ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ТРОМБОЦИТОВ КАК МЕТОД РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ
В настоящее время в южных регионах России, в том числе и в Астpaxaнской области, отмечается неуклонный рост заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) (Малеев В.В., 2003; Санникова И.В., 2005). При этом до 9% регистрируются случаи летального исхода болезни (Малеев В.В., 2003), причиной которых являются глубокие гемокоагуляционные нарушения. Согласно современным данным, в патогенезе геморрагического синдрома и тромботических осложнений при многих инфекционных процессах инициирующая роль принадлежит тромбоцитам (Полякова А.М., 2000).
С целью проведения своевременной и адекватной фармакологической коррекции нарушений гемостаза при КГЛ возникла необходимость определять функциональную активность кровяных пластинок в острый период болезни. Для решения поставленной задачи с мая по август 2005 г. на базах Астpaxaнской государственной медицинской академии и Областной клинической инфекционной больницы г. Астpaxaни были проведены клинико-лабораторные обследования 20 больных. Возраст больных составлял в среднем 56,6±4,16 лет. Заболевание протекало в среднетяжелой форме (62%) и тяжелой (38%) формах. Диагноз ставился на основании комплекса анамнестических, эпидемиологических, клинико-лабораторных данных и был серологически верифицирован в реакции ИФА к антигену вируса КГЛ с титром антител 1:800 -1:1600. Счет тромбоцитов в венозной крови и исследование их агрегационной способности проводили на анализаторе НФП БИОЛА (модель 230LA). Функциональная активность кровяных пластинок оценивалась по степени (V%) и скорости (S %) агрегации. В качестве индуктора был выбран АДФ в концентрациях 2,5 мкМоль.
У 70% больных отмечались клинические проявления геморрагического синдрома в виде обильной геморрагической сыпи на кожных покровах, кровоточивости десен. В периферической крови количество тромбоцитов уменьшалось до 71,2±5,9х109/л, а в венозной до 48,5±4,6х109/л, при этом в единичных случаях до 17,7х10х9/л. Результаты исследования показали, что степень агрегации (V%) была резко снижена по сравнению с контрольными значениями (4,02 ± 0,7 и 24,3±1,4 при р<0,0001), а время (Tv), в течение которого активность тромбоцитов достигала максимальных значений, сократилось до 1΄25″±0,6 от положенного 4΄01˝±0,5. Скорость агрегации (S) была достоверно снижена в два раза от контрольных значений (7,2±0,5и4,3±1,3 соответственно, при р<0,0001), а время (Ts) достижения ее максимальных значений увеличено (20˝±1,8 относительно 12˝±0,4 при р< 0,05). Агрегаты были малого радиуса (3,5±0,23), тогда как у доноров он был равен 6,5±0,7. Реакция выброса собственных агонистов, содержащихся в гранулах тромбоцитов во всех случаях не регистрировалась, что свидетельствовало о нарушениях высвобождения или их отсутствии.
Таким образом, в результате исследования были выявлены значительные нарушения тромбоцитарного звена гемостаза у больных КГЛ. Возможно, это является ведущей причиной развития геморрагического синдрома. Поэтому при поступлении больных в стационар необходимо определять функциональную активность кровяных пластинок для проведения адекватной патогенетической терапии.
Статья в формате PDF
269 KB...
18 05 2025 1:25:12
Статья в формате PDF
228 KB...
17 05 2025 7:27:32
Статья в формате PDF
109 KB...
16 05 2025 12:19:31
Статья в формате PDF
259 KB...
15 05 2025 21:41:11
Статья в формате PDF
137 KB...
14 05 2025 22:28:43
Статья в формате PDF
132 KB...
13 05 2025 5:23:56
В работе приведены результаты анализа степеней сингемеробии парциальных флор Якутии в разрезе флористических районов. Отмечается роль географических факторов в формировании групп районов, объединенных по степени сингемеробии флор крупных геоботанических типов.
...
12 05 2025 15:56:53
Статья в формате PDF
647 KB...
11 05 2025 5:43:47
Статья в формате PDF
105 KB...
09 05 2025 14:49:24
Статья в формате PDF
463 KB...
08 05 2025 11:45:42
Статья в формате PDF
97 KB...
07 05 2025 12:56:19
Статья в формате PDF
807 KB...
06 05 2025 15:55:35
Статья в формате PDF
264 KB...
05 05 2025 12:45:55
Статья в формате PDF
146 KB...
04 05 2025 3:43:26
Статья в формате PDF
116 KB...
01 05 2025 8:48:42
Статья в формате PDF
126 KB...
30 04 2025 18:20:32
Статья в формате PDF
118 KB...
29 04 2025 21:31:53
Статья в формате PDF
111 KB...
28 04 2025 8:57:21
Статья в формате PDF
246 KB...
27 04 2025 4:22:37
Статья в формате PDF
407 KB...
26 04 2025 15:13:10
Статья в формате PDF
110 KB...
25 04 2025 19:40:44
Статья в формате PDF
146 KB...
24 04 2025 17:20:23
Статья в формате PDF
103 KB...
23 04 2025 12:35:15
Статья в формате PDF
279 KB...
22 04 2025 22:20:15
Статья в формате PDF
124 KB...
20 04 2025 4:14:56
Статья в формате PDF
114 KB...
19 04 2025 17:54:57
Статья в формате PDF
113 KB...
18 04 2025 12:20:33
Статья в формате PDF
111 KB...
17 04 2025 13:35:34
Статья в формате PDF
245 KB...
16 04 2025 2:39:27
Статья в формате PDF
114 KB...
15 04 2025 19:18:33
Статья в формате PDF
138 KB...
14 04 2025 13:44:48
Статья в формате PDF
795 KB...
13 04 2025 22:51:56
Статья в формате PDF
129 KB...
12 04 2025 1:30:24
Статья в формате PDF
99 KB...
10 04 2025 5:17:48
В работе на созданных молекулярно-генетических моделях выявлена ассоциация генотипа А2/А2 локуса TAG 1A гена рецептора дофамина второго типа крыс с повышенной аудиогенной чувствительностью и увеличением удельной площади базолатеральной группировки миндалевидного комплекса по сравнению с крысами А1/А1. ...
09 04 2025 16:44:31
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
