ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ

Авторы
Файлы

Субботина В.Г. Ушакова Н.Ю. Сулковская Л.С. Еськина Т.А. Статья в формате PDF 125 KB В поликлинической пpaктике при распознавании патологических процессов органов брюшной полости врачи чаще встречаются с несравненно большими трудностями, чем при распознавании болезней сердца или легких. От результатов физикального обследования зависит своевременная диагностика и возможность выбрать те или иные, порой дорогие, трудоемкие методы дальнейшего обследования больного. Одно из общих правил пальпации включает в себя положение врача, обеспечивающее свободу движения, возможность наблюдать за больным (за его выражением лица, реакцией на пальпацию). Всем известно, что при пальпации болезненных участков брюшной полости пациент реагирует мимикой: на лице появляется выражение боли, нетерпимости, страдания и др., но сегодня мало кто помнит об особом выражении лица больных с неспецифическими болями в животе (т.е. с болями без четкой связи с внутрибрюшной патологией при синдроме раздраженного желудка, раздраженной толстой кишки и др.). У них во время пальпации живота глаза часто закрыты, а лицо не меняется в выражении или даже на нем присутствуют спокойствие и блаженная улыбка. У больных же с истинной патологией органов брюшной полости реакция на пальпацию другая: они настороженно, внимательно следят за действиями врача. Этот симптом был описан очень давно и назван симптомом закрытых глаз. Врачи, использующие этот симптом, считали, что у пациента с неспецифическими, невыраженными болями в животе не было необходимости следить за действиями врача во время пальпации. Пациент, скорее неосознанно, понимал, что пальпация не причинит ему боли Нами было исследовано 98 пациентов с болевым синдромом в животе в возрасте от 38 до 72 лет, мужчин - 55, женщин - 43.Среди больных с верифицированной в дальнейшем патологией органов брюшной полости (65 человек) глаза не закрывал никто, а среди остальных (33 человека) данный симптом наблюдался у 9 (27 %). Полученные результаты сопоставимы с исследованиями А.Грея (1988). Одной из задач исследования была оценка психологических особенностей личности больных с неспецифическими болями в животе, которая проведена с помощью сокращенного многофакторного опросника для исследования личности, шкалы самооценки тревоги Г.Спилбергера-Ю.Ханина и психогеометрического теста. У лиц с неспецифическими болями в животе определялась повышенная тревожность, склонность к ипохондрии, а также агрессивность и разговорчивость в сочетании с нерешительностью и суетливостью, что отражает внутриличностную противоречивость. Т.о. несмотря на повышенную тревожность и мнительность, больной неосознанно чувствует безопасность процедуры пальпации живота.Значимость физикального обследования брюшных органов невозможно переоценить. Данная публикация касается лишь небольшого частного вопроса пальпации живота, заслуживающего, по нашему мнению, обсуждения и внимания.

КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ГОТОВНОСТИ ВЫПУСКНИКА ШКОЛЫ К ПРОДОЛЖЕНИЮ МАТЕМАТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ВУЗЕ

Статья в формате PDF 311 KB...

10 10 2026 6:59:42

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ НА ОСНОВЕ УРОВНЕВОЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ

Статья в формате PDF 104 KB...

09 10 2026 23:39:47

КАК МЫ ПОНИМАЕМ ПАТРИОТИЗМ СЕГОДНЯ

Статья в формате PDF 412 KB...

08 10 2026 22:48:23

АСПЕКТЫ АНАЛИЗА КОММУНИКАЦИИ

Статья в формате PDF 136 KB...

07 10 2026 6:24:44

ПОНКРАТОВ ПЕТР АНДРЕЕВИЧ

Статья в формате PDF 89 KB...

06 10 2026 7:24:53

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНКСИОЛИТИКА НЕБЕНЗОДИАЗЕПИНОВОГО РЯДА АФОБАЗОЛА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ТРЕВОГИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

Статья в формате PDF 162 KB...

05 10 2026 23:41:57

ИСТОРИЯ ГЕОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В РАЙОНЕ МАРИИНСКОЙ ВОДНОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 279 KB...

04 10 2026 23:56:43

РАСЧЕТНЫЕ СХЕМЫ АЛКЕНОВ: ТОПОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Статья в формате PDF 350 KB...

03 10 2026 3:12:51

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО СВОДА

Статья в формате PDF 127 KB...

02 10 2026 11:31:48

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 106 KB...

01 10 2026 20:18:27

ВОСТОЧНОЕ ЗАБАЙКАЛЬЕ: ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ РАЗЛИЧИЯ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Статья в формате PDF 121 KB...

30 09 2026 10:26:18

ВЕРОЯТНОСТНЫЕ ИГРЫ НА МЕДИАНУ

Статья в формате PDF 319 KB...

29 09 2026 16:46:59

МАШИННОЕ ОРНАМЕНТИРОВАНИЕ ИЗДЕЛИЙ В СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЯХ ДИЗАЙНА

В работе отражены особенности современных компьютерных и мехатронных технологий в дизайне изделий, способствующих повышению их потребительской ценности. Раскрыта сущность и методология процесса машинного орнаментирования изделий. ...

28 09 2026 3:17:10

ПРИМЕНЕНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

Статья в формате PDF 99 KB...

27 09 2026 14:53:20

Оценка спонтанного и стимулированного синтеза цитокинов у девочек и дeвyшек-подростков с различным уровнем репродуктивного здоровья

Статья в формате PDF 107 KB...

26 09 2026 8:13:27

УПРАВЛЕНИЕ ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕМ В СТРУКТУРЕ SI-SIO2-VO2

Статья в формате PDF 173 KB...

25 09 2026 17:32:44

РОЛЬ КУРСА ОБЖ В ГУМАНИЗАЦИИ ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

В процессе воспитания у детей формируется система взглядов на объективный мир, его место в нем, на отношение к окружающей его действительности и самому себе, а также обусловленные этими взглядами жизненные основные позиции, правила поведения в чрезвычайных ситуациях, навыки само и взаимопомощи, ценностные ориентации. Ключевое место в формировании мировоззрения детей занимает в школе предмет основы безопасности жизнедеятельности, призванный стимулировать знания процессов развития личности, формирования и укрепления здоровья, накопление адаптационных ресурсов организма. Содержание курса ОБЖ должно быть направлено на гуманизацию образовательного процесса. Гуманистический подход связан с развитием творческих возможностей человека, созданием реальных безопасных условий для обогащения интеллектуального, эмоционального, волевого и нравственного потенциала личности, стимулированием у нее стремления реализовать себя через активно не адоптированные действия, расширяющие границы самосохранения, саморазвития и самоосуществления. ...

24 09 2026 23:24:59

ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЕ И ОХРАНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Статья в формате PDF 294 KB...

23 09 2026 10:31:43

КОРПОРАТИВНАЯ КУЛЬТУРА КАК ТЕХНОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ ЭКОНОМИКИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 107 KB...

22 09 2026 17:55:33

К вопросу электробезопасности при разземлении опор контактной сети

Статья в формате PDF 285 KB...

21 09 2026 9:20:31

КОММУНИКАТИВНЫЙ ПОДХОД В ПРЕПОДАВАНИИ АНГЛИЙСКОГО ЯЗЫКА КАК ИНОСТРАННОГО

Статья в формате PDF 319 KB...

20 09 2026 12:33:41

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОДХОД В УПРАВЛЕНИИ

Статья в формате PDF 119 KB...

19 09 2026 11:48:33

Биохимические показатели крови у телок симментальской породы в различные периоды роста, развития

Статья в формате PDF 324 KB...

18 09 2026 8:38:39

КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ ИМПЛАНТАЦИОННЫХ КАЛЬЦИЙФОСФАТНЫХ МАТЕРИАЛОВ

В лаборатории биохимии ФГУН «РНЦ «ВТО» им. акад. Г. А. Илизарова Росздрава» разработаны имплантационные материалы на основе кальцийфосфатных соединений, выделенных из костной ткани крупного рогатого скота. Технология получения материалов для имплантации включает в себя деминерализацию костной ткани с применением хлороводородной кислоты, осаждение из раствора кальцийфосфатных соединений, их очистку, высушивание и измельчение. Изучен качественный и количественный состав полученных материалов с применением сканирующей электронной микроскопии, инфpaкрасной спектроскопии и метода рентгеновского электронно-зондового микроанализа. Установлено, что материалы представляют собой порошкообразные смеси с включениями гранул диаметром от 100 до 2000 мкм. В состав материалов входят остеотропные элементы кальций, фосфор, магний, сера, которые однородно распределены в материале. ...

17 09 2026 19:24:18

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПУТИ ДОСТАВКИ КОНТЕЙНЕРОВ ИЗ КИТАЯ В ЯПОНИЮ, КОРЕЮ И США

Статья в формате PDF 477 KB...

16 09 2026 7:35:40

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ДОМИНАНТНЫХ СВОЙСТВ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВА

Статья в формате PDF 163 KB...

15 09 2026 5:27:58

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПТИМАЛЬНЫХ КОНЦЕНТРАЦИЙ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА НА ОСНОВЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ АЛГОРИТМОВ

Статья в формате PDF 108 KB...

14 09 2026 23:26:54

ФАКТОРЫ ДИНАМИКИ РАЗВИТИЯ СЕМЬИ ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО: КОНФЛИКТНОСТЬ И ТОЛЕРАНТНОСТЬ

Статья в формате PDF 102 KB...

13 09 2026 21:12:10

Использование электроактивированной водной системы в качестве экстрагента при производстве хмелевого экстpaкта

Статья в формате PDF 113 KB...

12 09 2026 13:16:13

МЕЖВУЗОВСКИЙ КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМУ ПРОЦЕССУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛЕКЦИОННО-ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНяТИЙ СТУДЕНТАМИ ТЕХНИЧЕСКОГО ВУЗА

Статья в формате PDF 244 KB...

11 09 2026 3:33:46

ПЕРСПЕКТИВЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ

Предложен арсенал эмбриональных белков – потенциальных маркеров опухолей яичников. Испытано более десятка новых эмбриональных белков, но строго специфичного белка для диагностики опухолей яичников не обнаружено; наиболее перспективным маркером остается СОВА-1. Достойное внимание уделено особенностям эволюции и механизму раннего распространения опухолевого процесса. Обсуждается роль беременности – как средства профилактики опухолевого заболевания яичников. В работе предпринята попытка осмыслить истоки и логику заболевания. ...