МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С ОЛИГОМЕНОРЕЕЙ И ВТОРИЧНОЙ АМЕНОРЕЕЙ

Авторы
Файлы

Левенец С.О. Начетова Т.А. Введенская Т.С. Статья в формате PDF 104 KB

Расстройства мeнcтpуальной функции по типу олигоменореи (ОМ) и вторичной аменореи (ВА) у девочек-подростков в большинстве случаев сопровождаются нарушениями функционального состояния сердечно-сосудистой системы и липидного обмена. Изучение липидного профиля показало наличие дислипидемии атерогенного хаpaктера у большинства пациенток с указанной патологией. Нарушения центральной гемодинамики имели место более чем в 80% случаев, только у 6% пациенток показатели, хаpaктеризующие кровоснабжение матки и яичников, находились в пределах нормы.

Цель работы: выделение комплекса показателей допплеровского исследования сердца, сосудов матки и яичников для индивидуальной оценки состояния гемодинамики. Для реализации цели проводили допплеровское исследование сердца и сосудов матки и яичников у 92 больным с ОМ и ВА. Оценку диагностической значимости полученных показателей проводили в соответствии с системно-информационным анализом Вальда.

Основными диагностическими признакам системного нарушения гемодинамики были: толщина миокарда менее 5 мм (есть - ДК=+6; нет - ДК=-0,4), фpaкция сердечного выброса менее 63 % (есть - ДК=+6,5; нет - ДК=-2,9), скорость кровотока систолы левого предсердия более 80см/сек (есть - ДК=+6; нет - ДК=-0,4), время расслабления левого желудочка более 0,06 секунд (есть - ДК=+5,6; нет - ДК=-3), систолическую скорость кровотока (ССК) в маточной артерии менее 30 см/с (есть - ДК=+6; нет - ДК=-1,5), ССК в правой яичниковой артерии менее 30 см/сек (есть - ДК=+8; нет - ДК=-2,8), ССК в левой яичниковой артерии менее 30 см/сек (есть - ДК=+7; нет - ДК=-4,3), разницу в ССК в маточной и правой яичниковой артериях более 10 см/сек (есть - ДК=+9,4; нет - ДК=-1,8), разницу в ССК в маточной и левой яичниковой артериях более 10 см/сек (есть - ДК=+10,4; нет - ДК=-2,3), разницу в ССК в правой и левой яичниковых артериях более 10 см/сек,(есть - ДК=+6,7; нет - ДК=-0,8).

Сумма (-13) свидетельствует об отсутствии нарушений гемодинамики, от (-13) до (+13) - об начальных проявлениях нарушений, при сумме баллов более 13 - наличии выраженных нарушений, требующих медикаментозной коррекции и физиотерапевтического лечения. Коррекция указанных гемодинамических нарушений в подростковом возрасте у больных с ОМ и ВА позволит предотвратить в будущем серьезные нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА

Статья в формате PDF 255 KB...