ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С СЕПСИСОМ

Цель исследования: определить эффективность лечения хирургических больных с сепсисом. Материал исследования: истории болезни хирургических больных с сепсисом. Метод исследования: статический анализ и обработка данных.
Задачи:
1. Определить пoлoвoзрастной контингент больных с сепсисом.
2. Выявить наиболее часто встречающиеся первичные септические очаги.
3. Определить длительность лечения.
4. Изучить проведённую хирургическую санацию септического очага и антимикробную терапию.
5. Оценить эффективность лечения больных с сепсисом.
Полученные результаты. Всего было обследовано 15 больных, из них 4 женщины и 11 мужчин, большая часть пациентов зрелого возраста (60 %), пожилого и молодого возраста соответственно 27 и 13 %. У всех больных был определён первичный септический очаг: абсцесс у 3 человек, флегмона - 3, рожа - 2 , инфицированная рана - 2, панкреонекроз - 2, другие очаги - 3. 25 % больных имели тяжёлую сопутствующую патологию (сахарный диабет, гнойный бронхит). Проведено койка-дней в среднем 13 дней, минимум 3, максимум 42 дня. У 87 % больных была проведена хирургическая санация септического очага: вскрытие и дренирование гнойной полости у 67 %, ампутация с некрэктомией у 7 %, лапаротомия, некрэктомия, санация и дренирование брюшной полости у 13 % больных. Антимикробная терапия была проведена у 100 % больных, использовались цефалоспорины III поколения (цефотаксим, цефтриаксон), у 40 % больных цефалоспорины комбинировали с метрогилом. Продолжительность антибиотикотерапии в среднем составила 8 дней. В результате проведённого лечения 13 пациентов выписаны в удовлетворительном состоянии, 2 больных умерли (оба после панкреонекроза). Умершие пациенты и пациенты, находившиеся на лечение больше 1 месяца (всего 3 человека) имели тяжёлую сопутствующую патологию.
Выводы:
1. Большую часть больных с сепсисом составляют мужчины зрелого возраста.
2. К наиболее часто встречающимся первичным септическим очагам относятся абсцесс, флегмона, панкреонекроз, рожа, инфицированная рана.
3. Средняя продолжительность лечения составляет 13 койка - дней.
4. Хирургическая санация очага инфекции проведена у 87 % больных, основные операции - вскрытие и дренирование гнойной полости. Антимикробная терапия проведена 100 % больным, средняя продолжительность лечения 8 дней, применялись цефалоспорины III поколения, у 40 % в комбинации с метрогилом.
5. Лечебный эффект достигнут у 13 больных, 2 случая летального исхода (оба после панкреонекроза с сопутствующей тяжёлой патологией).
Статья в формате PDF
474 KB...
23 07 2026 18:38:33
Статья в формате PDF
275 KB...
22 07 2026 15:11:21
Статья в формате PDF
149 KB...
21 07 2026 4:26:43
Статья в формате PDF
249 KB...
20 07 2026 23:37:44
Статья в формате PDF
242 KB...
19 07 2026 22:18:10
Изучено состояние иммунной системы у прооперированных больных с узловыми образованиями щитовидной железы. Установлено достоверное снижение абсолютных показателей иммунитета в клеточных и гумopaльных звеньях. В основе механизмов нарушений регуляции иммунного ответа лежат как модуляции свойств отдельных популяций иммуннокомпетентных клеток, так и на молекулярно-генетическом уровне за счет изменения экспрессии генов цитокинов. Выявлена тесная взаимозависимость нейроэндокринной и иммунной систем в реабилитации иммунного гомеостаза в пост операционный период. Для оценки иммунного статуса определялся субпопуляционный состав лимфацитов периферической крови и иммуноглобулины. Исследована клиническая эффективность комплексного применения иммуномодуляторов и тиреоидных препаратов. Обосновано применение в комплексном лечении послеоперационных пациентов с узловым зобом иммунофана, нуклеината натрия в комплексе с гормональными препаратами.
...
18 07 2026 8:43:57
Статья в формате PDF
113 KB...
17 07 2026 11:32:11
Статья в формате PDF
157 KB...
14 07 2026 20:43:44
Статья в формате PDF
250 KB...
13 07 2026 2:25:59
Статья в формате PDF
126 KB...
12 07 2026 0:44:14
11 07 2026 11:17:49
Статья в формате PDF
125 KB...
10 07 2026 4:11:51
Проведено исследование экологических ниш двух видов бурых лягушек при совместном обитании на водоемах. В период скопления на кладках у R. temporaria идет отбор крупных особей, ускоренно развивающихся за счет питания мелкими собратьями. R. arvalis – скоплений не образуют и являются типичными детритофагами. Успех роста и развития первого вида зависит от облигатного каинизма и нeкpoфагии. При отсутствии такой возможности питание схоже с питанием личинок R. arvalis. Выявлены различия в поведении личинок при появлении опасности. Крупные личинки R. temporaria, уходят на глубину, мелкие - мимикрируют под цвет грунта и становятся малоподвижными. Личинки R. arvalis не имеют маскировочной окраски, при возникновении опасности зарываются в грунт или прячутся в укрытиях.
...
08 07 2026 17:12:43
07 07 2026 19:24:13
В работе обосновано применение метода Дэвиса для оценки коэффициентов активности ионов, образующихся в кислотно-основной системе, при определении термодинамических констант диссоциации ароматических кислот в среде диметилформамида.
...
06 07 2026 18:17:16
Статья в формате PDF
150 KB...
05 07 2026 15:27:31
Статья в формате PDF
126 KB...
04 07 2026 0:47:49
Статья в формате PDF
150 KB...
03 07 2026 0:36:32
Статья в формате PDF
150 KB...
02 07 2026 5:47:39
Статья в формате PDF
110 KB...
01 07 2026 16:52:30
Обсуждается проблема формирования структурных модулей, которые предназначены для конструирования невырожденных модулярных 3D структур кристаллов.
...
30 06 2026 5:36:58
Анализ собственных и опубликованных материалов в отечественной и зарубежной литературе приводит к выводу о возможности организма рыб противостоять негативному влиянию экзотоксикантов. Реальной основой сопротивляемости организма является биокатализ. В этих процессах изменение активности ферментов следует рассматривать в качестве первичной реакции биологически активных веществ, направленной на детоксикацию чужеродных соединений.
...
29 06 2026 1:40:44
Статья в формате PDF
226 KB...
28 06 2026 13:38:30
Статья в формате PDF
102 KB...
27 06 2026 10:56:52
Статья в формате PDF
138 KB...
26 06 2026 9:40:59
Приводятся результаты исследования восстановления пашен, заброшенных при развитии негативных криогенных процессов и явлений и деформации поверхности. Этот опыт восстановления может использоваться и на долинных сельскохозяйственных угодьях, где распространены близкозалегающие подземные льды, вызывающие деформацию поверхности при мелиоративных воздействиях.
...
25 06 2026 10:36:14
Статья в формате PDF
630 KB...
24 06 2026 17:46:50
Статья в формате PDF
110 KB...
23 06 2026 2:38:32
Статья в формате PDF
317 KB...
21 06 2026 10:27:18
Статья в формате PDF
109 KB...
19 06 2026 17:22:22
Статья в формате PDF
114 KB...
18 06 2026 1:57:14
Статья в формате PDF
124 KB...
17 06 2026 13:51:25
Статья в формате PDF
127 KB...
15 06 2026 12:20:32
Статья в формате PDF
126 KB...
14 06 2026 22:19:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::