕЗ ИБС ПО ДАННЫМ ЭХОКАРДИОГРАФИИ
Доказано, что у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа даже без ИБС возникают сердечная недостаточность и нарушение систолической и диастолической функции левого желудочка, это дало возможность предположить о существовании специфической диабетической кардио-миопатии.
В нашей работе мы провели исследование функциональной активности миокарда, с помощью эхокардиографии, у 26 здоровых лиц, у 58 больных с СД 2 типа без сопутствующей ИБС и у 34 больных СД 2 типа в сочетании с ИБС. Изучались следующие показатели: ударный объем (УО), минутный объем кровообращения (МОК), конечные систолический и диа-столический объемы (КСО и КДО), фpaкция выброса (ФВ), толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ), толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) и масса миокарда ЛЖ (ММЛЖ). Также, по формуле Везлер и Богер, подсчитывалось среднее АД (АД ср).
В исследовании мы выявили, что у больных СД 2 типа УО на 13,7%; МОК- 40,5%; КДО - 9,5%; КСО - 19,5% были больше, чем таковые показатели у здоровых доноров. В соответствии с изменениями показателей центральной гемодинамики и АДср (109,4 мм Hg, что в 1,2 раза выше, чем у здоровых лиц) повышались толщина стенок и ММЛЖ. Так, ТЗСЛЖ и ТМЖП у больных СД без ИБС составила 1,1 см, в сравнении со здоровыми донорами: 0,8 и 0,7, соответственно. ММЛЖ в группе СД без ИБС составила 147,9 г, у здоровых доноров - 111,0 г. Кроме этого, нами было отмечено явное снижение функциональной способности миокарда ЛЖ у больных с СД, оцениваемой по ФВ (Р<0,01).
При сравнении групп с СД 2 типа в зависимости от наличия ИБС было выявлено, что большинство показателей центральной гемодинамики имеют существенные различия. Так, ФВ была достоверно ниже (Р<0,001), а показатели объема ЛЖ были значительно выше (КДО - Р<0,05, КСО - Р<0,01) соответствующих показателей у больных с СД без ИБС. АДср достоверно не отличалось по группам. Как следствие этого, гипертрофия миокарда у больных с сочетанной патологией выявлялась чаще, а ММ ЛЖ была в 1,2 раза больше, чем у больных без ИБС.
Таким образом, данные ультразвукового исследования ССС согласуются с данными ряда авторов о наличии диастолической дисфункции и значительной гипертрофии миокарда левого желудочка у больных с СД. Известно, что именно гипертрофия миокарда является основой развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ИБС, и сопровождается учащением случаев внезапной коронарной cмepти. Полученные нами данные дают возможность предполагать, что одной из ведущих причин указанных изменений является гиперкинетический тип центральной гемодинамики у больных с СД 2 типа без, и особенно, в сочетании с ИБС.
Статья в формате PDF
266 KB...
03 07 2026 2:47:24
Статья в формате PDF
123 KB...
02 07 2026 13:48:15
Статья в формате PDF
123 KB...
30 06 2026 20:40:58
Статья в формате PDF
112 KB...
29 06 2026 7:49:18
Статья в формате PDF
105 KB...
28 06 2026 1:37:55
Статья в формате PDF
311 KB...
25 06 2026 6:12:57
Статья в формате PDF
108 KB...
24 06 2026 9:21:16
Статья в формате PDF
135 KB...
23 06 2026 13:20:30
Статья в формате PDF
112 KB...
22 06 2026 21:35:32
Статья в формате PDF
153 KB...
21 06 2026 14:55:24
Статья в формате PDF
110 KB...
20 06 2026 17:45:11
Статья в формате PDF
96 KB...
19 06 2026 21:56:13
Статья в формате PDF
122 KB...
18 06 2026 10:21:41
Статья в формате PDF
123 KB...
17 06 2026 23:30:42
Статья в формате PDF
111 KB...
15 06 2026 18:42:19
Статья в формате PDF
270 KB...
14 06 2026 9:39:36
Статья в формате PDF
112 KB...
13 06 2026 12:57:26
Статья в формате PDF
313 KB...
12 06 2026 19:16:12
Статья в формате PDF
99 KB...
11 06 2026 22:55:19
Статья в формате PDF
312 KB...
10 06 2026 16:36:47
Статья в формате PDF
379 KB...
09 06 2026 1:31:35
Исследовано распространение нелинейных поверхностных гравитационных электрокапиллярных волн на поверхности жидкого проводника. Библиогр. 6 назв.
...
08 06 2026 12:16:42
Статья в формате PDF
92 KB...
07 06 2026 22:31:32
Статья в формате PDF
132 KB...
06 06 2026 16:46:59
Статья в формате PDF
84 KB...
05 06 2026 18:22:52
Статья в формате PDF
111 KB...
04 06 2026 8:48:46
Статья в формате PDF
737 KB...
03 06 2026 13:29:10
Статья в формате PDF
303 KB...
02 06 2026 5:38:13
Статья в формате PDF
131 KB...
01 06 2026 2:52:12
Статья в формате PDF
143 KB...
31 05 2026 10:45:34
Статья в формате PDF
127 KB...
30 05 2026 9:33:40
Статья в формате PDF
129 KB...
28 05 2026 13:58:11
Статья в формате PDF
111 KB...
27 05 2026 6:14:11
Статья в формате PDF
125 KB...
25 05 2026 13:58:59
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
