ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ТРОМБОЦИТОВ КАК МЕТОД РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ
В настоящее время в южных регионах России, в том числе и в Астpaxaнской области, отмечается неуклонный рост заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) (Малеев В.В., 2003; Санникова И.В., 2005). При этом до 9% регистрируются случаи летального исхода болезни (Малеев В.В., 2003), причиной которых являются глубокие гемокоагуляционные нарушения. Согласно современным данным, в патогенезе геморрагического синдрома и тромботических осложнений при многих инфекционных процессах инициирующая роль принадлежит тромбоцитам (Полякова А.М., 2000).
С целью проведения своевременной и адекватной фармакологической коррекции нарушений гемостаза при КГЛ возникла необходимость определять функциональную активность кровяных пластинок в острый период болезни. Для решения поставленной задачи с мая по август 2005 г. на базах Астpaxaнской государственной медицинской академии и Областной клинической инфекционной больницы г. Астpaxaни были проведены клинико-лабораторные обследования 20 больных. Возраст больных составлял в среднем 56,6±4,16 лет. Заболевание протекало в среднетяжелой форме (62%) и тяжелой (38%) формах. Диагноз ставился на основании комплекса анамнестических, эпидемиологических, клинико-лабораторных данных и был серологически верифицирован в реакции ИФА к антигену вируса КГЛ с титром антител 1:800 -1:1600. Счет тромбоцитов в венозной крови и исследование их агрегационной способности проводили на анализаторе НФП БИОЛА (модель 230LA). Функциональная активность кровяных пластинок оценивалась по степени (V%) и скорости (S %) агрегации. В качестве индуктора был выбран АДФ в концентрациях 2,5 мкМоль.
У 70% больных отмечались клинические проявления геморрагического синдрома в виде обильной геморрагической сыпи на кожных покровах, кровоточивости десен. В периферической крови количество тромбоцитов уменьшалось до 71,2±5,9х109/л, а в венозной до 48,5±4,6х109/л, при этом в единичных случаях до 17,7х10х9/л. Результаты исследования показали, что степень агрегации (V%) была резко снижена по сравнению с контрольными значениями (4,02 ± 0,7 и 24,3±1,4 при р<0,0001), а время (Tv), в течение которого активность тромбоцитов достигала максимальных значений, сократилось до 1΄25″±0,6 от положенного 4΄01˝±0,5. Скорость агрегации (S) была достоверно снижена в два раза от контрольных значений (7,2±0,5и4,3±1,3 соответственно, при р<0,0001), а время (Ts) достижения ее максимальных значений увеличено (20˝±1,8 относительно 12˝±0,4 при р< 0,05). Агрегаты были малого радиуса (3,5±0,23), тогда как у доноров он был равен 6,5±0,7. Реакция выброса собственных агонистов, содержащихся в гранулах тромбоцитов во всех случаях не регистрировалась, что свидетельствовало о нарушениях высвобождения или их отсутствии.
Таким образом, в результате исследования были выявлены значительные нарушения тромбоцитарного звена гемостаза у больных КГЛ. Возможно, это является ведущей причиной развития геморрагического синдрома. Поэтому при поступлении больных в стационар необходимо определять функциональную активность кровяных пластинок для проведения адекватной патогенетической терапии.
Статья в формате PDF
120 KB...
01 09 2026 21:19:52
Статья в формате PDF
263 KB...
31 08 2026 6:49:51
Статья в формате PDF
113 KB...
30 08 2026 3:32:21
Статья в формате PDF
102 KB...
29 08 2026 2:30:12
Статья в формате PDF
96 KB...
28 08 2026 17:26:35
Статья в формате PDF
263 KB...
27 08 2026 12:56:18
Статья в формате PDF
282 KB...
26 08 2026 18:49:53
Статья в формате PDF
92 KB...
25 08 2026 13:39:21
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая хаpaктеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потрeбляемого алкоголя.
...
23 08 2026 9:51:14
Статья в формате PDF
205 KB...
22 08 2026 8:53:14
Статья в формате PDF
240 KB...
21 08 2026 16:33:12
Статья в формате PDF
274 KB...
20 08 2026 15:27:54
Статья в формате PDF
100 KB...
19 08 2026 0:49:48
Статья в формате PDF
138 KB...
18 08 2026 9:58:59
Статья в формате PDF
110 KB...
17 08 2026 7:17:13
Статья в формате PDF
295 KB...
16 08 2026 19:58:18
Статья в формате PDF
132 KB...
15 08 2026 5:31:55
Статья в формате PDF
205 KB...
14 08 2026 13:12:49
Статья в формате PDF
736 KB...
13 08 2026 5:15:28
Статья в формате PDF 230 KB...
12 08 2026 5:21:13
Статья в формате PDF
236 KB...
11 08 2026 17:10:40
Статья в формате PDF
163 KB...
10 08 2026 1:10:40
Статья в формате PDF
111 KB...
09 08 2026 7:25:43
Статья в формате PDF
133 KB...
08 08 2026 20:28:14
Статья в формате PDF
249 KB...
07 08 2026 23:46:11
Статья в формате PDF
98 KB...
06 08 2026 7:51:29
Статья в формате PDF
105 KB...
05 08 2026 4:10:37
Статья в формате PDF
111 KB...
04 08 2026 1:49:29
Представлены результаты использования дернообразующих сортов растений в биоремедиации нефтезагрязненных земель в почвенно-климатических условиях Якутии. Установлено влияние растений на ускорение процессов биологической очистки мерзлотных почв от загрязнений. Использование растений с развитой корневой системой в качестве заключительного этапа рекультивации позволяет сократить сроки перевода нарушенных земель в состояние, соответствующее безопасному уровню, который хаpaктеризует способность почв к естественному самоочищению.
...
02 08 2026 22:20:27
Статья в формате PDF
124 KB...
01 08 2026 0:28:55
Статья в формате PDF
265 KB...
31 07 2026 18:53:30
Статья в формате PDF
153 KB...
30 07 2026 12:22:59
Статья в формате PDF
123 KB...
29 07 2026 3:57:53
Статья в формате PDF
117 KB...
28 07 2026 1:33:17
Статья в формате PDF
107 KB...
27 07 2026 7:23:35
Статья в формате PDF
117 KB...
26 07 2026 3:25:54
Статья в формате PDF
91 KB...
25 07 2026 20:48:50
Статья в формате PDF
126 KB...
24 07 2026 8:30:32
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
