НПВС В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РОЖИ

Авторы
Файлы

Жукова Л.И. Городин В.Н. Тарасова Л.С. Шачина О.А. Спичак М.В. Статья в формате PDF 121 KB Важнейшим клиническим аспектом рожи является развитие у 24 - 43% больных рецидивов заболевания. Широкомасштабное применение антибиотиков не решило проблем как терапии рожи, так и профилактики ее рецидивов. В этой ситуации привлекательны разнообразные средства патогенетической терапии, среди которых в отечественной медицине рекомендовано применение неспецифических противовоспалительных средств (НПВС). В то же время в ряде зарубежных исследований отмечено, что НПВС при стрептококковых инфекциях кожи увеличивают риск развития шока и некротического целлюлита (Bernard P., 1995, Jaussaud R., 2001, Oliver C.,2001).

Цель исследования: сравнить клиническое течение рожи у больных, находившихся в 2004 году на лечении в городской клинической инфекционной больнице г. Краснодара, получавших и не получавших в комплексе терапии НПВС.

Под наблюдением находились 22 пациента первичной рожей голени, эритематозно-буллезной формы среднетяжелого течения (возраст 57,6±4,3 лет, женщин 77,3%). Больных распределили на две группы: в 1-ой (11 человек) назначали НПВС (аспирин - 81,8%, ортофен - 54,5%, индометацин - 18,2%, сочетание препаратов - 45,5%) с 1 дня стационарного лечения средней продолжительностью 14,6±2,4 дня. Во 2-ой, состоящей из 11 больных, НПВС не применяли. Сопутствующие заболевания имели место у 72,7% пациентов 1-ой группы и у 81,8% - во 2-ой.

Рожа у всех больных начиналась остро с лихорадки и признаков интоксикации. Продолжительность фебрильной температуры в 1-ой группе составляла 3,8±0,5 дней, а во 2-ой - 2,9±0,1 (p>0,05), последующего субфебрилитета, соответственно 4,9±1,3 и 4,9±1,4 дня (p>0,05). Боль в месте локализации очага поражения продолжалась в 1-ой группе 12,5±2,4 дня, во 2-ой - 14,9±1,6 дней (p>0,05), отек и гиперемия - 15,5±1,7 и 14,0±0,6 дней (p>0,05). Буллы появлялись у больных 1-ой группы на 5,2±1,0 день и сохранялись до появления корочек 7,3±0,8 дней, у 2-ой, соответственно, на 4,0±1,0 (p>0,05) день и 6,5±1,3 (p>0,05) дней. Показатели лейкоцитов в 1-ой группе при поступлении в стационар составляли (8,2±0,7)х10⁹/л, СОЭ - 37,3±4,4 мм в час, а во 2-ой - (10,7±1,3)х10⁹/л и 34,2±7,0 мм в час (p>0,05). После лечения уровень лейкоцитов в 1-ой группе снизился до (5,7±0,7)х10⁹/л, а СОЭ - до 15,5±4,3 мм в час. Во 2-ой группе на фоне снижения количества лейкоцитов до (6,6±0,3)х10⁹/л (p>0,05) СОЭ осталась неизменной и достоверно превышала аналогичный показатель в 1-ой группе - 37,7±7,4 мм в час (p<0,05).

Этиотропную терапию больным в обеих группах проводили цефалоспоринами I-III поколения (77,3%), линкомицином (22,7%), аминогликозидами (22,7%), продолжитель-

ность которой в 1-ой группе составляла 14,0±2,3 дней, во 2-ой - 15,0±1,2 дня (p>0,05). Всем пациентам производили вскрытие пузырей с последующей обработкой антисептиками. В патогенетическую терапию всем обследованным включали дезинтоксикацию; 63,6% больным 1-ой и 45,5% - 2-ой групп назначали десенсибилизирующие средства, а 72,7% и 81,8% - препараты, улучшающие реологические свойства крови (пентоксифиллин, трентал). Осложнений заболевания не наблюдали. Длительность стационарного лечения в 1-ой группе пациентов составила 19,1±2,6 дней, а во 2-ой - 15,7±1,6 дней (p>0,05).

Таким образом, проведенные исследования позволили заключить, что применение НПВС в комплексной терапии больных первичной эритематозно-буллезной формой рожи не оказывало существенного влияния на частоту и продолжительность клинических симптомов заболевания, за исключением достоверного снижения скорости оседания эритроцитов, по сравнению с пациентами, не получавшими НПВС.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧИСЛЕННЫХ ПРОГНОЗОВ ПОГОДЫ С ПОМОЩЬЮ МОДЕЛИ WRF-ARW НА ЕВРОПЕЙСКОЙ ТЕРРИТОРИИ РОССИИ

Статья в формате PDF 308 KB...

20 09 2026 9:57:42

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ И ФАРМАКОКИНЕТИКА МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ КОМПОЗИЦИИ ЦИТОФЛАВИН

Статья в формате PDF 91 KB...

19 09 2026 12:47:49

АНТРОПОЛОГИЧЕСКОЕ НАЧАЛО В СОЦИОГУМАНИТАРНОЙНАУКЕ СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Статья в формате PDF 104 KB...

18 09 2026 16:38:13

ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ БЕЛОКСИНТЕЗИРУЮЩИХ СТРУКТУР АБСОРПТИВНЫХ КЛЕТОК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ КРЫС ПРИ ПРЕОБЛАДАНИИ В ПИЩЕ БЕЛКОВ

Статья в формате PDF 129 KB...

17 09 2026 1:25:28

НАЧЕВА ЛЮБОВЬ ВАСИЛЬЕВНА

Статья в формате PDF 114 KB...

16 09 2026 5:14:25

ЭКОЛОГО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИДОВОГО СОСТАВА ЛИШАЙНИКОВ КАРСТОВЫХ ВОРОНОК СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО КАВКАЗА

Изучены видовой состав и экобиоморфы лишайников, проведена комплексная оценка роли экологических факторов в развитии лишайникового покрова карстовых воронок на территории Северо-Западного Кавказа. ...

15 09 2026 17:50:18

ЭТАПЫ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ВИЧ КАК ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ МИШЕНИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ

Статья в формате PDF 258 KB...

14 09 2026 6:44:32

ВНУШЕНИЕ В СОСТОЯНИИ ГИПНОТИЧЕСКОГО СНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ

Статья в формате PDF 119 KB...

13 09 2026 23:13:53

ПРОИЗВОДСТВО ОСНОВНЫХ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ПРОДУКТОВ НА НЕКОТОРЫХ ТЕРРИТОРИЯХ НЕЧЕРНОЗЁМНОЙ ЗОНЫ РОССИИ В СРАВНЕНИИ С БРЯНСКОЙ ОБЛАСТЬЮ

Статья в формате PDF 296 KB...

12 09 2026 14:36:49

АЛЕНТЬЕВА ТАТЬЯНА ВИКТОРОВНА

Статья в формате PDF 384 KB...

11 09 2026 19:20:37

ФАРМАКОНАДЗОР И КОНТРОЛЬ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ

Статья в формате PDF 221 KB...

10 09 2026 4:54:35

ПЕРСИСТЕНТНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МИКРООРГАНИЗМОВ КАК ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ СТАФИЛОКОККОВОГО БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВА

Статья в формате PDF 108 KB...

09 09 2026 6:38:48

Создание информационной системы поддержки принятия решений для диспетчерского управления на нефтехимическом предприятии

Статья в формате PDF 114 KB...

08 09 2026 7:22:15

ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИНЦИПА ТВЕРДОФАЗНОЙ КОНТАКТНОЙ АКТИВАЦИИ КРОВИ

Статья в формате PDF 117 KB...

07 09 2026 15:22:11

ТЕХНОЛОГИЯ ПОЛУЧЕНИЯ ТВОРОГА

Статья в формате PDF 139 KB...

06 09 2026 11:37:16

РАЗРАБОТКА ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ДЛЯ СОВРЕМЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА ЛОКАЛЬНЫХ СИСТЕМ ОЧИСТКИ ПРОМСТОКОВ

Статья в формате PDF 117 KB...

05 09 2026 15:42:45

ИССЛЕДОВАНИЕ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ

Статья в формате PDF 163 KB...

04 09 2026 4:30:41

СОДЕРЖАНИЕ ЭНДОГЕННЫХ МОДУЛЯТОРОВ АДРЕНО- И ХОЛИНОРЕАКТИВНОСТИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ

Статья в формате PDF 124 KB...

03 09 2026 13:28:54

Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при гастродуоденитах у детей

Статья в формате PDF 122 KB...

02 09 2026 11:20:11

Краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения

Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи. ...

01 09 2026 6:27:14

Диагностика и перспективы лечения гепатита "С" в г. Смоленске

Статья в формате PDF 106 KB...

31 08 2026 22:54:43

ПРОБЛЕМА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ТОЧНОСТИ ЛИНЕЙНЫХ РАЗМЕРОВ ДЕТАЛЕЙ В ПРОИЗВОДСТВЕ ГАЗОТУРБИННЫХ ДВИГАТЕЛЕЙ

Статья в формате PDF 139 KB...

30 08 2026 18:54:15

КУЛЬТУРОЛОГИЯ: СОЦИОДИНАМИКА КУЛЬТУРЫ

Статья в формате PDF 252 KB...

29 08 2026 12:40:59

МЕХАНИЗМЫ РЕАЛИЗАЦИИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК САМОУПРАВЛЕНИЯ С БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ

Проводился анализ изменений биоэлектрической активности головного мозга и сверхмедленной активности в нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах в процессе адаптивного биоуправления с биологической обратной связью по параметрам церебральной гемодинамики и медитации. Осуществлялась регистрация сверхмедленной активности нервной и сердечно-сосудистой систем и локализация биоэлектрической активности нервной системы. Выявлено вовлечение различных мозговых структур в реализацию поведенческих стратегий в группах обучившихся различным видам самоуправления, что говорит о различии механизмов достижения конечного результата. Полученные результаты свидетельствуют о вовлечении кардиореспираторной синхронизации в изменение биоэлектрической активности только при релаксации с помощью адаптивного биоуправления. Осуществлена проверка резонансной гипотезы релаксации, согласно которой при совпадении частот изменения дыхания, биоэлектрической активности мозга, сердечного ритма и сосудистого тонуса происходит усиление активности в вовлекаемых в резонансный ответ структурах. ...