НПВС В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РОЖИ

Авторы
Файлы

Жукова Л.И. Городин В.Н. Тарасова Л.С. Шачина О.А. Спичак М.В. Статья в формате PDF 121 KB Важнейшим клиническим аспектом рожи является развитие у 24 - 43% больных рецидивов заболевания. Широкомасштабное применение антибиотиков не решило проблем как терапии рожи, так и профилактики ее рецидивов. В этой ситуации привлекательны разнообразные средства патогенетической терапии, среди которых в отечественной медицине рекомендовано применение неспецифических противовоспалительных средств (НПВС). В то же время в ряде зарубежных исследований отмечено, что НПВС при стрептококковых инфекциях кожи увеличивают риск развития шока и некротического целлюлита (Bernard P., 1995, Jaussaud R., 2001, Oliver C.,2001).

Цель исследования: сравнить клиническое течение рожи у больных, находившихся в 2004 году на лечении в городской клинической инфекционной больнице г. Краснодара, получавших и не получавших в комплексе терапии НПВС.

Под наблюдением находились 22 пациента первичной рожей голени, эритематозно-буллезной формы среднетяжелого течения (возраст 57,6±4,3 лет, женщин 77,3%). Больных распределили на две группы: в 1-ой (11 человек) назначали НПВС (аспирин - 81,8%, ортофен - 54,5%, индометацин - 18,2%, сочетание препаратов - 45,5%) с 1 дня стационарного лечения средней продолжительностью 14,6±2,4 дня. Во 2-ой, состоящей из 11 больных, НПВС не применяли. Сопутствующие заболевания имели место у 72,7% пациентов 1-ой группы и у 81,8% - во 2-ой.

Рожа у всех больных начиналась остро с лихорадки и признаков интоксикации. Продолжительность фебрильной температуры в 1-ой группе составляла 3,8±0,5 дней, а во 2-ой - 2,9±0,1 (p>0,05), последующего субфебрилитета, соответственно 4,9±1,3 и 4,9±1,4 дня (p>0,05). Боль в месте локализации очага поражения продолжалась в 1-ой группе 12,5±2,4 дня, во 2-ой - 14,9±1,6 дней (p>0,05), отек и гиперемия - 15,5±1,7 и 14,0±0,6 дней (p>0,05). Буллы появлялись у больных 1-ой группы на 5,2±1,0 день и сохранялись до появления корочек 7,3±0,8 дней, у 2-ой, соответственно, на 4,0±1,0 (p>0,05) день и 6,5±1,3 (p>0,05) дней. Показатели лейкоцитов в 1-ой группе при поступлении в стационар составляли (8,2±0,7)х10⁹/л, СОЭ - 37,3±4,4 мм в час, а во 2-ой - (10,7±1,3)х10⁹/л и 34,2±7,0 мм в час (p>0,05). После лечения уровень лейкоцитов в 1-ой группе снизился до (5,7±0,7)х10⁹/л, а СОЭ - до 15,5±4,3 мм в час. Во 2-ой группе на фоне снижения количества лейкоцитов до (6,6±0,3)х10⁹/л (p>0,05) СОЭ осталась неизменной и достоверно превышала аналогичный показатель в 1-ой группе - 37,7±7,4 мм в час (p<0,05).

Этиотропную терапию больным в обеих группах проводили цефалоспоринами I-III поколения (77,3%), линкомицином (22,7%), аминогликозидами (22,7%), продолжитель-

ность которой в 1-ой группе составляла 14,0±2,3 дней, во 2-ой - 15,0±1,2 дня (p>0,05). Всем пациентам производили вскрытие пузырей с последующей обработкой антисептиками. В патогенетическую терапию всем обследованным включали дезинтоксикацию; 63,6% больным 1-ой и 45,5% - 2-ой групп назначали десенсибилизирующие средства, а 72,7% и 81,8% - препараты, улучшающие реологические свойства крови (пентоксифиллин, трентал). Осложнений заболевания не наблюдали. Длительность стационарного лечения в 1-ой группе пациентов составила 19,1±2,6 дней, а во 2-ой - 15,7±1,6 дней (p>0,05).

Таким образом, проведенные исследования позволили заключить, что применение НПВС в комплексной терапии больных первичной эритематозно-буллезной формой рожи не оказывало существенного влияния на частоту и продолжительность клинических симптомов заболевания, за исключением достоверного снижения скорости оседания эритроцитов, по сравнению с пациентами, не получавшими НПВС.

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ТРУДА И БЫТА И ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

В работе изучены социально-гигиенические условия труда и быта военнослужащих региона Средней Волги, оценена информативность и значимость каждого из них в развитии ишемической болезни сердца. ...

03 05 2026 12:31:10

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ ПРО-/АНТИОКСИДАНТЫ В РАЗЛИЧНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДАХ У ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

Статья в формате PDF 123 KB...

02 05 2026 6:14:38

ИЗУЧЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В, С, В+С

Статья в формате PDF 111 KB...

01 05 2026 7:28:13

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ С ПОСТРАДАВШИМИ В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2004-2011 ГОДАХ

Статья в формате PDF 302 KB...

30 04 2026 8:33:56

ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В 2011 ГОДУ

Статья в формате PDF 282 KB...

29 04 2026 4:34:59

ОЦЕНКА ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЗАЛПОВЫХ ВЫБРОСОВ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ПРИ АВАРИЯХ НЕФТЕНАЛИВНЫХ СОСТАВОВ НА ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГЕ (НА ПРИМЕРЕ РЕГИОНА ЮЖНОГО БАЙКАЛА)

Статья в формате PDF 272 KB...

28 04 2026 6:58:33

НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА В ИНТЕГРИРОВАННОМ НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ИНЖЕНЕРНОМ УЧРЕЖДЕНИИ

Статья в формате PDF 240 KB...

27 04 2026 15:53:55

СКИПИНА КЛАВДИЯ ПЕТРОВНА

Статья в формате PDF 101 KB...

26 04 2026 18:59:21

ПЕДАГОГИКА ЗДОРОВЬЯ: ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ НАВЫКАМ ОСОЗНАННОЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ ПРОИЗВОЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

Статья в формате PDF 269 KB...

25 04 2026 21:54:34

АНТРОПОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕВУШЕК САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 118 KB...

24 04 2026 1:25:59

РОЛЬ БОБОБЫХ КУЛЬТУР В БИОЛОГИЗАЦИИ ЗЕМЛЕДЕЛИЯ

Статья в формате PDF 243 KB...

23 04 2026 5:37:23

ЗАЩИТНОЕ ДЕЙСТВИЕ КРАСНОГО СВЕТА ОТ ДУФ-ИЗЛУЧЕНИЯ НА МИКРООРГАНИЗМЫ

Статья в формате PDF 96 KB...

22 04 2026 17:49:26

ВРЕД ВЫХЛОПНЫХ ГАЗОВ АВТОМОБИЛЕЙ

Статья в формате PDF 87 KB...

21 04 2026 11:40:23

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЕ: УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ. ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЗЕМЛЕПОЛЬЗОВАНИЕ (В ТРЕХ ТОМАХ)

Статья в формате PDF 390 KB...

20 04 2026 18:45:25

ГОРМОНИЗАЦИЯ НООСФЕРЫ И СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Статья в формате PDF 89 KB...

19 04 2026 22:34:29

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, АССОЦИИРОВАННАЯ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗРЫВА СЕРДЦА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Статья в формате PDF 99 KB...

18 04 2026 23:58:26

Урок – это творчество учителя и учащихся

Статья в формате PDF 250 KB...

17 04 2026 17:10:57

НЕЙРОГЕННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА

Статья в формате PDF 300 KB...

16 04 2026 7:50:24

МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОСТЕОПЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ ПРИ ХИМИЧЕСКОЙ КОНТАМИНАЦИИ БИОСРЕД

Статья в формате PDF 128 KB...

15 04 2026 6:13:43

КОНТАКТНАЯ АКТИВАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ

Статья в формате PDF 118 KB...

14 04 2026 20:21:12

ОПЫТ ФОРМИРОВАНИЯ ЕДИНОГО ИНФОРМАЦИОННОГО ПРОСТРАНСТВА НА БАЗЕ КОРПОРАТИВНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ СЕТИ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

Статья в формате PDF 117 KB...

13 04 2026 2:36:41

ИННОВАЦИОННАЯ МЕТОДИКА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ ОБЩЕЙ ХИМИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ

Статья в формате PDF 125 KB...

12 04 2026 0:30:10

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ В АСТРАХАНИ

Статья в формате PDF 153 KB...

11 04 2026 19:25:56

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ И ДИСТАНЦИОННАЯ ГАММА-ТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Статья в формате PDF 109 KB...

10 04 2026 4:13:39

ЭФФЕКТИВНЫЙ ГИДРОДИНАМИЧЕСКИЙ ПРИВОД ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ МАШИНЫ

Статья в формате PDF 110 KB...

09 04 2026 0:35:55

Девятый этап обращения куфического дирхема и катастрофический спад финансовой активности на Волховско-Ильменском денежном рынке(880-890-е гг.)

Статья в формате PDF 252 KB...

08 04 2026 13:35:14

ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ МЕНЕДЖЕРОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ В СИСТЕМЕ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ

Статья в формате PDF 234 KB...

07 04 2026 2:50:55

ВНЕШНИЕ СИЛЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА АВТОМОБИЛЬ

Статья в формате PDF 266 KB...

06 04 2026 2:45:16

ОСОБЕННОСТИ РЕГЕНЕРАТОРНЫХ ПРОЦЕССОВ КОЖИ ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ

Регенеративная медицина использует различный клеточный материал для замещения клеток поврежденных тканей при различных поражениях, в том числе ожогах. В статье приведены разные технологии лечения, с использованием пуповинной крови и синтомициновой эмульсии. Термический ожог - чаще встречающееся и серьезное воздействие на покровную систему. Исходя из актуальности проблемы, разработали экспериментальную модель нанесения ожогов и накожной аппликации биологически активных веществ. ...