ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ

Авторы
Файлы

Субботина В.Г. Ушакова Н.Ю. Сулковская Л.С. Еськина Т.А. Статья в формате PDF 125 KB В поликлинической пpaктике при распознавании патологических процессов органов брюшной полости врачи чаще встречаются с несравненно большими трудностями, чем при распознавании болезней сердца или легких. От результатов физикального обследования зависит своевременная диагностика и возможность выбрать те или иные, порой дорогие, трудоемкие методы дальнейшего обследования больного. Одно из общих правил пальпации включает в себя положение врача, обеспечивающее свободу движения, возможность наблюдать за больным (за его выражением лица, реакцией на пальпацию). Всем известно, что при пальпации болезненных участков брюшной полости пациент реагирует мимикой: на лице появляется выражение боли, нетерпимости, страдания и др., но сегодня мало кто помнит об особом выражении лица больных с неспецифическими болями в животе (т.е. с болями без четкой связи с внутрибрюшной патологией при синдроме раздраженного желудка, раздраженной толстой кишки и др.). У них во время пальпации живота глаза часто закрыты, а лицо не меняется в выражении или даже на нем присутствуют спокойствие и блаженная улыбка. У больных же с истинной патологией органов брюшной полости реакция на пальпацию другая: они настороженно, внимательно следят за действиями врача. Этот симптом был описан очень давно и назван симптомом закрытых глаз. Врачи, использующие этот симптом, считали, что у пациента с неспецифическими, невыраженными болями в животе не было необходимости следить за действиями врача во время пальпации. Пациент, скорее неосознанно, понимал, что пальпация не причинит ему боли Нами было исследовано 98 пациентов с болевым синдромом в животе в возрасте от 38 до 72 лет, мужчин - 55, женщин - 43.Среди больных с верифицированной в дальнейшем патологией органов брюшной полости (65 человек) глаза не закрывал никто, а среди остальных (33 человека) данный симптом наблюдался у 9 (27 %). Полученные результаты сопоставимы с исследованиями А.Грея (1988). Одной из задач исследования была оценка психологических особенностей личности больных с неспецифическими болями в животе, которая проведена с помощью сокращенного многофакторного опросника для исследования личности, шкалы самооценки тревоги Г.Спилбергера-Ю.Ханина и психогеометрического теста. У лиц с неспецифическими болями в животе определялась повышенная тревожность, склонность к ипохондрии, а также агрессивность и разговорчивость в сочетании с нерешительностью и суетливостью, что отражает внутриличностную противоречивость. Т.о. несмотря на повышенную тревожность и мнительность, больной неосознанно чувствует безопасность процедуры пальпации живота.Значимость физикального обследования брюшных органов невозможно переоценить. Данная публикация касается лишь небольшого частного вопроса пальпации живота, заслуживающего, по нашему мнению, обсуждения и внимания.

ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ В РАСТЕНИЯХ ЯМАЛЬСКОГО РЕГИОНА И ФОРМИРОВАНИЕ ПРИНЦИПА ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ

Статья в формате PDF 111 KB...

21 07 2026 20:31:54

МАТЕРИАЛЫ ПО ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ БЕНЗИЛМЕТАКРИЛАТА

Статья в формате PDF 237 KB...

20 07 2026 0:18:41

СОВРЕМЕННАЯ ТРАКТОВКА РАЗВИТИЯ СИСТЕМ И ЕГО КРИТЕРИИ

Статья в формате PDF 250 KB...

19 07 2026 19:54:59

МОТИВАЦИЯ ТРУДА В ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ

Статья в формате PDF 214 KB...

18 07 2026 18:13:57

АНТИАГРЕГАНТЫ В ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Статья в формате PDF 245 KB...

17 07 2026 6:38:26

СОЗДАНИЕ БАЗЫ ДАННЫХ ДЛЯ ГЕОИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 253 KB...

16 07 2026 5:29:19

ЧЕРНОСЛИВ В ПРОИЗВОДСТВЕ СЫРОКОПЧЕНЫХ КОЛБАС

Статья в формате PDF 244 KB...

15 07 2026 14:34:14

РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ ХЛЕБА ГЕПАТОПРОТЕКТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ

Статья в формате PDF 162 KB...

14 07 2026 1:18:11

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К АНАЛИЗУ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ СИСТЕМ НЕФТЯНОЙ КОМПАНИИ

Статья в формате PDF 100 KB...

13 07 2026 14:42:15

ИССЛЕДОВАНИЕ МЕХАНИЧЕСКОГО ВОЗМУЩЕНИЯ В КОНДЕНСИРОВАННЫХ СРЕДАХ ПРИ ПРОТЕКАНИИ ИМПУЛЬСНОГО ТОКА РАЗРЯДНОГО КОНТУРА

Статья в формате PDF 485 KB...

12 07 2026 0:10:46

РАСТЕНИЯ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ ЧЕЛОВЕКА

Статья в формате PDF 136 KB...

11 07 2026 2:19:26

56 интересных фактов о ежах

Колючки ежа на самом деле являются измененными волосами...

10 07 2026 1:59:29

Влияние комбинированной терапии с использованием иммуномо-дуляторов на показатели иммуногомеостаза у больных пародонтитом

Статья в формате PDF 102 KB...

09 07 2026 14:45:51

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ АНОМАЛИЙ КЛИМАТА ПО ДАННЫМ ХРОНОЛОГИЙ

Статья в формате PDF 361 KB...

08 07 2026 0:18:42

ПЕРСПЕКТИВЫ ВТОРИЧНЫХ ПРОДУКТОВ ПЕРЕРАБОТКИ РАПСА В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОИЗВОДСТВА БИОЛОГИЧЕСКИ ПОЛНОЦЕННЫХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ НА МЯСНОЙ И РЫБНОЙ ОСНОВЕ

Статья в формате PDF 160 KB...

07 07 2026 14:42:42

Роль международных выставок и ярмарок в системе ФОССТИС на предприятиях деревообpaбатывающей промышленности

Статья в формате PDF 291 KB...

06 07 2026 11:14:14

ПРИМЕНЕНИЕ ИМИТАЦИОННОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ НА ЭТАПЕ СИНТЕЗА СИСТЕМЫ АВТОМАТИЧЕСКОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ПОДАЧИ ТЕПЛА НА ОТОПЛЕНИЕ ЗДАНИЯ

Статья в формате PDF 80 KB...

05 07 2026 5:51:46

ФЕНОЛОФОРМАЛЬДЕГИДНЫЕ ОЛИГОМЕРЫ ДЛЯ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ

Статья в формате PDF 254 KB...

04 07 2026 12:41:58

ОБ АКТУАЛЬНОСТИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ

В статье отмечается возрастающее значение научных исследований социальной инфраструктуры. Рассматриваются различные подходы к определению этого понятия, а также роль социальной инфраструктуры в формировании уровня жизни человека и развитии человеческого потенциала. ...