КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕПТОСПИРОЗА

Целью настоящей работы явилось уточнение хаpaктера морфологических изменений внутренних органов, а также механизма развития патологического процесса.
Нами проведен анализ 30 историй болезни умерших от лептоспироза. Материалом для морфологического исследования послужили внутренние органы. Летальные исходы наблюдались с 8-го по 15-ый день болезни. Возраст больных колeбaлся от 23 до 64 лет. Диагноз устанавливался с учетом клинико-эпидемиологических и серологических данных. У всех больных получены положительные результаты реакции микроагглютинации с L. Icterohaemorrhagiae.
Начальный период болезни у умерших отличался крайне острым развитием болезни: потрясающий озноб, повышение температуры тела до фебрильных цифр, рвота и резкие мышечные боли. Особенностью течения болезни явилось раннее и бурное развитие органных поражений на фоне выраженной интоксикации.
Гистологически во всех органах ( почки, печень, легкие, сердце, головной мозг и его оболочки, селезенка, щитовидная железа, поджелудочная железа, кишечник, надпочечники, аденогипофиз) наблюдались значительные расстройства кровообращения в системе микроциркуляторного русла разной степени выраженности. В почках: в капиллярах клубочков отмечались утолщение базальных мембран с накоплением РАS-положительного вещества, полнокровие капилляров с явлениями стаза, агрегации эритроцитов, умеренная пролиферация мезангиальных клеток и образование в одном случае фибринового тромба в просвете капилляров. В эпителии проксимального отдела кaнaльцев имелись выраженная зернистая и вакуольная дистрофия кaнaльцев и коагуляционный некроз. Изменения в мозговом слое коры почек хаpaктеризовались резким полнокровием сосудов с эритростазами и лейкостазами; в строме наблюдался выраженный отек, кровоизлияния и инфильтраты из лейкоцитов. В печени отмечался значительный серозный отек прострaнcтв между синусоидами и печеночными балками с выраженной дискомплексацией их. Гепатоциты, как правило, были сохранны. Имелась зернистая белковая дистрофии гепатоцитов и некробиоз отдельных клеток. Портальные тpaкты были часто расширены с явлениями отека и наличием РАS положительного материала. В трех наблюдениях обнаруживался фон алкогольной интоксикации, морфологически документированный мелко- и крупнокапельной жировой дистрофией гепатоцитов и умеренно выраженной инфильтрацией из полиморфноядерных лейкоцитов. В легких отмечалось резко выраженное полнокровие капилляров альвеолярных перегородок с явлениями стаза и агрегации эритроцитов и лейкоцитов; у некоторых больных - фокусы кровоизлияний в полости альвеол, совпадающие с участками ателектазов. В миокарде расстройство микроциркуляции сопровождалось очаговым повреждением кардиомиоцитов и образованием глыбчатого распада.
Таким образом, патоморфологические признаки почечной, почечно-печеночной, острой респираторной и сердечно-сосудистой недостаточности при иктерогеморрагическом лептоспирозе развивались на фоне повреждения сосудов, особенно микроциркуляторного русла, что свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения, контроля и коррекции сосудистого звена системы гемостаза.
Статья в формате PDF
270 KB...
06 09 2026 13:53:56
Статья в формате PDF
103 KB...
05 09 2026 12:49:23
Статья в формате PDF
242 KB...
04 09 2026 4:30:53
Статья в формате PDF 327 KB...
03 09 2026 3:26:16
Статья в формате PDF 119 KB...
02 09 2026 15:44:38
Статья в формате PDF
100 KB...
01 09 2026 16:17:59
Статья в формате PDF
121 KB...
31 08 2026 1:38:19
Статья в формате PDF
737 KB...
30 08 2026 12:43:39
Статья в формате PDF
110 KB...
29 08 2026 13:47:42
Статья в формате PDF
125 KB...
28 08 2026 23:11:50
Статья в формате PDF
145 KB...
27 08 2026 12:26:55
Статья в формате PDF
127 KB...
26 08 2026 13:52:41
В статье говорится о видах парадействий в языке и исследованиях невербальных элементов в языкознании.
...
25 08 2026 11:31:15
Статья в формате PDF
236 KB...
24 08 2026 5:54:37
Статья в формате PDF
129 KB...
23 08 2026 18:49:39
Статья в формате PDF
114 KB...
22 08 2026 9:30:59
Статья в формате PDF
139 KB...
21 08 2026 9:52:15
Статья в формате PDF 111 KB...
17 08 2026 1:52:24
Статья в формате PDF
244 KB...
16 08 2026 4:35:37
Статья в формате PDF
633 KB...
15 08 2026 2:34:36
Статья в формате PDF
125 KB...
13 08 2026 10:19:12
Статья в формате PDF
249 KB...
12 08 2026 18:13:44
Статья в формате PDF
474 KB...
11 08 2026 1:21:20
Статья в формате PDF
115 KB...
10 08 2026 0:59:28
Статья в формате PDF
103 KB...
09 08 2026 11:55:38
Статья в формате PDF
114 KB...
08 08 2026 9:43:27
Статья в формате PDF
477 KB...
07 08 2026 22:51:13
Статья в формате PDF
267 KB...
06 08 2026 6:43:11
05 08 2026 0:17:58
Статья в формате PDF
120 KB...
03 08 2026 15:11:21
Статья в формате PDF
102 KB...
02 08 2026 15:41:38
01 08 2026 8:38:24
Статья в формате PDF
110 KB...
31 07 2026 3:32:31
Статья в формате PDF
110 KB...
30 07 2026 18:34:22
Статья в формате PDF
141 KB...
29 07 2026 11:56:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::