ПОРАЖЕНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В СОЧЕТАНИИ И БЕЗ ИБС ПО ДАННЫМ ЭХОКАРДИОГРАФИИ
Доказано, что у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа даже без ИБС возникают сердечная недостаточность и нарушение систолической и диастолической функции левого желудочка, это дало возможность предположить о существовании специфической диабетической кардио-миопатии.
В нашей работе мы провели исследование функциональной активности миокарда, с помощью эхокардиографии, у 26 здоровых лиц, у 58 больных с СД 2 типа без сопутствующей ИБС и у 34 больных СД 2 типа в сочетании с ИБС. Изучались следующие показатели: ударный объем (УО), минутный объем кровообращения (МОК), конечные систолический и диа-столический объемы (КСО и КДО), фpaкция выброса (ФВ), толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ), толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) и масса миокарда ЛЖ (ММЛЖ). Также, по формуле Везлер и Богер, подсчитывалось среднее АД (АД ср).
В исследовании мы выявили, что у больных СД 2 типа УО на 13,7%; МОК- 40,5%; КДО - 9,5%; КСО - 19,5% были больше, чем таковые показатели у здоровых доноров. В соответствии с изменениями показателей центральной гемодинамики и АДср (109,4 мм Hg, что в 1,2 раза выше, чем у здоровых лиц) повышались толщина стенок и ММЛЖ. Так, ТЗСЛЖ и ТМЖП у больных СД без ИБС составила 1,1 см, в сравнении со здоровыми донорами: 0,8 и 0,7, соответственно. ММЛЖ в группе СД без ИБС составила 147,9 г, у здоровых доноров - 111,0 г. Кроме этого, нами было отмечено явное снижение функциональной способности миокарда ЛЖ у больных с СД, оцениваемой по ФВ (Р<0,01).
При сравнении групп с СД 2 типа в зависимости от наличия ИБС было выявлено, что большинство показателей центральной гемодинамики имеют существенные различия. Так, ФВ была достоверно ниже (Р<0,001), а показатели объема ЛЖ были значительно выше (КДО - Р<0,05, КСО - Р<0,01) соответствующих показателей у больных с СД без ИБС. АДср достоверно не отличалось по группам. Как следствие этого, гипертрофия миокарда у больных с сочетанной патологией выявлялась чаще, а ММ ЛЖ была в 1,2 раза больше, чем у больных без ИБС.
Таким образом, данные ультразвукового исследования ССС согласуются с данными ряда авторов о наличии диастолической дисфункции и значительной гипертрофии миокарда левого желудочка у больных с СД. Известно, что именно гипертрофия миокарда является основой развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ИБС, и сопровождается учащением случаев внезапной коронарной cмepти. Полученные нами данные дают возможность предполагать, что одной из ведущих причин указанных изменений является гиперкинетический тип центральной гемодинамики у больных с СД 2 типа без, и особенно, в сочетании с ИБС.
Статья в формате PDF
231 KB...
01 09 2026 3:41:25
Статья в формате PDF
297 KB...
30 08 2026 16:19:39
Статья в формате PDF
117 KB...
29 08 2026 22:44:10
Статья в формате PDF
118 KB...
28 08 2026 22:53:34
Статья в формате PDF
255 KB...
27 08 2026 16:10:58
Статья в формате PDF
99 KB...
25 08 2026 14:42:14
Статья в формате PDF
339 KB...
24 08 2026 5:11:42
Статья в формате PDF
108 KB...
23 08 2026 6:16:52
Статья в формате PDF
124 KB...
22 08 2026 7:20:31
Статья в формате PDF
257 KB...
21 08 2026 11:32:29
Статья в формате PDF
113 KB...
20 08 2026 20:32:22
Статья в формате PDF
127 KB...
19 08 2026 2:56:46
Статья в формате PDF
106 KB...
18 08 2026 4:16:37
Статья в формате PDF
245 KB...
17 08 2026 16:19:53
Статья в формате PDF
114 KB...
16 08 2026 13:50:14
Статья в формате PDF
112 KB...
15 08 2026 9:59:11
Статья в формате PDF
157 KB...
14 08 2026 15:45:15
Статья в формате PDF
150 KB...
13 08 2026 5:35:50
Статья в формате PDF 250 KB...
12 08 2026 19:34:14
Статья в формате PDF
121 KB...
11 08 2026 16:30:42
Статья в формате PDF 117 KB...
08 08 2026 13:25:49
Статья в формате PDF
90 KB...
07 08 2026 22:31:35
Статья в формате PDF
103 KB...
05 08 2026 11:49:46
В статье описывается математическая модель, связывающая уровень психической реакции с личностными хаpaктеристиками человека и с силой информационного воздействия на него. Исследуются условия устойчивости модели методами теории автоматического управления.
...
04 08 2026 8:36:31
Статья в формате PDF
125 KB...
03 08 2026 15:40:30
Статья в формате PDF
118 KB...
02 08 2026 5:34:58
Статья в формате PDF 178 KB...
01 08 2026 13:49:11
Статья в формате PDF
112 KB...
31 07 2026 3:14:41
Статья в формате PDF
216 KB...
30 07 2026 21:40:10
С целью уточнения хаpaктера иммунопатологического процесса при псориатической болезни и выяснения аутоиммунного механизма воспаления авторами проведено клинико-иммунологическое обследование 132 больных псориатической болезнью. Комплексное иммунологическое обследование пациентов с определением содержания органоспецифических и органонеспецифических аутоантител к различным тканевым и органным антигенам позволило определить аутоиммунный тип иммунной патологии как один из ведущих механизмов воспаления при данной патологии.
...
28 07 2026 15:58:34
Статья в формате PDF
98 KB...
27 07 2026 16:51:23
Цель статьи — выявление закономерностей влияния топографических и почвенных условий прирусловых территорий на прострaнcтвенную структуру видового состава трав и продуктивность пойменных лугов.
...
25 07 2026 14:47:27
Статья в формате PDF
127 KB...
24 07 2026 21:53:49
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
