АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ БЛОКАТОРА АНГИОТЕНЗИНА II КАНДЕСАРТАНА И ИНГИБИТОРА АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ЭНАЛАПРИЛА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СОЧЕТАНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПР
Методы и результаты: в исследование были включены 104 пациента с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (ФК I-III по NYHA), артериальной гипертонией (АГ) и пароксизмальной фибрилляцией предсердий. В начале и в конце исследования пациенты проходили общеклиническое и инструментальное обследование, включающее в себя также определение плазменного уровня N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP). Согласно стандартам лечения ХСН, АГ и ПФП они получали базовую терапию: бета-блокаторы, антиангинальные, антикоагуляторы и антиаритмические препараты (по необходимости), также мочегонные. Пациенты были разделены на 2 группы: группа А принимала в дополнение к базовой терапии блокатор ангиотензиновых рецепторов 2 типа (БРА 2) Кандесартан, группа В принимала ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) Эналаприл. Средний уровень NТ-proBNP составил 481 (363; 639) фмольл. Гипотензивный эффект кандесартана и эналаприла не зависел от пола, возраста и массы тела пациентов. Исследуемые препараты показали идентичную гипотензивную эффективность. В группе А уровень систолического артериального давления (САД) снизился на 22,1±3,2% от исходного уровня, в группе В 22,0±7,6 %, при этом кандесартан показал четкую дозозависимость гипотензивного эффекта. Эналаприл оказал более выраженное кардиопротективное действие, чем кандесартан (размеры ЛЖ уменьшились на 6.69% и 3.36% соответственно). В группе А уровень NT-pro BNP снизился на 19,7±17,7%, в группе B на 16,15±15,22%, отмечалось достоверное превосходство кандесартана по влиянию на уровень пептида.
Полученные данные могут быть использованы для диагностики степени выраженности ХСН и эффективности лечения. Таким образом, полученные данные позволяют сказать, что кандесартан в качестве гипотензивного препарата может быть использован у пациентов с непереносимостью группы ИАПФ.
Статья в формате PDF 111 KB...
10 12 2024 15:57:41
В статье описывается способ диагностики хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца с помощью метода дерева классификации, который позволяет с использованием клинических показателей диагностировать функциональный класс со статистической достоверностью. ...
07 12 2024 7:57:50
Статья в формате PDF 258 KB...
06 12 2024 7:25:43
Статья в формате PDF 148 KB...
05 12 2024 1:35:32
Статья в формате PDF 133 KB...
04 12 2024 21:58:58
03 12 2024 16:48:52
Статья в формате PDF 102 KB...
02 12 2024 6:19:13
Статья в формате PDF 300 KB...
01 12 2024 2:21:13
В условиях техногенного загрязнения города Кемерово у березы повислой (Betula pendula Roth), и сосны обыкновенной (Pinus sylvestris L.) уменьшается прирост годичных побегов в длину, снижается радиальный прирост. Ухудшаются морфометрические показатели хвои у сосны обыкновенной, что выражается в снижении сухого веса, продолжительности жизни хвои, наличием на ней визуальных признаков повреждений, и, как следствие, наблюдается снижение радиального годичного прироста в большей степени по сравнению с березой повислой. Это указывает на меньшую устойчивость хвойных к воздействию поллютантов по сравнению с лиственными деревьями на уровне целостного организма. Установлено, что максимальные изменения признаков хаpaктерны для деревьев Заводского, Кировского и Рудничного районов города, что позволяет заключить о их значительном загрязнении. Выявлена сильная степень отрицательной корреляции между радиальным годичным приростом деревьев и уровнями загрязнения районов, что позволяет заключить о возможности использования этого показателя для индикации загрязнения атмосферного воздуха городской среды. ...
30 11 2024 10:20:12
Статья в формате PDF 107 KB...
29 11 2024 19:49:37
Статья в формате PDF 263 KB...
28 11 2024 22:16:35
Статья в формате PDF 100 KB...
27 11 2024 5:27:44
В работе проведены клинические наблюдения и исследования КТ головного мозга у 79 детей с ПЭП. Таким образом, основным морфологическим субстратом перинатального поражения мозга в остром периоде заболевания, по данным КТ, является отек мозга, нередко в сочетании с кровоизлиянием различной степени тяжести. Основным морфологическим субстратом восстановительного периода был дилатационный синдром и атрофический процесс коры головного мозга, преимущественно на уровне лобных долей. ...
26 11 2024 23:18:34
Статья в формате PDF 273 KB...
25 11 2024 23:38:45
Статья в формате PDF 102 KB...
24 11 2024 23:59:55
Статья в формате PDF 100 KB...
22 11 2024 14:40:42
Статья в формате PDF 136 KB...
21 11 2024 19:30:44
Проведено изучение показателей агрегационной активности тромбоцитов у 126 пациентов, находившихся на лечении с диагнозом острый панкреатит. Из общего количества пациентов нетяжелое течение острого панкреатита отмечено у 67 (53,1 %) больных, не тяжелое у 59 (46,8 %) пациентов. Установлено, что не зависимо от тяжести течения, отмечается усиление агрегационной активности тромбоцитов, которые полностью восстанавливаются к пятнадцатым суткам при нетяжелом течение острого панкреатита и частично при тяжелом течении этого заболевания. ...
20 11 2024 5:55:12
Статья в формате PDF 263 KB...
19 11 2024 2:28:17
Статья в формате PDF 126 KB...
18 11 2024 23:50:16
Статья в формате PDF 113 KB...
17 11 2024 13:42:57
Статья в формате PDF 129 KB...
16 11 2024 3:53:39
В работе освещены современные представления о питании беременных женщин. Описаны возможные осложнения при нарушении пищевого статуса перед вступлением в бpaк. Показаны пути коррекции питания беременных женщин в первые периоды беременности, которые используются в России и в развитых западных странах. ...
14 11 2024 19:35:52
Статья в формате PDF 128 KB...
13 11 2024 23:44:37
Статья в формате PDF 114 KB...
12 11 2024 6:25:32
Статья в формате PDF 101 KB...
11 11 2024 10:29:25
Статья в формате PDF 261 KB...
10 11 2024 23:10:48
Статья в формате PDF 110 KB...
09 11 2024 14:26:58
Статья в формате PDF 110 KB...
08 11 2024 9:35:33
Статья в формате PDF 260 KB...
06 11 2024 11:33:51
Статья в формате PDF 141 KB...
04 11 2024 21:10:32
Статья в формате PDF 218 KB...
02 11 2024 18:37:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::