МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА ПРИ РЕЦИДИВАХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
Исследования состояния микроциркуляторного русла в современной клинической ринологии являются единичными, поэтому нами изучено состояние микроциркуляторного русла конъюнктивы глаза при носовых кровотечениях в остром периоде кранио-фациальных травм.
Обследовано 36 пациентов. Контрольную группу составили 7 клинически здоровых добровольцев. Конъюнктивальная биомикроскопия темпopaльного отдела глазного яблока проведена с помощью щелевой лампы «ЩЛ-2Б» и фотонасадки «Зенит» (увеличение в 15 и 32 раза). Оценка микроциркуляции проводилась по методу Л.Т. Малой.
Результаты исследований. Исследование микроциркуляторного русла у пациентов с рецидивирующими носовыми геморрагиями (НК) при лицевых и черпно-мозговых травмах, выявило значительную заинтересованность микроциркуляторного русла в патологический процесс.
Диаметр параллельно идущих артериол (ДА) изменялся у всех пациентов с носовыми геморрагиями, при этом ДА был при лицевых травмах на 24%, а при ЧМТ на 30,8% меньше, чем у здоровых лиц. Диаметр венул (ДВ) прогрессивно увеличивался, и напрямую зависел от выраженности и частоты рецидивирования носовых кровотечений, массивности и хаpaктера травмы, преобладая при множественных переломах костей лицевого скелета и при тяжелых формах ЧМТ. По сравнению со здоровыми данный показатель изменялся у больных с НК при лицевых травмах на 38,6%; а у пациентов с НК при ЧМТ на 58,3 %.
Такая динамика показателей, хаpaктеризующих емкостный отдел микроциркуляторного русла (МЦР) может быть объяснена компенсаторными, направленными на поддержание необходимых условий трaнcкапиллярного обмена, изменениями при обнаруженных изменениях артериальной части МЦР у данной категории пациентов.
Другим обнаруженным нарушением МЦР было достоверное уменьшение у всех больных числа функционирующих капилляров (ЧФК) на единицу объема ткани, что вполне может свидетельствовать о «разряжении капиллярной сети». Так при НК у больных с лицевыми травмами изменения данного критерия составляло 19,7%, а при НК в остром периоде ЧМТ на 35,2% (при легких формах) и на 41,1% (при тяжелых повреждениях черепа).
Дальнейшее изучение МЦР при травматических носовых геморрагиях показало, что общий конъюнктивальный индекс (КИО) был значительно изменен, преобладая при кровотечениях, обусловленных черепно-мозговыми повреждениями. При этом, помимо уме-ньшения числа функционирующих капилляров, отмечалось расширение венозных колен капилляров, венул, изменение артериоловенозных соотношений.
Полученные данные свидетельствуют о нарушениях в различных отделах микроциркуляторного русла при травматических носовых кровотечениях. Корреляция данных изменений с ранее выявленными нарушениями реологических свойств крови и системы гемостаза (признаки внутрисосудистого свертывания крови) говорят о значительной роли данных нарушений в патогенезе рецидивов носовых кровотечений при краниальных и фациальных травмах.
Статья в формате PDF
314 KB...
01 11 2026 11:27:34
Статья в формате PDF
586 KB...
31 10 2026 22:57:27
Статья в формате PDF
130 KB...
30 10 2026 1:29:30
Статья в формате PDF
244 KB...
29 10 2026 10:53:49
Статья в формате PDF
113 KB...
28 10 2026 23:54:15
Статья в формате PDF
103 KB...
27 10 2026 8:18:12
Статья в формате PDF
120 KB...
26 10 2026 22:27:54
Статья в формате PDF
121 KB...
24 10 2026 21:47:11
Статья в формате PDF
153 KB...
23 10 2026 20:57:43
Статья в формате PDF
120 KB...
21 10 2026 12:16:41
Статья в формате PDF
113 KB...
20 10 2026 14:27:43
Статья в формате PDF
103 KB...
18 10 2026 20:11:42
Статья в формате PDF
263 KB...
17 10 2026 8:55:56
Статья в формате PDF
116 KB...
16 10 2026 2:40:46
Статья в формате PDF
71 KB...
15 10 2026 0:11:10
Статья в формате PDF
236 KB...
14 10 2026 12:38:25
Статья в формате PDF
82 KB...
13 10 2026 0:16:43
Статья в формате PDF
95 KB...
12 10 2026 12:57:27
Статья в формате PDF
125 KB...
11 10 2026 5:46:24
Статья в формате PDF
90 KB...
10 10 2026 6:12:51
Статья в формате PDF
142 KB...
09 10 2026 19:47:31
Статья в формате PDF
115 KB...
08 10 2026 0:20:20
Статья в формате PDF
121 KB...
07 10 2026 19:52:46
Статья в формате PDF
139 KB...
06 10 2026 3:55:37
В статье представлена комплексная оценка экологического риска территории Иркутской области. Наличие в области большого количества промышленных объектов с опасными производствами, технологиями и материалами предопределяет реальную возможность возникновения техногенных аварий и катастроф. Естественными природными факторами риска являются землетрясения, оползни, ураганы, наводнения, лесные пожары, опасные инфекционные заболевания, эпизоотии и эпифитотии. Более того, многие природные ЧС возникают как следствие воздействия человека на природную среду. Городская экосистема должна проектироваться и развиваться на основе технологии комплексной оценки экологической емкости территорий, которая необходима для гармоничного развития территорий без деградации природных экосистем любого уровня. В Иркутской области наблюдается значительное загрязнение всех компонентов окружающей среды, что также сказывается на показателях состояния здоровья населения. Выявлена статистически значимая связь между показателями детской cмepтности и загрязнением природной среды. Комплексная оценка экологического риска по предлагаемой методике показывает, что природная среда исследуемой территории уже никогда не сможет восстановиться в первоначальном виде.
...
05 10 2026 7:35:10
Статья в формате PDF
361 KB...
03 10 2026 21:33:17
Статья в формате PDF
299 KB...
02 10 2026 18:48:15
Статья в формате PDF
90 KB...
01 10 2026 13:11:14
Статья в формате PDF
119 KB...
30 09 2026 15:36:48
Статья в формате PDF
119 KB...
29 09 2026 15:40:15
В работе показаны причины возникновения профессиональных заболеваний в результате воздействия на организм человека асбестовой пыли. Клинические проявления и специфические симптомы, вызванные длительным контактом с асбестовой пылью. Рекомендуется новая технология пневмообогащения асбестового минерального сырья на базе ранее разработанных Тувинским институтом комплексного освоения природных ресурсов СО РАН способов и устройств по переработке минерального сырья, содержащего тяжелые минералы и металлы.
...
28 09 2026 7:30:33
Статья в формате PDF
121 KB...
27 09 2026 19:28:36
Статья в формате PDF
267 KB...
26 09 2026 21:13:31
Статья в формате PDF
148 KB...
24 09 2026 6:43:41
Статья в формате PDF
143 KB...
23 09 2026 17:58:59
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
