КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕПТОСПИРОЗА

Целью настоящей работы явилось уточнение хаpaктера морфологических изменений внутренних органов, а также механизма развития патологического процесса.
Нами проведен анализ 30 историй болезни умерших от лептоспироза. Материалом для морфологического исследования послужили внутренние органы. Летальные исходы наблюдались с 8-го по 15-ый день болезни. Возраст больных колeбaлся от 23 до 64 лет. Диагноз устанавливался с учетом клинико-эпидемиологических и серологических данных. У всех больных получены положительные результаты реакции микроагглютинации с L. Icterohaemorrhagiae.
Начальный период болезни у умерших отличался крайне острым развитием болезни: потрясающий озноб, повышение температуры тела до фебрильных цифр, рвота и резкие мышечные боли. Особенностью течения болезни явилось раннее и бурное развитие органных поражений на фоне выраженной интоксикации.
Гистологически во всех органах ( почки, печень, легкие, сердце, головной мозг и его оболочки, селезенка, щитовидная железа, поджелудочная железа, кишечник, надпочечники, аденогипофиз) наблюдались значительные расстройства кровообращения в системе микроциркуляторного русла разной степени выраженности. В почках: в капиллярах клубочков отмечались утолщение базальных мембран с накоплением РАS-положительного вещества, полнокровие капилляров с явлениями стаза, агрегации эритроцитов, умеренная пролиферация мезангиальных клеток и образование в одном случае фибринового тромба в просвете капилляров. В эпителии проксимального отдела кaнaльцев имелись выраженная зернистая и вакуольная дистрофия кaнaльцев и коагуляционный некроз. Изменения в мозговом слое коры почек хаpaктеризовались резким полнокровием сосудов с эритростазами и лейкостазами; в строме наблюдался выраженный отек, кровоизлияния и инфильтраты из лейкоцитов. В печени отмечался значительный серозный отек прострaнcтв между синусоидами и печеночными балками с выраженной дискомплексацией их. Гепатоциты, как правило, были сохранны. Имелась зернистая белковая дистрофии гепатоцитов и некробиоз отдельных клеток. Портальные тpaкты были часто расширены с явлениями отека и наличием РАS положительного материала. В трех наблюдениях обнаруживался фон алкогольной интоксикации, морфологически документированный мелко- и крупнокапельной жировой дистрофией гепатоцитов и умеренно выраженной инфильтрацией из полиморфноядерных лейкоцитов. В легких отмечалось резко выраженное полнокровие капилляров альвеолярных перегородок с явлениями стаза и агрегации эритроцитов и лейкоцитов; у некоторых больных - фокусы кровоизлияний в полости альвеол, совпадающие с участками ателектазов. В миокарде расстройство микроциркуляции сопровождалось очаговым повреждением кардиомиоцитов и образованием глыбчатого распада.
Таким образом, патоморфологические признаки почечной, почечно-печеночной, острой респираторной и сердечно-сосудистой недостаточности при иктерогеморрагическом лептоспирозе развивались на фоне повреждения сосудов, особенно микроциркуляторного русла, что свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения, контроля и коррекции сосудистого звена системы гемостаза.
Статья в формате PDF
103 KB...
17 06 2026 17:34:54
Статья в формате PDF 304 KB...
16 06 2026 7:50:12
Статья в формате PDF
125 KB...
15 06 2026 9:51:36
Статья в формате PDF
110 KB...
14 06 2026 17:56:13
Статья в формате PDF
228 KB...
13 06 2026 22:14:25
12 06 2026 22:29:47
Статья в формате PDF
117 KB...
11 06 2026 18:24:48
Статья в формате PDF
254 KB...
10 06 2026 10:37:14
09 06 2026 9:34:27
Статья в формате PDF
118 KB...
08 06 2026 20:39:27
Статья в формате PDF
198 KB...
07 06 2026 4:20:45
Статья в формате PDF
272 KB...
05 06 2026 11:17:59
Статья в формате PDF
122 KB...
04 06 2026 17:59:23
Статья в формате PDF
285 KB...
03 06 2026 19:50:40
Статья в формате PDF
147 KB...
02 06 2026 8:38:14
Статья в формате PDF
285 KB...
01 06 2026 13:58:24
Статья в формате PDF
118 KB...
30 05 2026 3:38:55
Статья в формате PDF
123 KB...
29 05 2026 22:27:56
Статья в формате PDF
270 KB...
28 05 2026 22:10:25
Статья в формате PDF
108 KB...
27 05 2026 2:44:57
В данной статье освещается тема метафизики границ бытия человека в немецкой классической философии. Анализ данной темы основан на трудах Канта и Гегеля. В статье отмечается, что, согласно воззрениям Канта и Гегеля, становление человеческой природы тесно связано с религией, а достигается в условиях государственной формы бытия.
...
26 05 2026 14:36:35
Статья в формате PDF 300 KB...
25 05 2026 20:26:35
Статья в формате PDF
114 KB...
24 05 2026 3:45:13
В процессе воспитания у детей формируется система взглядов на объективный мир, его место в нем, на отношение к окружающей его действительности и самому себе, а также обусловленные этими взглядами жизненные основные позиции, правила поведения в чрезвычайных ситуациях, навыки само и взаимопомощи, ценностные ориентации. Ключевое место в формировании мировоззрения детей занимает в школе предмет основы безопасности жизнедеятельности, призванный стимулировать знания процессов развития личности, формирования и укрепления здоровья, накопление адаптационных ресурсов организма. Содержание курса ОБЖ должно быть направлено на гуманизацию образовательного процесса. Гуманистический подход связан с развитием творческих возможностей человека, созданием реальных безопасных условий для обогащения интеллектуального, эмоционального, волевого и нравственного потенциала личности, стимулированием у нее стремления реализовать себя через активно не адоптированные действия, расширяющие границы самосохранения, саморазвития и самоосуществления.
...
23 05 2026 13:15:57
Статья в формате PDF
527 KB...
22 05 2026 20:54:48
Статья в формате PDF
245 KB...
21 05 2026 0:26:22
Статья в формате PDF
280 KB...
20 05 2026 19:56:47
Статья в формате PDF
273 KB...
18 05 2026 21:20:37
Рассмотренные в статье особенности геологического строения и металлогении Восточной Тувы, в пределах которой сосредоточены перспективные объекты золото-медно-молибден-порфировой рудной формации, позволяют выделить золото-медно-молибденовую провинцию площадью около 70 тыс. км2. Приведена технология обогащения руды, которая обеспечивает высокие показатели извлечения золота, серебра, меди (общее извлечение в концентраты Au – 99,2 %, Ag – 92,0 %, Cu – 80,2 %). Полученный концентрат хаpaктеризуется высокими содержаниями меди (50 %), а также золота и серебра, что позволяет относить концентрат к медным концентратам высшей марки КМО (ГОСТ 48-77-74).
...
17 05 2026 22:53:39
Статья в формате PDF
266 KB...
16 05 2026 6:30:40
Статья в формате PDF
144 KB...
15 05 2026 1:12:46
Статья в формате PDF
112 KB...
14 05 2026 7:32:19
11 05 2026 12:24:30
Статья в формате PDF
113 KB...
10 05 2026 17:34:44
Статья в формате PDF
103 KB...
09 05 2026 20:18:55
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::