СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ЕЕ АРТЕРИЙ ПРИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ В СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ И ДЕКОМПЕНСАЦИИ
В структуре сердечно-сосудистых заболеваний частота врожденных пороков сердца весьма высока. Коарктация аорты представляет собой сужение в области перешейка данного сосуда. Судьба больных с подобной патологией определяется не только функциональным состоянием порочно сформированного сердца, но и тем какие структурные изменения возникают в сосудистом русле такого жизненно важного органа, как печень.
Целью настоящей работы является установление хаpaктера морфологических изменений печени и ее артерий при создании экспериментальной коарктации аорты в стадии компенсации и декомпенсации.
Для достижения поставленной цели исследовали печень 10 контрольных собак, 15 щенков с моделью коарктации аорты и 5 - умерших при явлениях декомпенсации. Максимальный срок наблюдения за животными -24 месяца. Материал изучали посредством гистологических, морфометрических и стереометрических методик. Цифровой материал обpaбатывали с помощью программы STATISTICA.
Создание коарктации аорты приводило к уменьшению притока крови к печени с последующим снижением тонуса печеночных артерий, которое сопровождается истончением и утратой складчатости их внутренней эластической мембраны. При стереометрии, в стадию компенсации, обращало на себя внимание снижение удельной площади гепатоцитов в 1,2 (р<0,001) раза. Наоборот, площадь занимаемая синусоидами и воротными венами увеличивалась в 1,3 (р<0,001) раза, а стромой и печеночными венами - в 1,2, и 2,3 (р<0,001) раза. Удельная площадь артерий уменьшалась недостоверно. Морфометрия показала, что толщина стенки в крупных, средних артериях и артериолах печени уменьшалась в 1,4 (р<0,001) раза, а в мелких артериях - в 1,5 (р<0,001) раза. В печени животных, умерших от декомпенсированной коарктации аорты выявлено, что площадь гепатоцитов уменьшалась, по сравнению с компенсированным пороком, в 1,4 (р<0,001) раза, артерий и воротных вен - в 4,3 (р<0,001) раза, стромы - в 1,2 (р<0,05) раза. Между тем, площадь синусоидов возрастала в 1,3 раза и печеночных вен - в 3,8 (р<0,001) раза. Морфометрия артерий печени выявила неоднозначные изменения. Так, в средних, мелких артериях и артериолах толщина стенки уменьшалась в 1,2 (р<0,001)раза. Однако, в крупных сосудах медия резко утолщалась в 1,6 (р<0,001) раза. В обеих опытных сериях отмечался склероз средней оболочки артерий печени.
Таким образом, при коарктации аорты происходит снижение давления крови, притекающей к печени, что приводит к гипотонии артерий. Падение гемодинамической нагрузки на стенки этих сосудов сопровождается их атрофией. В результате стойкой гипотензии и развивающейся вскоре хронической ишемии наблюдаются изменения и со стороны других тканевых компонентов органа, которые проявляются атрофией гепатоцитов и склерозом стромы. В сосудах печеночного бассейна возникают и патологические изменения в виде ангиосклероза. С течением времени у части подопытных животных развивается сердечная недостаточность. В русле оттока крови от печени этих собак возникает венозное полнокровие. Все это происходит на фоне прогрессирующей гипотонии и атрофии стенки мелких, средних артерий и артериол, способствующей еще большему дефициту питательных веществ и кислорода в паренхиме печени. Между тем, в ответ на возрастание венозного давления, повышается тонус и толщина стенок крупных печеночных артерий. Подобная реакция со стороны этих сосудов способствует уменьшению притока крови к печени и стабилизации синусоидального гомеостаза. Однако, венозный застой прогрессирует настолько быстро, что происходит срыв указанной реакции и гибель экспериментальных животных.
Статья в формате PDF
111 KB...
22 05 2026 12:27:57
Статья в формате PDF
114 KB...
21 05 2026 19:27:11
Статья в формате PDF
305 KB...
20 05 2026 4:45:46
Статья в формате PDF
265 KB...
19 05 2026 6:44:21
Статья в формате PDF
115 KB...
17 05 2026 16:33:29
Измерены коэффициенты аэродинамического сопротивления и параметры асимметрии тонких полых конусообразных тел.
...
16 05 2026 0:13:32
Статья в формате PDF
127 KB...
15 05 2026 23:14:44
Статья в формате PDF
103 KB...
14 05 2026 6:30:50
Статья в формате PDF
115 KB...
13 05 2026 8:34:54
Статья в формате PDF
136 KB...
12 05 2026 3:44:32
Статья в формате PDF
310 KB...
11 05 2026 11:38:36
Статья в формате PDF
94 KB...
10 05 2026 19:19:14
Статья в формате PDF
345 KB...
09 05 2026 20:47:49
Статья в формате PDF
142 KB...
08 05 2026 14:52:15
Статья в формате PDF
254 KB...
07 05 2026 20:49:35
Статья в формате PDF
112 KB...
06 05 2026 9:21:16
Статья в формате PDF
305 KB...
05 05 2026 4:57:28
Статья в формате PDF
109 KB...
04 05 2026 2:43:24
Статья в формате PDF
152 KB...
03 05 2026 10:38:38
Статья в формате PDF
137 KB...
02 05 2026 21:34:32
Статья в формате PDF
243 KB...
01 05 2026 22:34:49
Статья в формате PDF
100 KB...
29 04 2026 13:27:10
Статья в формате PDF
122 KB...
28 04 2026 3:42:28
Статья в формате PDF
117 KB...
27 04 2026 14:40:38
Статья в формате PDF
118 KB...
26 04 2026 10:46:28
Статья в формате PDF
122 KB...
25 04 2026 8:10:46
Статья в формате PDF
103 KB...
24 04 2026 17:49:58
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы НЦГБ стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы пpaктически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше.
...
23 04 2026 18:27:31
Статья в формате PDF
112 KB...
22 04 2026 3:53:10
Статья в формате PDF
111 KB...
21 04 2026 19:10:34
Вентральная грыжа – одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний, которым страдают 5–7% населения земного шара. Довольно значительный сегмент среди грыж живота занимают паховые грыжи двухсторонней локализации, что представляет собой обособленную проблему современной герниологии. По данным отечественных и зарубежных исследователей на долю больных с контралатеральными паховыми грыжами приходится до15% от всех больных грыжей паховой локализацией.
...
20 04 2026 1:21:33
Статья в формате PDF
119 KB...
19 04 2026 19:13:25
Статья в формате PDF
113 KB...
18 04 2026 18:21:17
Статья в формате PDF
170 KB...
17 04 2026 8:51:36
Статья в формате PDF
268 KB...
15 04 2026 4:28:44
Статья в формате PDF
114 KB...
14 04 2026 1:55:55
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
