ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ МНОГОРОЖАВШИХ ЖЕНЩИН С ГЕСТОЗОМ
Проблема тяжелых форм гестоза, особенно, у многорожавших женщин связана с вопросами снижения материнской и младенческой cмepтности, что вызвано недостаточной эффективностью кратковременного или поздно начатого лечения, а также тяжестью самой патологии и длительностью течения данного соматического заболевания. Целью нашего исследования явилось изучение эффективности предложенной схемы прегравидарной подготовки у многорожавших женщин.
Под нашим наблюдением находилось 230 многорожавших беременных женщин.
Основную группу составили 160 многорожавших с тяжелыми формами гестоза, получившие прегравидарную подготовку по разработанной нами схеме. Также была выделена группа сравнения, состоящая из 70 многорожавших с тяжелым гестозом, получившие стандартное лечение с учетом нозологии. Всем обследованным беременным предстояли 5-е роды. Система прегравидарной подготовки многорожавших женщин с гестозом из основной группы включала диетотерапию; создание лечебно-охранительного режима, а также назначение седативных, спазмолитических, гипотензивных препаратов, инфузионной терапии фpaксигепарина для торможения агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Одновременно с вышеуказанной терапией нами были использован препарат «Хофитол» («Rosa, Phito Pharma», Франция), который системным действием, с преимущественным прямым влиянием на печень и почки; воздействует на жировой обмен. При уже развившейся картине гестоза использование препарата начинали с внутривенного капельного введения в средней дозе 5-20 мл на растворе глюкозы 5-10% в течение 5-15 дней (в зависимости от степени тяжести гестоза), с последующим переходом на перopaльный прием 6-9-ти таблеток в сутки в течение 3-4 недель послеродового периода.
Длительность гестоза составила у 11,7% - менее 2 недель, у 44,1% - до 6 недель, у (28,8% - с 6 до 10 недель и у 15,3% - более 10 недель среди женщин основной группы. В группе сравнения соответственно -12,0%, 30,0%, 42,0% и 16,0%.
Клинико-статистический анализ, проведенный в группах, показал, что под влиянием проводимой терапии у 87,3% беременных основной группы отмечался клинический эффект: улучшалось самочувствие беременных, снижался уровень артериальной гипертензии (у 24,6 % беременных - вплоть до нормализации цифр АД), и нормализовался диурез, уменьшилась протеинурия. Аналогичные показатели в группе сравнения составили 84,0% (р<0,05). Однако у 12,7 % женщин основной группы и у 16,0% женщин группы сравнения мы не наблюдали положительной динамики от проводимой терапии. Согласно полученным данным, общий белок у беременных в основной группе составил 62,9±0,21 г/л (до лечения 55,2±0,18 г/л), в группе сравнения - 60,7±0,36 г/л (до лечения 55,9±0,24 г/л).
Под действием дезагрегантов, антикоагулянтов и инфузии инфукола, СЗП, декстранов отмечено удлинение времени свертывания на 38,0% в основной и на 20,0% в группе сравнения; времени рекальцификации на 3,6% в основной и на 1,4 в группе сравнения. Выявлено снижение протромбинового индекса на 4,9% и уровня фибриногена на 7,6% в основной группе, а в группе сравнения - на 4,2% и на 5,8% соответственно.
Таким образом, приведенные данные свидетельствуют об эффективности применения препарата «Хофитол» в комплексной терапии гестоза у многорожавших женщин.
Статья в формате PDF
104 KB...
02 06 2023 18:12:21
01 06 2023 21:56:10
Статья в формате PDF
121 KB...
31 05 2023 12:58:27
Статья в формате PDF
110 KB...
30 05 2023 17:10:38
Статья посвящена исследованию механизмов нейротропного действия аспирина, ацетилсалицилатов кобальта и цинка. Показано, что наличие аденозинтрифосфата во внеклеточном прострaнcтве существенно модифицирует нейротропные эффекты салицилатов. Сочетанное приложение аденозинтрифосфата с аспирином устраняет угнетение импульсной активности нейронов, вызванное индивидуальным раствором этого препарата, а совместная экспозиция аденозинтрифосфата с ацетилсалицилатами кобальта и цинка, наоборот, усиливает их активирующие эффекты. При блокировании CdCl2 и BaCl2 поступления Са2 + в нейроплазму из внеклеточной среды и внутриклеточных депо выявлено, что кальциевые механизмы не участвуют в нейротропных эффектах исследуемых салицилатов.
...
28 05 2023 18:42:46
Статья в формате PDF
228 KB...
27 05 2023 17:57:42
Статья в формате PDF
124 KB...
26 05 2023 17:49:36
Статья в формате PDF
129 KB...
23 05 2023 23:51:12
Статья в формате PDF
245 KB...
22 05 2023 17:38:59
Статья в формате PDF
275 KB...
20 05 2023 21:38:58
Статья в формате PDF
161 KB...
19 05 2023 3:57:35
Статья в формате PDF
114 KB...
18 05 2023 14:41:39
Статья в формате PDF
110 KB...
17 05 2023 20:47:10
Статья в формате PDF
139 KB...
16 05 2023 3:26:33
Статья в формате PDF
106 KB...
15 05 2023 20:10:42
На основе анализа литературных источников показана необходимость создания эффективных методов переработки руд цветных металлов. Описано отрицательное воздействие горнообогатительного производства на окружающую среду. Рассмотрены проблемы освоения месторождений сырья и предложены пути их решения. Приведена схема рационального освоения минеральных ресурсов рудного месторождения с применением разрядноимпульсных методов. Обоснована возможность использования разрядноимпульсных воздействий в обогатительных процессах, что позволит повысить полноту извлечения полезных компонентов при переработке минерального сырья. Выделены ограничения применения импульсных методов. Установлено, что разрядноимпульсные методы интенсифицируют избирательное раскрытие минеральных ассоциаций во всем диапазоне исходных классов крупности. Эти методы эффективны в комбинированных схемах переработки труднообогатимых руд сложного состава. Применение комбинированных схем позволит сократить на 10–15 % время измельчения до выхода контрольного класса.
...
14 05 2023 22:55:51
Статья в формате PDF
126 KB...
13 05 2023 8:14:30
Статья в формате PDF
112 KB...
12 05 2023 14:45:36
Статья в формате PDF
104 KB...
11 05 2023 22:20:10
Статья в формате PDF
109 KB...
09 05 2023 4:19:31
Статья в формате PDF
483 KB...
08 05 2023 8:45:25
Статья в формате PDF
110 KB...
07 05 2023 14:44:32
06 05 2023 3:44:41
Статья в формате PDF
206 KB...
05 05 2023 7:34:26
Статья в формате PDF
106 KB...
04 05 2023 23:50:34
Статья в формате PDF
314 KB...
03 05 2023 22:57:36
02 05 2023 11:50:21
Статья в формате PDF
110 KB...
01 05 2023 13:39:10
В настоящей работе предлагается оригинальный подход для объяснения процессов образования и распространения селей в горных условиях в условиях резкого увеличения вовлекаемых в этот процесс водных масс. Нами предлагается модель, согласно которой необходимыми условиями возникновения селя являются следующие: наличие глубинного трещинообразования в русле горной реки, перепад высот, наличие пула водной массы (обычно, – над областью будущего возникновения селя), обеспечивающего необходимый перепад гидростатического давления, а также выпадение осадков в виде обильных дождей, тающих снегов в верховьях селеопасных рек, провоцирующих это явление. Одним из принципиальных базовых допущений, на котором строится наша модель и которое подтверждается наблюдениями селевых катастроф, является то, что объем/масса водного селевого выброса может существенно превосходить оцениваемое количество выпавших осадков на поверхности. В связи с этим естественное объяснение получает общеизвестный факт, что не все ливневые дожди приводят к катастрофическим последствиям. Сущность и новизна нашей модели заключается в том, что в селевом взрыве активно участвуют как поверхностные, так и подземные воды, т.е. речь идет о 3D-механизме формирования селя. При этом в русле создается определенный участок – ворота селя, где начинает идти интенсивная подземная подпитка водой (за счет перепада давлений) основного импульса селя. И этот процесс может играть доминирующую роль. Нами предлагается математическая модель рождения и распространения селя, в основе которой лежат представления нелинейной гидродинамики волновых процессов с формированием солитонов. В рамках развиваемой концепции в заключительном разделе 5 данной статьи приведен краткий анализ возможных причин произошедшего катастрофического наводнения в г. Крымске (июль 2012 г.).
...
30 04 2023 15:28:52
Статья в формате PDF
340 KB...
29 04 2023 11:11:17
Статья в формате PDF
298 KB...
27 04 2023 13:43:28
Статья в формате PDF
134 KB...
26 04 2023 4:52:28
Статья в формате PDF 360 KB...
25 04 2023 8:38:13
Представлен обзор литературы, посвященный хирургическому лечению повреждений селезенки. Особое внимание отводится хирургическому лечению, направленному на сохранение этого органа с помощью лазерной техники. Показано, что пpaктика использования операций, направленных на сохранение селезенки при ее травме прошла несколько этапов. Применение таких хирургических вмешательств во многом зависит от технического оснащения операционного блока.
...
24 04 2023 4:12:26
Статья в формате PDF
109 KB...
23 04 2023 16:50:39
Статья в формате PDF
118 KB...
22 04 2023 4:27:52
Статья в формате PDF
111 KB...
20 04 2023 15:37:20
Статья в формате PDF
127 KB...
19 04 2023 4:34:10
Статья в формате PDF
116 KB...
18 04 2023 2:33:26
Одним из главных факторов, определяющих межлабораторную воспроизводимость газохроматографических индексов удерживания, является редко принимаемая во внимание их зависимость от соотношения хаpaктеризуемых и реперных компонентов. Показано, что данная зависимость в разной степени проявляется не только в распределительном, но и в адсорбционном варианте хроматографического разделения. Следовательно, ее необходимо учитывать для повышения воспроизводимости измерения хроматографических индексов в газо-адсорбционной хроматографии, в том числе с использованием капиллярных колонок.
...
17 04 2023 14:59:37
16 04 2023 16:36:24
Статья в формате PDF
313 KB...
15 04 2023 20:59:32
Статья в формате PDF 120 KB...
14 04 2023 5:34:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::