КОЖНАЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ У БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ
Цель исследования: изучить особенности кожной МЦ у больных с БА и ХОБЛ.
Материал и методы: обследовано 82 стационарных больных (46 - с БА и 36 - с ХОБЛ), средний возраст которых составил 48,72 ± 1,55 лет. В контрольную группу вошли 32 пpaктически здоровых человека до 60 лет. Регистрация показателей МЦ осуществлялась с помощью лазерного анализатора кровотока ЛАКК - 01 с последующей обработкой ЛДФ - грамм в компьютерной программе «ЛАКК 2.2 0486». Запись ЛДФ - грамм проводилась с участков кожи на наружной поверхности предплечья (зона Захарьина - Геда сердца, точка 1), грудной клетки (точка легочного меридиана или Фай - Шу, точка 2). Оценивались следующие показатели МЦ: показатель микроциркуляции (ПМ), его среднеквадратичное отклонение (СКО), коэффициент вариации (КВ). Нами проводились функциональные пробы: дыхательная (для оценки вазоконстрикции в ответ на активацию симпатической нервной системы), постуральная (для оценки реактивности венозных микрососудов), окклюзионная - ишемическая (для оценки резерва кровотока и реактивности микрососудов) и тепловая (для оценки тепловой вазодилатации). По результатам анализа изучаемых показателей определялся гемодинамический тип микроциркуляции (ГТМ).
Результаты исследования: в точке 1 средние значения ПМ и СКО (5,86 ± 0,54 и 0,93 ± 0,08 прф.ед., соответственно) у больных с БА достоверно не отличались от средних значений этих показателей контрольной группы (5,23 ± 0,18 и 0,86 ± 0,02 прф.ед., соответственно). Достоверных различий по средним значениям ПМ и СКО у больных с ХОБЛ по отношению к контролю так же не было выявлено. В этой же точке средние значения КВ (13,9 ± 1,09 %) у больных с ХОБЛ были достоверно (р < 0,001) ниже среднего значения этого показателя в контроле (16,98 ± 0,62 %). Однако, средние значения КВ у больных с БА достоверно не отличались от группы контроля (19,6 ± 1,79 и 16,98 ± 0,62 %, соответственно). В точке 2 средние значения ПМ и СКО у больных как с БА (8,98 ± 1,04 и 1,6 ± 0,2 прф.ед., соответственно), так и с ХОБЛ (9,6 ± 1,07 и 1,26 ± 0,08 прф.ед., соответственно) были достоверно (р < 0,05) ниже по сравнению со средними значениями этих показателей в контрольной группе (13,4 ± 1,64 и 2,4 ± 0,25 прф.ед., соответственно). В этой же точке средние значения КВ (15,22 ± 1,03 %) лишь у больных с ХОБЛ были достоверно (р < 0,05) ниже по сравнению со средними значениями этого показателя в контрольной группе (22,8 ± 1,86 %).
При анализе ГТМ, который проводился по общепринятой методике в группах обследуемых больных с БА и ХОБЛ, нормоциркуляторный тип МЦ был выявлен у 12 человек (14,63 %), гиперемический - у 36 (43,9 %), спастический - у 7 (8,53 %), стазический - у 1 (1,22 %) и застойный - у 8 (9,76 %). Кроме того, у 18 человек (21,96 %) имел место смешанный (сочетание двух и более) ГТМ.
Выводы:
- У больных как с БА, так и с ХОБЛ выявлено снижение перфузии тканей кровью (ПМ, СКО, КВ), ухудшение механизмов регуляции в микрососудистом русле (СКО), а так же снижение вазомоторной активности микрососудов (КВ).
- Изменения кожной МЦ в точке 1, отражающей системный кровоток, были выявлены лишь у больных с ХОБЛ. Наиболее информативной оказалась точка 2, позволяющая косвенно судить о легочном кровотоке у больных с БА и ХОБЛ.
- Патологические типы микроциркуляции выявлены в 85,37 % случаев, что подчеркивает важность исследования МЦ у больных с БА и ХОБЛ, для диагностики расстройств МЦ и их своевременной коррекции.
Статья в формате PDF
250 KB...
27 04 2025 15:31:55
Статья в формате PDF
136 KB...
25 04 2025 23:31:17
Статья в формате PDF
269 KB...
24 04 2025 17:34:11
Статья в формате PDF
133 KB...
23 04 2025 3:46:44
Статья в формате PDF
114 KB...
22 04 2025 17:41:37
Статья в формате PDF
204 KB...
21 04 2025 7:54:33
Статья в формате PDF
119 KB...
20 04 2025 16:44:53
Статья в формате PDF
661 KB...
19 04 2025 2:23:19
Статья в формате PDF
105 KB...
18 04 2025 5:39:45
Статья в формате PDF
99 KB...
17 04 2025 13:49:45
Приведены данные по концентрациям и соотношениям изтопов стронция и неодима в шошонитовых гранитоидах Алтае-Саянской складчатой области, Большого Кавказа, Британских каледонид, Шотландии, Западного Кунь-Луня, Бразилии. Выделены 4 подтипа гранитоидов, различающихся степенями изотопной обогощённости и деплетированности. По соотношениям 87Sr/86Sr отмечены широкие вариации значений от 0,7022 (мантийные значения) до 0,712958 (компонент обогащённой мантии c контаминацией корового материала). Все подтипы шошонитовых гранитоидов тяготеют к компонентам обогащённой мантии типов EM I и EM II. Это связывается с допущением о вовлечении в субдукционный процесс нижней части континентальной литосферы, или с субдуцированием в мантию терригенных осадков.
...
16 04 2025 22:45:24
Статья в формате PDF
125 KB...
15 04 2025 14:43:34
Статья в формате PDF
178 KB...
13 04 2025 7:43:54
Статья в формате PDF
307 KB...
12 04 2025 16:51:26
Статья в формате PDF
120 KB...
11 04 2025 10:28:11
Статья в формате PDF
103 KB...
08 04 2025 4:41:45
Статья в формате PDF
113 KB...
07 04 2025 13:36:24
Статья в формате PDF
136 KB...
06 04 2025 16:14:24
Статья в формате PDF
109 KB...
05 04 2025 20:44:52
Статья в формате PDF
119 KB...
04 04 2025 23:51:42
Статья в формате PDF
108 KB...
03 04 2025 17:35:26
Статья в формате PDF
358 KB...
02 04 2025 3:57:41
Статья в формате PDF
320 KB...
30 03 2025 17:55:22
Статья в формате PDF
325 KB...
29 03 2025 21:26:44
Описаны причины развития и особенности лечения больных воспалительными заболеваниями лобных пазух в регионе Северного Кавказа по данным Ростовской ЛОР клиники и ЛОР кафедры Ставропольской Медицинской Академии. Рассмотрены направления в совершенствовании метода трепанопункции в этих клиниках.
...
28 03 2025 12:17:53
Статья в формате PDF
136 KB...
27 03 2025 20:24:27
Статья в формате PDF
374 KB...
26 03 2025 13:39:31
Изучены коррелятивные взаимоотношения внутриствольной структуры и деформативно-прочностных свойств срединных, локтевых и седалищных нервов трупов людей обоего пола в возрасте от 21 до 60 лет. Установлено, что на стадии малых деформаций основными структурными компонентами нервов, определяющими их прочность и упругость, являются эластические и коллагеновые волокна соединительнотканных оболочек, преимущественно эпиневрия. Причем роль коллагена с возрастом увеличивается вследствие его накопления и снижения порога компенсации продольных растяжений. При больших деформациях прочность и жесткость нервов детерминируются, преимущественно, нервными волокнами и, в меньшей степени, соединительной тканью оболочек. В момент разрыва, так же как и при пластической деформации, прочность и жесткость нервов определяются в большей степени нервными волокнами и, в меньшей степени, коллагеновыми волокнами эпиневрия и периневрия.
...
25 03 2025 17:44:34
Статья в формате PDF
112 KB...
23 03 2025 2:13:50
Статья в формате PDF
784 KB...
22 03 2025 11:27:14
Статья в формате PDF
312 KB...
21 03 2025 3:10:20
Статья в формате PDF
102 KB...
20 03 2025 22:30:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
