ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ

Авторы
Файлы

Савельева Н.А. Статья в формате PDF 302 KB

Дефицит железа оказывает системное влияние на жизненно важные функции организма, особенно в критические периоды роста и умственного развития, поэтому необходимо придавать этой проблеме глобальное значение и особенно в педиатрии.

Цель работы - установить группы риска, определить ведущие факторы развития и оценить методы диагностики железодефицитной анемии (ЖДА).

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 50 детей с ЖДА, госпитализированных в гематологическое отделение клиники им. П.И. Пичугина в 2009 году. Проведено общепринятое клиническое обследование. Изучены показатели эритропоэза обмена железа.

Полученные результаты. Анализ частоты заболеваемости показал, что среди обследованных с ЖДА преобладали дети в возрасте от 1 до 3 лет - 36 %, дети до 1 года - 32 % и дети старшего школьного возраста - 10 %, реже ЖДА диагностировалась у детей в возрасте от 7 до 11 лет - 6 %.

У мальчиков ЖДА наблюдалась чаще в раннем возрасте, а у девочек - в подростковом. По степени тяжести больные распределились следующим образом: ЖДА I степени - 56 %, ЖДА II степени - 38 % и ЖДА III степени - 6 %.

Рис. 1. Распределение детей в зависимости от пола и возраста

При изучении перинатального анамнеза у детей раннего возраста установлено, что ведущими факторами риска развития ЖДА являются: внутриутробные инфекции (56 %), недоношенность (50 %), анемия во время беременности (13 %) и гестоз (19 %). Как фактор риска развития ЖДА, для детей преддошкольного возраста выступают частые воспалительные заболевания носоглотки - 67 %, а для подростков - хроническая гастродуоденальная патология-60 %. В клинической картине наблюдались астенический (25 %) и сидеропенический (35 %) синдромы. Лабораторные показатели при ЖДА различной степени тяжести представлены ниже (табл. 1, 2).

Рис. 2. Распределение детей в зависимости
от степени тяжести ЖДА

1. Показатели эритропоэза

	Эр.(*10¹² /л)	Hb (г/л)	ЦП (пг)	Рет. ( %)
	M ± m	M ± m	M ± m	M ± m
I ст.	3,8 ± 0,28	101 ± 7,1	26 ± 2,2	1,9 ± 1,4
II ст.	3,4 ± 0,21	81,6 ± 4,4	23 ± 1,6	2,6 ± 1,7
III ст.	2,8 ± 0,1	66 ± 5,5	22 ± 0,8	3 ± 1,8

2. Основные показатели обмена железа

	Железо (мкмоль/л)	Ферритин (нг/мл)	ОЖСС (мкмоль/л)	Tрaнcферрин (г/л)
	M ± m	M ± m	M ± m	M ± m
I ст.	10 ± 8,08	5 ± 4,3	62 ± 20,9	2,89 ± 0,19
II ст.	3,8 ± 1,3	3 ± 1,3	70, 2 ± 42,1	3,8 ± 0,37
III ст	1,7 ± 0,05	4 ± 0,3	-	4 ± 0,5

При определении коэффициента корреляции показано, что между гемоглобином, железом и ферритином существует достоверная прямая связь и с усилением тяжести ЖДА связь усиливается. Коэффициент корреляции гемоглобина от ферритина: I ст. = 0,4; II ст. = 0,09; III ст. = 0,79; и коэффициент корреляции гемоглобина от железа: I ст. = 0,36; II ст. = 0,21; III ст. = 0,79. Между ферритином, трaнcферрином и ОЖСС установлена сильная достоверная связь, усиливающаяся в зависимости от тяжести ЖДА.

Выводы. В группу риска развития ЖДА входят дети раннего и пубертатного возраста, что связано с анатомо-физиологическими особенностями обмена железа у детей в этом возрасте.

Ведущими факторами риска развития ЖДА среди детей раннего возраста являются: внутриутробные инфекции, недоношенность, гестоз, анемия во время беременности и нерациональное вскармливание, а также присоединение острых воспалительных заболеваний носоглотки. У детей в пубертатный период возникновение ЖДА связано с хронической гастродуоденальной патологией и быстрыми темпами роста. Степень изменения общеклинических и биохимических показателей зависит от степени тяжести ЖДА и возраста.

РОЛЬ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПОДГОТОВКЕ БИОТЕХНОЛОГОВ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Статья в формате PDF 137 KB...

26 03 2026 6:28:50

ФУНКЦИИ СЕТЕВОГО ТРОЛЛИНГА

Статья в формате PDF 257 KB...

25 03 2026 20:39:11

ВЛИЯНИЕ ГИСТИДИНА НА АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ ЛИЗОФОСФАТИДИЛХОЛИНА В ОПЫТАХ С ГЛАДКИМИ МЫШЦАМИ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ КОРОВЫ

Статья в формате PDF 126 KB...

24 03 2026 12:16:11

ОЦЕНКА ЭКОНОМИЧЕСКИХ КОМПЕТЕНЦИЙ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 120 KB...

23 03 2026 3:26:47

АКТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИЗУЧЕНИЯ МИКРОБИОЛОГИИ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ

Статья в формате PDF 110 KB...

22 03 2026 14:36:12

УЧЕНИЕ В.И. ВЕРНАДСКОГО И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ

Статья в формате PDF 89 KB...

21 03 2026 13:23:47

АНАЛИЗ ОТНОШЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОСТИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ К ЕДИНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЭКЗАМЕНУ ПО ГЕОГРАФИИ

Статья в формате PDF 100 KB...

20 03 2026 0:12:59

ЭКОНОМЕТРИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ

Статья в формате PDF 345 KB...

19 03 2026 5:55:34

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОЧВ, ПОДВЕРГШИХСЯ СЖИГАНИЮ СТЕРНИ И РАСТИТЕЛЬНЫХ ОСТАТКОВ

Статья в формате PDF 112 KB...

18 03 2026 10:47:37

ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ

Статья в формате PDF 302 KB...

17 03 2026 11:14:19

ИНТЕГРАЦИЯ ЗНАНИЙ О ЗДОРОВЬЕ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ТЕХНИЧЕСКИХ ВУЗАХ

Статья в формате PDF 122 KB...

16 03 2026 9:38:13

МОРФОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ТИМУСА ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЛЕКТИНА КЛЕЩЕВИНЫ

Статья в формате PDF 110 KB...

15 03 2026 5:52:26

ПОКАЗАТЕЛИ ГАЗОВОГО СОСТАВА ВЕНОЗНОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ АКШ (АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ)

Статья в формате PDF 127 KB...

14 03 2026 8:19:15

Влияние нового витаминного комплекса «Селмевит» на липопероксидацию и гемостаз у женщин, получавших opaльный кoнтpaцептив Антеовин

Статья в формате PDF 103 KB...

13 03 2026 6:25:10

МОРФОЛОГИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: РАЗВИТИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Статья в формате PDF 145 KB...

12 03 2026 3:23:34

ВЯЖУЩЕЕ АВТОКЛАВНОГО ТВЕРДЕНИЯ НА ОСНОВЕ ВСКРЫШНЫХ ПОРОД КУРСКОЙ МАГНИТНОЙ АНОМАЛИИ

Статья в формате PDF 108 KB...

11 03 2026 19:28:55

ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА В ТИМАШЕВСКОМ РАЙОНЕ

Статья в формате PDF 92 KB...

10 03 2026 17:48:20

О НЕКОТОРЫХ ПРОБЛЕМАХ МОЛОДОЙ КАРЕЛЬСКОЙ ПИСЬМЕННОСТИ

Статья посвящена проблемам становления новейшей лексики и орфографии новописьменного карельского языка. В статье отражены современные процессы развития лексикона, а также представлена к решению проблема так называемых послеложных падежей (элатива, аблатива, комитатива, аппроксиматива и терминатива). ...

09 03 2026 14:48:15

ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ НАВЫКОВ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ УЧАЩИХСЯ СЕЛЬСКИХ ШКОЛ ВО ВНЕУРОЧНОЕ ВРЕМЯ ПУТЕМ ПРИМЕНЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

В этой статье рассматриваются особенности формирования навыков здорового образа жизни учащихся сельских школ во внеурочное время путем применения инновационных технологий. ...