К ВОПРОСУ ОБ ЭНДЕМИЧЕСКОМ ЗОБЕ В КАБАРДИНО-БАЛКАРИИ

Методы обследования. Проведено обследование 100 стационарных больных и 350 студентов с эндемическим зобом за 2001-2004 гг.: из них 74% женщин, 26% мужчин. Медиана возраста составила 24,7 лет (от 15 до 66 лет). Обследование включало пальпацию щитовидной железы (ВОЗ, 1994 г.), общеклинические методы, ультразвуковое исследование, исследование уровней ТТГ, Т4, анти-ТПО, анти-ТГ. Субклинический гипотиреоз на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита выставлялся на основании: ТТГ крови более 3,5 ммоль/л, Т4 - в пределах 10,-25,0, анти-ТПО, анти-ТГ - титр. Субклинический тиреотоксикоз: при ТТГ ниже 0,5 ммоль/л, Т4 - в пределах нормы (10,0-25,0), титр антител отрицательный. Истинный йод-дефицитный зоб при ТТГкрови более 3,5 ммоль/л, Т4 - в пределах 10,-25,0, титр анти-ТПО, анти-ТГ отрицательный.
Результаты обследования и их обсуждение. Все больные были разделены на 4 группы: 1 гр - I st 50%, 2 гр. - II st - 31,25%, 3 гр - III st - 12,5%, 4 гр. - IV st - 6,25%.
При сравнительном анализе этих групп нарушение функции щитовидной железы выявлены у 37,5% больных: гипотиреоз на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита (чаще субатрофического варианта), истинное зоб-дефицитное заболевание, субклинический тиреотоксикоз, а также узлообразование. Самым частым нарушением функции щитовидной железы оказался субклинический гипотиреоз (как осложнение дефицита йода) - 22,5%, причем отмечается повышение частоты встречаемости при увеличении объема щитовидной железы. Клинически он проявлялся прибавкой в весе, хронической усталостью, невозможностью концентрации внимания. Хронический аутоиммунный тиреоидит (и как следствие субклинический гипотиреоз) встречался в 12,8% случаев. Соотношение мужчин и женщин составило 1:8. Объем щитовидной железы по данным УЗИ был увеличен значительно чаще у женщин (82%), чем среди мужчин (18%). Распространенность субклинического тиреотоксикоза составила 6,8%. Узловые образования щитовидной железы в 1 группе не регистрировались, во 2-ой группе регистрировались узлы в среднем до 0,5 см, в 3-ей группе узлы до 1 см и в 4-ой группе регистрировались многоузловые зобы с диаметром узлов более 1 см, подлежащие хирургическому удалению.
Выводы. Зоб не является единственным проявлением йодной недостаточности. Компенсаторное, иногда даже выраженное увеличение размеров щитовидной железы не в состоянии нормализовать ее функцию, что приводит к постепенному нарастанию сначала субклинического, а затем и клинического гипотиреоза. Обращает внимание недостаточность мер профилактики эндемического зоба в КБР. Следует проводить скрининг зоба всего населения, расширить сеть продаж йодированных продуктов населению. Требуется ужесточить меры контроля по хранению, сбыту йодированных продуктов. Также необходимо профилактировать йод-дефицитные состояния у женщин в период беременности и лактации (Йодомарин-200).
Статья в формате PDF
254 KB...
30 06 2026 23:49:27
Статья в формате PDF
124 KB...
29 06 2026 7:29:53
Статья в формате PDF
134 KB...
28 06 2026 1:49:49
Статья в формате PDF
215 KB...
27 06 2026 11:59:24
Статья в формате PDF
111 KB...
25 06 2026 12:11:18
Достоверными методами исследования потребности населения в традиционной медицине являются: опрос в «фокус-группе», анкетирование и интервьюирование. Выяснились: высокая готовность населения потрeбллять методы традиционной медицины; врачи готовы применять в своей пpaктике методы традиционной медицины в симбиозе с официальной; врачи нуждаются в дополнительном образовании в области традиционной медицины, на что следует обратить внимание органам здравоохранения. ...
24 06 2026 8:34:33
Статья в формате PDF
100 KB...
23 06 2026 16:45:36
Статья в формате PDF
123 KB...
22 06 2026 10:59:45
Статья в формате PDF
111 KB...
21 06 2026 22:20:15
Статья в формате PDF
130 KB...
20 06 2026 11:48:53
Статья в формате PDF
111 KB...
19 06 2026 23:31:48
Статья в формате PDF
133 KB...
17 06 2026 23:48:35
Статья в формате PDF
127 KB...
16 06 2026 5:39:26
Статья в формате PDF
121 KB...
15 06 2026 15:11:18
Статья в формате PDF
103 KB...
14 06 2026 7:26:36
Статья в формате PDF
141 KB...
13 06 2026 15:13:12
Статья в формате PDF
113 KB...
12 06 2026 20:32:41
Статья в формате PDF
124 KB...
11 06 2026 9:59:48
Статья в формате PDF
131 KB...
10 06 2026 6:44:11
Статья в формате PDF
288 KB...
09 06 2026 11:16:31
Статья в формате PDF
113 KB...
08 06 2026 5:13:53
Статья в формате PDF
116 KB...
07 06 2026 18:29:31
Статья в формате PDF
133 KB...
06 06 2026 16:57:11
Статья в формате PDF
111 KB...
05 06 2026 19:16:14
Статья в формате PDF
111 KB...
04 06 2026 11:26:35
Статья в формате PDF
135 KB...
03 06 2026 15:39:28
Статья в формате PDF
112 KB...
02 06 2026 23:53:28
Статья в формате PDF
249 KB...
01 06 2026 18:40:36
Статья в формате PDF
122 KB...
30 05 2026 15:17:48
Статья в формате PDF
117 KB...
28 05 2026 9:39:13
Статья в формате PDF
123 KB...
27 05 2026 4:54:11
Статья в формате PDF
121 KB...
26 05 2026 17:35:29
Статья в формате PDF
101 KB...
25 05 2026 7:55:42
Статья в формате PDF
240 KB...
24 05 2026 8:16:57
Дана хаpaктеристика цитологических особенностей нейронов дорсомедиального ядра миндалевидного комплекса мозга (МК) на стадии диэструс. Полученные результаты сравниваются с ранее полученными на стадиях эструс и метэструс. Они показывают, что функциональное состояние нейроэндокринных нейронов этого ядра МК меняется в зависимости от уровней пoлoвых стероидов.
...
23 05 2026 16:19:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::