АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИЗВЕСТНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПО КРИТЕРИЮ ВЫЯВЛЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ПАРАЗИТОВ
Кишечные паразитозы представляют актуальную медико-социальную проблему. По данным ВОЗ в России ежегодно регистрируется около 2 млн больных паразитарными болезнями (Сергиев, Лебедева, 1997, Онищенко, 2002). Следует подчеркнуть массовость паразитарных инвазий среди населения г. Ульяновска и области. Так, сопоставление данных областной СЭС в период 2000-2003 г.г. позволило проследить достоверное повышение общего уровня зараженности кишечными простейшими. В 2000 году наибольший уровень встречаемости приходился на цисты лямблий (41,7 ‰), а с 2001 года постоянно регистрируется высокая распространенность бластоцист (58,5 ‰).
В связи с этим, целью настоящего исследования явилось изучение паразитофауны и паразитоценотических отношений паразитов кишечника для установления доминирующих видов или ассоциаций возбудителей у гастроэнтерологических больных (Бондаренко, и др. 1995-2003).
Паразитологическое исследование проводилось с 1998 по 2004 г.г. на базах клинико-диагностических лабораторий ГУЗ УОКБ, городской больницы №1 и больницы скорой медицинской помощи г. Ульяновска.
При выполнении работы было обследовано 350 человек с заболеваниями органов пищеварения, находившихся на стационарном лечении с диагнозами: язвенная болезнь (20,57 %), хронический гастрит (17,43 %), хронический холецистит (6,0 %), цирроз печени (1,71 %), желчно-каменная болезнь (9,43 %), опухоль ободочной кишки (0,57 %), синдром раздраженной кишки (11,71%), неспецифический язвенный колит (15,43 %), хронические гепатиты (В, С) (16,57 %) и синдром оперированного желудка (0,57 %).
Контрольную группу составили 110 пpaктически здоровых лиц обоего пола в возрасте от 3 до 45 лет. Все наблюдаемые лица этой группы до начала обследования проходили клинический осмотр и анкетирование. Критерием отбора служило отсутствие хронических и острых заболеваний на момент обследования, длительность проживания в городе не менее 10 лет, отрицание использования антибактериальных препаратов в течение последних 3-х лет.
Для решения задачи выбора программы мониторинга паразитоценоза кишечника гастроэнтерологических больных на основе собственного опыта и с учетом данных литературы, был проведен анализ эффективности известных диагностических методов по критерию выявления стадий развития кишечных паразитов (табл. 1).
В итоге наиболее информативной программой мониторинга была выбрана диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН. Сущность метода - фекалии, предназначенные для исследования, собирают в консервант Турдыева (КТ), который позволяет длительное время сохранять морфологию всех стадий развития кишечных паразитов. При хранении в консерванте вегетативные формы и цисты простейших сохраняют внешний вид и блеск, присущие им в свежем состоянии; спорозоиты в ооцистах криптоспоридий визуализируются, что позволяет более корректно диагностировать криптоспоридиоз. Обогащение взвеси фекалий из консерванта формалин-эфирным методом (ФЭО) позволяет, не нарушая структуры объектов, выявлять паразитов даже при незначительном их содержании в стуле.
Впервые проведено обследование гастроэнтерологических больных г.Ульяновска и области на кишечные паразитозы с применением диагностической системы КТ-ФЭО-МЦН. Получены новые данные, отражающие богатое видовое разнообразие паразитофауны кишечника обследованных. Выявлено 14 видов кишечных паразитов. Из 9 видов простейших выявлены саркодовые: Blastocystis hominis, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba butschlii, жгутиковые: Lamblia intestinalis, Dientamoeba fragilis, инфузории: Balantidium coli и кокцидии: Cryptosporidium parvum. Из 4 видов гельминтов обнаружены 1 вид трематод: Opisthorchis felineus, 1 вид цестод: Hymtnolepis nana, 2 вида нематод: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides.
Таблица 1. Сравнение методов диагностики кишечных простейших и гельминтов.
|
Паразиты Методы |
Простейшие |
Гельминты |
||||
|
трофозоиты |
цисты |
ооцисты |
яйца |
личинки |
Яйца остриц |
|
|
нативный мaзoк с физраствором и р-ром Люголя |
+ |
+ |
- |
- |
- |
- |
|
Като |
- |
- |
± |
+ |
± |
± |
|
Калатарян |
- |
- |
± |
+ |
- |
± |
|
уксусно-эфирный (5 % укс кислота) |
- |
+ |
± |
+ |
± |
± |
|
формалин-эфирный (10 % формалин) |
- |
+ |
± |
+ |
+ |
± |
|
диагностичес-кая система КТ-ФЭО-МЦН |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
± |
|
метод липкой ленты |
- |
- |
- |
- |
- |
+ |
Примечание:
+ - явное выделение
± - возможно обнаружение при интенсивном выделении
- - не выявлено
Зараженность гастроэнтерологических больных кишечными простейшими и гельминтами не одинакова. Наибольшая встречаемость в кишечнике обследованных приходилась на простейшие и составила 83,7 % (293 человека), тогда как гельминты выявлялись у 32 человек (9,14 %). Показано, что по частоте встречаемости в микробиоценозе кишечника людей с патологиями органов пищеварения доминируют простейшие Blastocystis hominis (77,71 %).
Статья в формате PDF
92 KB...
25 04 2024 7:19:19
Статья в формате PDF
96 KB...
23 04 2024 6:36:54
Статья в формате PDF
629 KB...
22 04 2024 17:22:20
Статья в формате PDF
330 KB...
21 04 2024 14:40:57
Статья в формате PDF
121 KB...
20 04 2024 18:38:50
Статья в формате PDF
117 KB...
19 04 2024 13:29:33
Статья в формате PDF
324 KB...
18 04 2024 21:27:18
Статья в формате PDF
101 KB...
17 04 2024 19:38:29
Статья в формате PDF
127 KB...
16 04 2024 2:10:10
Статья в формате PDF
90 KB...
15 04 2024 23:58:52
Проведено ретроспективное изучение историй болезней 71 пациента, оперированных по поводу закрытой травмы селезенки.Из общего количества оперированных пациентов спленэктомия была выполнена 25 пациентам, 26 – спленэктомия была дополнена аутолиентрaнcплантаций путем пересадки кусочков селезенки размером 1,5 см3 в ткань большого сальника, а 20 больным были выполнены органосохраняющие операции с использованием лазерной техники. Изучение исследуемых показателей проводили в момент поступления больных, на первые, третьи, пятые, седьмые и десятые послеоперационные сутки. Группу сравнения составили 46 относительно здоровых добровольцев того же возраста и пола. Лейкоцитарный индекс интоксикации рассчитывали по формуле предложенной В.К. Островским и Ю.М. Свитич. Кроме того определялись лейкоцитарный индекс интоксикации по индексу Я.Я. Кальф-Калифа, а так же индекс резистентности организма и индекс сдвига лейкоцитов крови. В результате проведенного исследования установлено, чтоизменения индексов хаpaктеризующих резистентность организма, у пациентов оперированных на поврежденной селезенке, в ближайшем послеоперационном периоде зависят не от хаpaктера выполненной операции, а от послеоперационных суток. В тоже время в отдаленном послеоперационном природе прослеживается взаимосвязь между хаpaктером выполненной операции и изменениями индексов хаpaктеризующих резистентность организма.
...
14 04 2024 20:23:31
Статья в формате PDF
131 KB...
13 04 2024 5:55:36
Статья в формате PDF
113 KB...
12 04 2024 20:10:38
Статья в формате PDF
109 KB...
11 04 2024 1:43:26
Статья в формате PDF
151 KB...
10 04 2024 17:38:33
Статья в формате PDF
145 KB...
09 04 2024 5:28:28
Статья в формате PDF
115 KB...
08 04 2024 9:24:12
Статья в формате PDF
132 KB...
07 04 2024 15:14:28
Статья в формате PDF
119 KB...
06 04 2024 17:53:43
Статья в формате PDF
190 KB...
05 04 2024 5:53:37
Статья в формате PDF
292 KB...
04 04 2024 6:58:48
Статья в формате PDF
110 KB...
03 04 2024 17:33:51
Статья в формате PDF
117 KB...
02 04 2024 4:18:22
Статья в формате PDF
104 KB...
30 03 2024 11:23:46
Статья в формате PDF
107 KB...
29 03 2024 20:10:12
Статья в формате PDF
274 KB...
28 03 2024 17:51:19
Статья в формате PDF
121 KB...
27 03 2024 0:31:27
Статья в формате PDF
120 KB...
26 03 2024 13:36:50
Статья в формате PDF
125 KB...
24 03 2024 5:37:46
Статья в формате PDF
130 KB...
23 03 2024 5:43:51
Статья в формате PDF
315 KB...
22 03 2024 6:32:30
Статья в формате PDF
132 KB...
20 03 2024 8:58:44
Статья в формате PDF
122 KB...
18 03 2024 12:18:46
В работе представлен анализ данных литературы и собственных клинико–лабораторных обследований пациенток с дисфункциональными маточными кровотечениями и подтвержденным диагнозом гиперплазии эндометрия, позволивший дать оценку эпидемиологической ситуации, а также состояния вопроса о классификации и патоморфологической хаpaктеристике различных видов гиперпластических процессов эндометрия.
...
17 03 2024 2:33:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
