Пролиферативная активность и апоптоз эпителиоцитов пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пищеводе Баррета
Целью исследования явилось изучение процессов клеточного обновления эпителиоцитов дистального отдела пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и пищеводе Баррета.
Нами обследовано 50 пациентов с пищеводом Баррета (28 пациентов без признаков дисплазии эпителия и 22 - с дисплазией эпителия) и 120 пациентов с ГЭРБ, из них 50 пациентов с катаральным рефлюкс-эзофагитом и 70 пациентов - с эрозивным рефлюкс-эзофагитом (43 пациента без явлений метаплазии плоского пищеводного эпителия и 27 - с признаками метаплазии плоского пищеводного эпителия по кардиальному или фундальному типу). Группу сравнения составили 30 пациентов с хроническим диффузным гастритом. Материал для гистологического исследования забирали прицельно из дистального отдела пищевода и зоны метаплазии пищеводного эпителия. Для выявления апоптозных ядер использовали метод импрегнации по Мозеру (1995). Эпителиоциты, вступившие в различные стадии клеточного цикла, изучались иммуногистохимическим методом PCNA (proliferative cell nuclear antigen) с использованием моноклональных антител к пролиферирующему клеточному ядерному антигену (клон РС10, Sigma, St. Louis, USA, титр 1:1000) с последующей электронной микроскопией структуры клеток. Подсчет индексов проводили в 10 полях зрения по трем срезам исследуемой биопсии. Тестовая площадь для определения индексов включала не менее 2000 клеточных ядер.
Процессы клеточного обновления в группе больных хроническим гастритом имели следующую хаpaктеристику: индекс PCNA составил 51,4± 3,3%, индекс апоптоза - 0,50 ±0,05%.
В группе пациентов с катаральным рефлюксэзофагитом пролиферативная активность эпителиоцитов пищевода возрастала (индекс PCNA =65,2 ±3,8%, p<0,05), а индекс апоптоза пpaктически не изменялся (0,40 ±0,06%, p>0,05).
Процессы клеточного обновления эпителиоцитов пищевода при эрозивном рефлюкс-эзофагите без метаплазии плоского пищеводного эпителия демонстрировали снижение пролиферативной активности (индекс PCNA 39,4 ±3,5% p<0,05) и нарастание процента клеточной гибели в форме апоптоза (индекс апоптоза 0,72 ±0,05%, p<0,05). Таким образом, активность апоптоза нарастает соответственно тяжести эзофагита. В группе пациентов с рефлюкс-эзофагитом, у которых была выявлена метаплазия плоского пищеводного эпителия по кардиальному или фундальному типу индекс PCNA также был снижен (40,2 ±3,2%, p<0,05), а активность апоптоза достоверно превосходила показатели в группе сравнения и группе больных эрозивным рефлюксэзофагитом без метаплазии эпителия пищевода (индекс апоптоза 0,88 0,06% p<0,05). С одной стороны, чрезмерный апоптоз при наличии метаплазии у больных рефлюкс-эзофагитом может выступать в качестве протективного фактора против избыточной клеточной пролиферации, роста ткани и опухолевого процесса. Однако увеличение числа апоптозов при снижении активности пролиферативных процессов может иметь следствием атрофические изменения и хронизацию эрозий слизистой оболочки пищевода.
Согласно результатам морфометрического анализа пищевод Баррета без дисплазии эпителия пищевода хаpaктеризуется значительным снижением пролиферативной активности (индекс PCNA 28,5 ±2,7%) и нарастанием числа апоптозов (индекс апоптоза 1,10 ±0,07%) (p<0,05 по сравнению с показателями в группе контроля и у больных эрозивным рефлюкс-эзофагитом). Напротив, при наличии дисплазии эпителия процессы клеточного обновления кардинально изменялись - индекс пролиферации возрастал до 78,3 ±3,5%, а активность апоптоза достоверно понижалась до 0,30 ±0,05% (p<0,05 по сравнению с показателями в контрольной группе, группе пациентов с рефлюкс-эзофагитом и пищеводом Баррета без дисплазии эпителия пищевода).
Таким образом, развитие ГЭРБ сопровождается изменением пролиферативной активности и жизнеспособности эпителиоцитов пищевода. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что исследование процессов клеточного обновления эпителиоцитов пищевода может быть использовано в диагностике и прогнозировании течения ГЭРБ.
Статья в формате PDF
250 KB...
08 08 2026 0:28:52
Статья в формате PDF
132 KB...
07 08 2026 2:49:14
Статья в формате PDF
106 KB...
06 08 2026 8:54:32
В работе исследовалось изменение метаболизма коллагена при остром стрессе у крыс с различным эмоциональным статусом. Острый стресс индуцировали, помещая животных в пластиковые камеры с отверстием для доступа воздуха на 1 час, 2,5 часа и 6 часов. Наблюдалось различие в реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и динамике показателей метаболизма коллагена у крыс с разным эмоциональным статусом.
...
05 08 2026 21:57:17
Статья в формате PDF
127 KB...
04 08 2026 0:58:28
Статья в формате PDF
247 KB...
03 08 2026 11:59:50
Статья в формате PDF
120 KB...
01 08 2026 20:36:52
Статья в формате PDF
140 KB...
31 07 2026 23:59:12
Статья в формате PDF
144 KB...
28 07 2026 7:32:41
Статья в формате PDF
131 KB...
27 07 2026 23:26:33
Статья в формате PDF
140 KB...
26 07 2026 10:15:51
Статья в формате PDF
290 KB...
25 07 2026 12:49:13
Статья в формате PDF
100 KB...
24 07 2026 14:44:44
Статья в формате PDF
116 KB...
23 07 2026 13:44:14
Статья в формате PDF
88 KB...
22 07 2026 12:39:29
Статья в формате PDF
244 KB...
21 07 2026 2:24:23
Статья в формате PDF
303 KB...
20 07 2026 5:20:40
Статья в формате PDF
102 KB...
19 07 2026 20:34:41
Статья в формате PDF
114 KB...
18 07 2026 13:27:17
Статья в формате PDF
178 KB...
17 07 2026 14:26:31
Статья в формате PDF
113 KB...
15 07 2026 10:20:36
Статья в формате PDF
120 KB...
14 07 2026 16:11:15
Статья в формате PDF
157 KB...
12 07 2026 16:22:40
Статья в формате PDF
145 KB...
11 07 2026 16:38:33
Статья в формате PDF
101 KB...
10 07 2026 22:16:42
Статья в формате PDF
211 KB...
09 07 2026 20:57:18
Статья в формате PDF
102 KB...
08 07 2026 14:23:22
Статья посвящена решению проблемы рекуперации осадка отстойников целлюлозно-бумажной промышленности. Предложено использовать золу шлам-лигнина в качестве высоко эффективного сорбента сточных вод различного состава.
...
07 07 2026 6:24:32
Предложены офтальмологические лекарственные формы с ортофеном - глазные лекарственные пленки и пролонгированные глазные капли. Разработан их состав, технология длч производства в аптечных условиях, стандартизация. Проведены подробные биофармацевтические исследования in vitro по выбору оптимальных вспомогательных компонентов. Выбран способ количественного анализа ортофена в разработанных лекарственных форм - с помощью спектрофотометрии.
...
06 07 2026 18:43:28
Статья в формате PDF
102 KB...
05 07 2026 10:41:49
Статья в формате PDF
321 KB...
04 07 2026 21:41:39
Статья в формате PDF
111 KB...
03 07 2026 22:37:10
Статья в формате PDF
268 KB...
02 07 2026 4:19:52
Статья в формате PDF
133 KB...
01 07 2026 15:13:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
