СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ЕЕ АРТЕРИЙ ПРИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ В СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ И ДЕКОМПЕНСАЦИИ

В структуре сердечно-сосудистых заболеваний частота врожденных пороков сердца весьма высока. Коарктация аорты представляет собой сужение в области перешейка данного сосуда. Судьба больных с подобной патологией определяется не только функциональным состоянием порочно сформированного сердца, но и тем какие структурные изменения возникают в сосудистом русле такого жизненно важного органа, как печень.
Целью настоящей работы является установление хаpaктера морфологических изменений печени и ее артерий при создании экспериментальной коарктации аорты в стадии компенсации и декомпенсации.
Для достижения поставленной цели исследовали печень 10 контрольных собак, 15 щенков с моделью коарктации аорты и 5 - умерших при явлениях декомпенсации. Максимальный срок наблюдения за животными -24 месяца. Материал изучали посредством гистологических, морфометрических и стереометрических методик. Цифровой материал обpaбатывали с помощью программы STATISTICA.
Создание коарктации аорты приводило к уменьшению притока крови к печени с последующим снижением тонуса печеночных артерий, которое сопровождается истончением и утратой складчатости их внутренней эластической мембраны. При стереометрии, в стадию компенсации, обращало на себя внимание снижение удельной площади гепатоцитов в 1,2 (р<0,001) раза. Наоборот, площадь занимаемая синусоидами и воротными венами увеличивалась в 1,3 (р<0,001) раза, а стромой и печеночными венами - в 1,2, и 2,3 (р<0,001) раза. Удельная площадь артерий уменьшалась недостоверно. Морфометрия показала, что толщина стенки в крупных, средних артериях и артериолах печени уменьшалась в 1,4 (р<0,001) раза, а в мелких артериях - в 1,5 (р<0,001) раза. В печени животных, умерших от декомпенсированной коарктации аорты выявлено, что площадь гепатоцитов уменьшалась, по сравнению с компенсированным пороком, в 1,4 (р<0,001) раза, артерий и воротных вен - в 4,3 (р<0,001) раза, стромы - в 1,2 (р<0,05) раза. Между тем, площадь синусоидов возрастала в 1,3 раза и печеночных вен - в 3,8 (р<0,001) раза. Морфометрия артерий печени выявила неоднозначные изменения. Так, в средних, мелких артериях и артериолах толщина стенки уменьшалась в 1,2 (р<0,001)раза. Однако, в крупных сосудах медия резко утолщалась в 1,6 (р<0,001) раза. В обеих опытных сериях отмечался склероз средней оболочки артерий печени.
Таким образом, при коарктации аорты происходит снижение давления крови, притекающей к печени, что приводит к гипотонии артерий. Падение гемодинамической нагрузки на стенки этих сосудов сопровождается их атрофией. В результате стойкой гипотензии и развивающейся вскоре хронической ишемии наблюдаются изменения и со стороны других тканевых компонентов органа, которые проявляются атрофией гепатоцитов и склерозом стромы. В сосудах печеночного бассейна возникают и патологические изменения в виде ангиосклероза. С течением времени у части подопытных животных развивается сердечная недостаточность. В русле оттока крови от печени этих собак возникает венозное полнокровие. Все это происходит на фоне прогрессирующей гипотонии и атрофии стенки мелких, средних артерий и артериол, способствующей еще большему дефициту питательных веществ и кислорода в паренхиме печени. Между тем, в ответ на возрастание венозного давления, повышается тонус и толщина стенок крупных печеночных артерий. Подобная реакция со стороны этих сосудов способствует уменьшению притока крови к печени и стабилизации синусоидального гомеостаза. Однако, венозный застой прогрессирует настолько быстро, что происходит срыв указанной реакции и гибель экспериментальных животных.
Статья в формате PDF
106 KB...
31 08 2026 12:20:39
Статья в формате PDF
109 KB...
30 08 2026 17:45:18
Статья в формате PDF
114 KB...
29 08 2026 20:28:20
Статья в формате PDF
125 KB...
28 08 2026 10:55:46
Статья в формате PDF
121 KB...
27 08 2026 23:46:53
Статья в формате PDF
114 KB...
26 08 2026 22:22:38
Статья в формате PDF
293 KB...
25 08 2026 4:20:33
24 08 2026 8:28:19
Статья в формате PDF
100 KB...
23 08 2026 7:20:11
Статья в формате PDF
352 KB...
21 08 2026 21:12:25
Статья в формате PDF
119 KB...
20 08 2026 3:17:47
Статья в формате PDF 126 KB...
18 08 2026 13:34:17
Статья в формате PDF
134 KB...
17 08 2026 9:52:33
Статья в формате PDF
106 KB...
12 08 2026 13:27:10
Статья в формате PDF
112 KB...
11 08 2026 14:24:30
Статья в формате PDF
146 KB...
10 08 2026 15:41:43
Статья в формате PDF
141 KB...
09 08 2026 18:10:43
Статья в формате PDF
347 KB...
08 08 2026 4:19:31
Риск развития заболевания может оцениваться по показателям на уровне, хаpaктеризующем хронические пороговые эффекты. Исходя из этих данных, в качестве «индикаторных» состояний выделяется пониженное/повышенное содержание йода в организме обследуемого. В качестве «индикаторных» точек в концепции HEADLAMP для подтверждения заболеваний, хаpaктеризующих эффект недостатка йода в организме, могут выступать изменения в щитовидной железе на субклиническом уровне. Указанные параметры можно оценить на уровне лабораторной базы первичной медико-санитарной помощи при обследованиях населения. Цель HEADLAMP в оценке связи состояния здоровья населения с действием факторов окружающем среды значительно упростить и ускорить обоснованность выбора управленческих решений.
...
07 08 2026 11:42:12
Статья в формате PDF
384 KB...
06 08 2026 17:21:36
Статья в формате PDF 249 KB...
05 08 2026 18:24:37
Статья в формате PDF
281 KB...
04 08 2026 19:30:47
Статья в формате PDF
109 KB...
03 08 2026 18:44:53
Статья в формате PDF 115 KB...
02 08 2026 20:59:25
Статья в формате PDF
155 KB...
30 07 2026 5:41:11
Статья в формате PDF
355 KB...
29 07 2026 11:23:36
Статья в формате PDF
122 KB...
27 07 2026 21:42:59
26 07 2026 10:20:10
Статья в формате PDF
251 KB...
23 07 2026 15:39:43
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::