СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА» КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА: МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Целью исследования явилось изучение клинических признаков синдрома «сухого глаза» климактерического генеза.
Настоящая работа является 2-х этапным исследованием. На первом этапе проведено комплексное клиническое (гинекологическое и офтальмологическое) обследование 120 пациенток в возрасте от 35 до 65 лет. На втором - проведено морфологическое исследование. Оценивалось содержание нуклеиновых кислот в тимоцитах вилочковой железы у женщин климактерического периода. Их количество определяли в относительных единицах двухволновым методом фотометрической насадкой ФМЭЛ-1А.
Установлено, что синдром «сухого глаза» климактерического генеза хаpaктеризуется теми или иными признаками гипоэстрогении (изменениями со стороны кожи, приливами жара, потливостью, нарушениями сна, атрофическим вaгинитом, циститом, уретритом, нарушением функций ЦНС, сердечно-сосудистыми заболеваниями, остеопорозом). При легкой форме синдрома «сухого глаза» климактерического генеза проявления гипоэстрогении отмечаются в 62,5% случаев, при среднетяжелой - в 76,9% случаев. Тяжелые формы синдрома «сухого глаза» климактерического генеза нами не обнаружены. К объективным офтальмологическим проявлениям состояния переднего отдела глазного яблока относится проявления гиполакримии в 60,7% случаев, локальный отек бульбарной конъюнктивы с «наползанием» ее на свободный край века, умеренно выраженная гиперемия конъюнктивы, наличие включений, глыбок слизи загрязняющих» прекорнеальную слёзную плёнку. Обращает на себя внимание отсутствие статистически достоверных изменений как показателей слезопродукции (основной и рефлекторной), так и стабильности прекорнеальной слезной пленки. При среднетяжелой степени - проявления гиполакримии наблюдаются в 84,6% случаев. Величина основной слезопродукции снижена до 9,80 ± 1,34 мм, стабильности прекорнеальной слезной пленки до 4,91 ± 0,74 с. Отмечается уменьшение или отсутствие у краев век слезных менисков, локальный отек бульбарной конъюнктивы с «наползанием» ее на свободный край века, умеренно выраженная гиперемия конъюнктивы. У единичных пациенток зафиксированы изменения роговицы в виде точечной кератопатии и микроэрозий роговицы.
Экспериментальными исследованиями установлено одинаковое количество нуклеиновых кислот в тимоцитах у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Белковый обмен одинаково высок у женщин, находящихся как в позднем репродуктивном периоде, так и в постменопаузальном климактерическом периодах. Следовательно, тимус обеспечивает адекватную гормональную активность, иммунологическую компетентность и в период старения организма.
Таким образом, эстрогенный дефицит, возникающий в климактерическом периоде, является главной причиной развития синдрома «сухого» глаза. Нарушения микроциркуляции в тканях века, на фоне эстрогенного дефицита, способствуют развитию атрофических процессов как в конъюнктиве, так и в круговой мышце глаза. Измененная конъюнктива является признаком неполноценной функции бокаловидных клеток. В такой конъюнктиве создаются условия для дегенеративно-дистрофических изменений. Спазм микрососудов приводит к снижению давления кислорода, изменению синтеза цитокинов и факторов роста. Синтез факторов роста эндотелия сосудов стимулируется создающейся гипоксией. Вследствие гипоксии проявляется ангиогенез капиллярной сети, приводящий к развитию большого количества тончайших капилляров, что обусловливает хаpaктерный внешний вид конъюнктивы глазного яблока. Отсутствие тяжелых форм синдрома «сухого глаза» у женщин, находящихся в различных фазах климактерического периода мы объясняем сохраняющейся функциональной активностью центрального органа иммуногенеза - тимуса.
Статья в формате PDF 245 KB...
18 04 2024 15:12:16
16 04 2024 12:54:23
Статья в формате PDF 119 KB...
15 04 2024 18:31:47
Статья в формате PDF 110 KB...
13 04 2024 14:19:23
Статья в формате PDF 112 KB...
12 04 2024 13:46:22
Статья в формате PDF 125 KB...
10 04 2024 12:19:26
Статья в формате PDF 136 KB...
08 04 2024 9:18:27
Статья в формате PDF 115 KB...
06 04 2024 2:14:50
Статья в формате PDF 133 KB...
05 04 2024 13:52:54
Статья в формате PDF 115 KB...
04 04 2024 23:59:17
Статья в формате PDF 250 KB...
03 04 2024 0:40:24
Статья в формате PDF 281 KB...
02 04 2024 12:54:41
Статья в формате PDF 271 KB...
01 04 2024 4:57:42
31 03 2024 7:44:37
Статья в формате PDF 138 KB...
30 03 2024 12:34:52
Статья в формате PDF 329 KB...
29 03 2024 19:16:59
Статья в формате PDF 294 KB...
28 03 2024 15:21:32
Обобщаются понятия «компетентность». Формулируются компетентности, необходимые для решения проблем безопасности жизнедеятельности в пpaктической работе инженера. Предлагается направление целевого развития компетентностей выпускника технического вуза в процессе его обучения. ...
27 03 2024 3:24:18
Статья в формате PDF 252 KB...
26 03 2024 11:16:12
Статья в формате PDF 132 KB...
25 03 2024 20:16:38
22 03 2024 7:49:49
Статья в формате PDF 116 KB...
21 03 2024 8:31:49
Статья в формате PDF 316 KB...
20 03 2024 7:20:56
Рассматриваются показатели всхожести семян и частота встречаемости патологий митоза проростков лука-батуна (Allium fistulosum. L.), выращенных на почвенных пробах, отобранных на территории Западной Якутии в природных биотопах и в зоне воздействия предприятий горнодобывающей промышленности. Проанализировано 97 проб почвы, 35 000 клеток. Выявлено снижение всхожести семян и повышение показателя мутагенной активности почв на территории, загрязненной в результате деятельности алмaзoдобывающей промышленности и разведки месторождений углеводородного сырья в зоне воздействия всех обследованных предприятий. Это свидетельствует о нарушении цитогенетического гомеостаза вследствие комплексного воздействия негативных факторов антропогенно преобразованной среды. ...
19 03 2024 10:50:43
Статья в формате PDF 107 KB...
18 03 2024 12:25:16
Статья в формате PDF 298 KB...
16 03 2024 10:12:20
Статья в формате PDF 216 KB...
15 03 2024 7:44:16
14 03 2024 4:47:59
Статья в формате PDF 245 KB...
13 03 2024 0:37:18
Статья в формате PDF 124 KB...
12 03 2024 21:24:16
Статья в формате PDF 104 KB...
11 03 2024 11:20:32
10 03 2024 6:35:11
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::