ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ
Дефицит железа оказывает системное влияние на жизненно важные функции организма, особенно в критические периоды роста и умственного развития, поэтому необходимо придавать этой проблеме глобальное значение и особенно в педиатрии.
Цель работы - установить группы риска, определить ведущие факторы развития и оценить методы диагностики железодефицитной анемии (ЖДА).
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 50 детей с ЖДА, госпитализированных в гематологическое отделение клиники им. П.И. Пичугина в 2009 году. Проведено общепринятое клиническое обследование. Изучены показатели эритропоэза обмена железа.
Полученные результаты. Анализ частоты заболеваемости показал, что среди обследованных с ЖДА преобладали дети в возрасте от 1 до 3 лет - 36 %, дети до 1 года - 32 % и дети старшего школьного возраста - 10 %, реже ЖДА диагностировалась у детей в возрасте от 7 до 11 лет - 6 %.
У мальчиков ЖДА наблюдалась чаще в раннем возрасте, а у девочек - в подростковом. По степени тяжести больные распределились следующим образом: ЖДА I степени - 56 %, ЖДА II степени - 38 % и ЖДА III степени - 6 %.
Рис. 1. Распределение детей в зависимости от пола и возраста
При изучении перинатального анамнеза у детей раннего возраста установлено, что ведущими факторами риска развития ЖДА являются: внутриутробные инфекции (56 %), недоношенность (50 %), анемия во время беременности (13 %) и гестоз (19 %). Как фактор риска развития ЖДА, для детей преддошкольного возраста выступают частые воспалительные заболевания носоглотки - 67 %, а для подростков - хроническая гастродуоденальная патология-60 %. В клинической картине наблюдались астенический (25 %) и сидеропенический (35 %) синдромы. Лабораторные показатели при ЖДА различной степени тяжести представлены ниже (табл. 1, 2).
Рис. 2. Распределение детей в зависимости
от степени тяжести ЖДА
1. Показатели эритропоэза
|
Эр.(*1012 /л) |
Hb (г/л) |
ЦП (пг) |
Рет. ( %) |
|
|
M ± m |
M ± m |
M ± m |
M ± m |
|
|
I ст. |
3,8 ± 0,28 |
101 ± 7,1 |
26 ± 2,2 |
1,9 ± 1,4 |
|
II ст. |
3,4 ± 0,21 |
81,6 ± 4,4 |
23 ± 1,6 |
2,6 ± 1,7 |
|
III ст. |
2,8 ± 0,1 |
66 ± 5,5 |
22 ± 0,8 |
3 ± 1,8 |
2. Основные показатели обмена железа
|
Железо (мкмоль/л) |
Ферритин (нг/мл) |
ОЖСС (мкмоль/л) |
Tрaнcферрин (г/л) |
|
|
M ± m |
M ± m |
M ± m |
M ± m |
|
|
I ст. |
10 ± 8,08 |
5 ± 4,3 |
62 ± 20,9 |
2,89 ± 0,19 |
|
II ст. |
3,8 ± 1,3 |
3 ± 1,3 |
70, 2 ± 42,1 |
3,8 ± 0,37 |
|
III ст |
1,7 ± 0,05 |
4 ± 0,3 |
- |
4 ± 0,5 |
При определении коэффициента корреляции показано, что между гемоглобином, железом и ферритином существует достоверная прямая связь и с усилением тяжести ЖДА связь усиливается. Коэффициент корреляции гемоглобина от ферритина: I ст. = 0,4; II ст. = 0,09; III ст. = 0,79; и коэффициент корреляции гемоглобина от железа: I ст. = 0,36; II ст. = 0,21; III ст. = 0,79. Между ферритином, трaнcферрином и ОЖСС установлена сильная достоверная связь, усиливающаяся в зависимости от тяжести ЖДА.
Выводы. В группу риска развития ЖДА входят дети раннего и пубертатного возраста, что связано с анатомо-физиологическими особенностями обмена железа у детей в этом возрасте.
Ведущими факторами риска развития ЖДА среди детей раннего возраста являются: внутриутробные инфекции, недоношенность, гестоз, анемия во время беременности и нерациональное вскармливание, а также присоединение острых воспалительных заболеваний носоглотки. У детей в пубертатный период возникновение ЖДА связано с хронической гастродуоденальной патологией и быстрыми темпами роста. Степень изменения общеклинических и биохимических показателей зависит от степени тяжести ЖДА и возраста.
Статья в формате PDF
310 KB...
26 05 2026 18:37:46
Статья в формате PDF
120 KB...
24 05 2026 7:41:31
Рассмотрена финансовая поддержка издательских проектов Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные хаpaктеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным областям знания.
...
23 05 2026 16:48:24
Статья в формате PDF
107 KB...
20 05 2026 15:31:34
В работе отражены особенности современных компьютерных и мехатронных технологий в дизайне изделий, способствующих повышению их потребительской ценности.
Раскрыта сущность и методология процесса машинного орнаментирования изделий.
...
19 05 2026 11:11:34
По частотам генов белковых локусов остромордой лягушки и ее паразитов изучали уровень генетической изменчивости в паразитарных системах. Показано, что состояние генетической структуры популяции у хозяина и разных видов паразитов в одних и тех же условиях может быть различным.
...
17 05 2026 14:46:12
Статья в формате PDF
123 KB...
16 05 2026 4:49:49
Статья в формате PDF
108 KB...
15 05 2026 19:18:55
Статья в формате PDF
248 KB...
14 05 2026 7:15:48
Статья в формате PDF
114 KB...
13 05 2026 8:51:24
В Арктике масштабы деградации окружающей среды приобретают опасные тенденции, нарушение хрупкой арктической природы может иметь необратимый хаpaктер. Анализ данных официальных источников показал, что к территориям «риска» по загрязнению питьевой воды относятся Ямало-Ненецкий автономный округ и Республика Саха. Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха зарегистрирован в Красноярском крае, а самые высокие показатели загрязнения почвы показаны в Мурманской области.
...
12 05 2026 12:33:49
Статья в формате PDF
254 KB...
11 05 2026 4:12:43
Статья в формате PDF
227 KB...
10 05 2026 7:22:34
Статья в формате PDF
101 KB...
09 05 2026 5:15:41
Статья в формате PDF
114 KB...
08 05 2026 18:39:18
При моделировании микроускорений возникает вопрос о функции распределения этой величины. В работе исследуется статистическая функция распределения микроускорений внутри космического аппарата, имеющего большие упругие элементы, после выключения управляющих paкетных двигателей.
...
07 05 2026 12:24:45
Статья в формате PDF
123 KB...
06 05 2026 0:38:16
Статья в формате PDF
189 KB...
05 05 2026 19:57:36
Статья в формате PDF
104 KB...
04 05 2026 17:15:30
Статья в формате PDF
141 KB...
03 05 2026 5:10:35
Статья в формате PDF
104 KB...
02 05 2026 5:41:45
Статья в формате PDF 142 KB...
01 05 2026 14:38:57
Статья в формате PDF
110 KB...
30 04 2026 23:49:53
Статья в формате PDF
110 KB...
29 04 2026 12:16:11
Статья в формате PDF
144 KB...
28 04 2026 10:20:21
Статья в формате PDF
171 KB...
27 04 2026 20:42:45
Статья в формате PDF
145 KB...
26 04 2026 21:23:28
Статья в формате PDF
283 KB...
25 04 2026 12:10:57
Испытан способ стимуляции костномозгового гемопоэза при лечении острой лучевой болезни (ОЛБ) у животных, включающий остеоперфорацию эпифизов трубчатых костей, с использованием высокоинтенсивного инфpaкрасного диодного лазера.
После остеоперфорации проводится курс лечения церулоплазмином в суточной дозе 1,5-2,5 мг/кг.
Проведенные экспериментальные исследования и наблюдения показывают, что на фоне лазерной остеоперфорации и применения церулоплазмина у собак отмечено интенсивное увеличение содержания в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, а также концентрации гемоглобина в одном эритроците.
Эффективность при лечении острой лучевой болезни составила 100%.
...
24 04 2026 5:38:14
Статья в формате PDF
345 KB...
23 04 2026 8:30:33
Статья в формате PDF
327 KB...
22 04 2026 20:39:29
Статья в формате PDF
352 KB...
21 04 2026 4:51:23
Статья в формате PDF
123 KB...
19 04 2026 13:41:23
Статья в формате PDF
274 KB...
18 04 2026 5:40:28
Статья в формате PDF
183 KB...
17 04 2026 0:35:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
