Клиническая картина саркомы капоши у ВИЧ-инфицированных

Авторы
Файлы

Веревщиков В.К. Дмитриева С.П. Власова Э.В. Борзунов В.М. Статья в формате PDF 116 KB Интенсивное распространение ВИЧ-инфекции оказало большое влияние на развитие представлений о саркоме Капоши (СК). К 1989 г. СК отмечалась у 15% всех зарегистрированных в США случаев СПИДа, причем являлась первым его проявлением. В настоящее время СК продолжает оставаться одним из диагностических критериев СПИДа. СПИД-ассоциированная СК обычно более злокачественная, чем классическая и хаpaктеризуется быстрым развитием кожно-слизистых проявлений, частым поражением внутренних органов - легких, желудочно-кишечного тpaкта, оболочек мозга, лимфатических узлов и др. В 50-60% случаев СК встречается у мужчин-гомоceкcуалистов, и значительно реже - у лиц, принадлежащих к другим группам риска инфицирования ВИЧ.

В качестве примера приводим собственное наблюдение течения СК, послужившей причиной cмepти у ВИЧ-инфицированного мужчины. Больной Р., 40 лет, наблюдался по поводу ВИЧ-инфекции с ноября 1999 г. в одном из районов области. В течение 2000 г. больной амбулаторно перенес последовательно ОРЗ, ангину, обострение хронического бронхита, хронического гайморита, острую пневмонию. С ноября 2001 г. стал отмечать ухудшение самочувствия, боли и отечность в левой нижней конечности, в области левого бедра и передней поверхности брюшной стенки появились темно-фиолетовые пятна. В марте 2002 г. регистрировалось повышение температуры тела до 380С, кашель со скудной мокротой, одышка, количество кожных элементов стало увеличиваться. При госпитализации в стационар в тяжелом состоянии впервые выставлен диагноз: ВИЧ-инфекция, IV стадия (СПИД), диссеминированная СК, герпетическая инфекция I, II типа, кандидоз слизистой рта, гортани, себорейный дерматит, кахексия. На коже верхней трети левого бедра, ягoдицы, передней брюшной стенки - множественные высыпания темнофиолетового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи, безболезненные при пальпации, от 2-3 мм до 1-1,5 см, поверхность наиболее крупных элементов с участками шелушения. Левая голень и бедро умеренно отечны. На коже вокруг aнycа - ограниченные участки изъязвления с мокнутьем, единичные кондиломы. Слизистая ротовой полости розовая, на левой миндалине плотный налет белого цвета, на боковых поверхностях языка так же небольшие участки белого цвета. Пальпируются мелкие, безболезненные шейные, подмышечные лимфоузлы, паховый слева - до 3х см, плотный, "чувствительный". В общем анализе крови - гемоглобин - 87 г/л, лейкоциты - 5,0×10⁹/л, лимфоциты - 30%, СОЭ - 71 мм/час. В анализах мокроты выделена Candida albicans. Больному начата антиретровирусная терапия (комбивир, вирамун), бисептол, цефазолин, гентамицин, флуконазал. На фоне прогрессивного ухудшения состояния в начале мая 2002 г. больной скончался, патологоанатомическое исследование подтвердило развитие генерализованной формы СК с поражением кожи, лимфатических узлов, глотки, пищевода, желудка, прямой кишки, печени, легких.

ОПЫТ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ «ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА» ГОРОДСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МУЗ ГКБ №10 «ЭЛЕКТРОНИКА» ЗА ПЕРИОД 1996-2004 гг.

Статья в формате PDF 198 KB...

20 09 2026 18:31:36

ПРОБЛЕМЫ МЕЖКУЛЬТУРНОЙ КОММУНИАЦИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОМПЬЮТЕРНОГО АМЕРИКАНСКОГО ЖАРГОНА

Статья в формате PDF 261 KB...

19 09 2026 7:21:48

ИНФОРМАЦИОННО-СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА «ПОМОЩЬ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ»

Статья в формате PDF 101 KB...

18 09 2026 2:20:10

ПРИМЕНЕНИЕ ОРГАНОМИНЕРАЛЬНЫХ УДОБРЕНИЙ КАК ОСНОВНОЙ ЭЛЕМЕНТ ЭНЕРГОСБЕРЕГАЮЩЕЙ ТЕХНОЛОГИИ ВОЗДЕЛЫВАНИЯ ЗЕРНОВЫХ КУЛЬТУР

Статья в формате PDF 138 KB...

17 09 2026 0:26:42

ПОНКРАТОВ ПЕТР АНДРЕЕВИЧ

Статья в формате PDF 89 KB...

16 09 2026 11:37:54

АННОТАЦИЯ НА УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ «ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ОБЩЕНИЕ»

Статья в формате PDF 281 KB...

15 09 2026 21:55:19

Пoлoвoзрастная изменчивость параметров крови в популяции домовой мыши (mus musculus) в условиях лесостепного пояса кбр

Статья в формате PDF 119 KB...

14 09 2026 17:54:23

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГЕМОФТАЛЬМА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Статья в формате PDF 100 KB...

13 09 2026 22:41:17

ПЕРВАЯ АВТОРСКАЯ НАУЧНАЯ ШКОЛА ПЕДАГОГОВ В СИСТЕМЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Статья в формате PDF 140 KB...

12 09 2026 15:44:40

ОПТИМИЗАЦИЯ СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ ПРЕДПРИЯТИЯ В УСЛОВИЯХ ОГРАНИЧЕННОСТИ ФИНАНСОВЫХ РЕСУРСОВ

Статья в формате PDF 131 KB...

11 09 2026 10:23:17

РЕГИОНАЛЬНЫЙ РЫНОК ТРУДА КАК ОСНОВНОЙ ФАКТОР ИННОВАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ

Статья в формате PDF 122 KB...

10 09 2026 10:17:34

НЕИЗОТЕРМИЧЕСКАЯ ДЕГИДРАТАЦИЯ МЕМБРАН

Статья в формате PDF 99 KB...

09 09 2026 20:43:46

АГРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТЕВИИ STEVIA REBAUDIANA (BERTONI) HEMSЕY СОРТА РАМОНСКАЯ СЛАСТЕНА ПРИ ВВЕДЕНИИ В КУЛЬТУРУ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

Статья в формате PDF 224 KB...

08 09 2026 19:54:42

ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕНСКИХ СВОЙСТВ НОВОЙ СМАЗОЧНО-ОХЛАЖДАЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ

Статья в формате PDF 100 KB...

07 09 2026 18:23:26

ЭКОЛОГИЯ ГОРОДА

Статья в формате PDF 84 KB...

06 09 2026 3:48:48

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ТРУДА И БЫТА И ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

В работе изучены социально-гигиенические условия труда и быта военнослужащих региона Средней Волги, оценена информативность и значимость каждого из них в развитии ишемической болезни сердца. ...