СРАВНИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ТРАНЗИТОРНУЮ ИШЕМИЧЕСКУЮ АТАКУ В БАССЕЙНАХ ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ СРЕДНЕМОЗГОВОЙ АРТЕРИИ И В ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
C 2001 по 2005 годы нами были обследованы 75 больных (I группа), перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА), с 2006 по 2010 годы количество больных, перенесших ТИА составило - 117 человек (II группа).
Частота ранее перенесенных инсультов у больных I группы достигала 29,3 %, а ранее перенесенных ТИА составляла 13,3 %. Во II группе только 14,5 % больных перед развитием ТИА перенесли инсульты и всего лишь 10,3 % ранее перенесли ТИА. Иными словами, за последние 5 лет в анамнезе больных, перенесших ТИА, в 2,2 раза снизилась частота предшествующих инсультов головного мозга и в 1,41 раза снизилась частота предшествующих транзиторных атак. У больных I группы в 82,7 % в анамнезе была ИБС. У больных II группы ИБС отмечалась уже в 97,3 % случаев, т.е. за последние 5 лет её частота у больных с ТИА выросла почти в 1,2 раза! Однако, количество больных, перенесших инфаркт миокарда, от 9,3 % в первой группе, снизилось до нуля во второй группе. Иными словами, несмотря на увеличение роли ИБС в развитии ТИА, за последние 5 лет роль инфаркта миокарда в данном процессе пpaктически нивелировалась.
В данном аспекте нас заинтересовали возрастные параметры больных, ранее страдавших ИБС. У всех ниже обсуждаемых больных в анамнезе была ИБС, стенокардия напряжения ФК II.
В I группе возрастные параметры больных, ранее страдавших ИБС, составили от 3 до 25 лет. Это заставило нас разделить I группу на 3 подгруппы. В первую подгруппу мы включили 34 больных имевших в анамнезе ИБС от 1 до 5 лет. М = 4,9 ± 0,4 года (54,8 %). Вторая подгруппа до 10 лет, n = 24, М = 9,54 ± 1,0 год (38,7 %). Третья подгруппа - более 25 лет, n = 4, М = 18,3 ± 4,8 лет (6,5 %).
В последние 5 лет возрастные параметры больных, ранее страдавших ИБС, составили от 1 до 30 лет. То есть, имело место снижение минимальных параметров в 3 раза и увеличение максимальных параметров в 1,2 раза. Иными словами, за последние 5 лет у больных, перенесших ТИА, в 3 раза снизился период ранее предшествующий в анамнезе ишемической болезни сердца. Больных второй группы мы так же разделили на 3 подгруппы.
В первую подгруппу мы включили 86 больных, имевших в анамнезе ИБС от 1 до 5 лет, М = 4,1 ± 1,6 лет (79 %). Вторая подгруппа была до 10 лет, n = 19, М = 9,32 ± 1,22 года (17,4 %). Третья подгруппа включила в себя больных, страдающих ИБС более 25 лет, n = 5, М = 15,8 ± 7,1 год (3,6 %). Таким образом, за последние 5 лет число больных с продолжительностью ИБС от 1 до 5 лет, предшествующей ТИА, выросло в 1,44 раза.
Частота дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) в I группе (от 1 до 25 лет) составила 92 % (М = 6,8 ± 3,6 лет), во II группе (от 1 до 17 лет), равнялась 94,9 % (М = 5,5 ± 2,8 лет). Т.е., частота ДЭ незначительно увеличилась, а продолжительность за последние 5 лет снизилась. Мы вновь разделили обе группы на 3 подгруппы. В I группе подгруппа №1 была от 1 до 5 лет, n = 45, М = 4,6 ± 1,0 год (65,0 %). Подгруппа №2 - до 10 лет, n = 21, М = 9,5 ± 1,0 год (30,4 %). Подгруппа №3 - более 10 лет, n = 3, М = 17,7 ± 5,4 год (4,6 %). Во II группе подгруппа №1 составила от 1 до 5 лет, n = 89, М = 4,4 ± 1,3 год. (80,2 %). Подгруппа №2 - до 10 лет, n = 18, М = 9,3 ± 1,3 год (16,2 %). Подгруппа №3 - более 10 лет, n = 4, М = 13,8 ± 1,9 лет (3,6 %). Таким образом, за последние 5 лет в 1,23 раза увеличилось количество больных минимальное время страдавших ДЭ, предшествующей ТИА. А количество больных, страдавших дисциркуляторной энцефалопатией, предшествующей ТИА от 6 до 10 лет, снизилось в 1,9 раза.
Статья в формате PDF 105 KB...
26 03 2024 20:50:18
Статья в формате PDF 110 KB...
25 03 2024 21:31:22
Статья в формате PDF 114 KB...
24 03 2024 1:55:38
Статья в формате PDF 136 KB...
23 03 2024 21:47:39
В настоящей работе предлагается оригинальный подход для объяснения процессов образования и распространения селей в горных условиях в условиях резкого увеличения вовлекаемых в этот процесс водных масс. Нами предлагается модель, согласно которой необходимыми условиями возникновения селя являются следующие: наличие глубинного трещинообразования в русле горной реки, перепад высот, наличие пула водной массы (обычно, – над областью будущего возникновения селя), обеспечивающего необходимый перепад гидростатического давления, а также выпадение осадков в виде обильных дождей, тающих снегов в верховьях селеопасных рек, провоцирующих это явление. Одним из принципиальных базовых допущений, на котором строится наша модель и которое подтверждается наблюдениями селевых катастроф, является то, что объем/масса водного селевого выброса может существенно превосходить оцениваемое количество выпавших осадков на поверхности. В связи с этим естественное объяснение получает общеизвестный факт, что не все ливневые дожди приводят к катастрофическим последствиям. Сущность и новизна нашей модели заключается в том, что в селевом взрыве активно участвуют как поверхностные, так и подземные воды, т.е. речь идет о 3D-механизме формирования селя. При этом в русле создается определенный участок – ворота селя, где начинает идти интенсивная подземная подпитка водой (за счет перепада давлений) основного импульса селя. И этот процесс может играть доминирующую роль. Нами предлагается математическая модель рождения и распространения селя, в основе которой лежат представления нелинейной гидродинамики волновых процессов с формированием солитонов. В рамках развиваемой концепции в заключительном разделе 5 данной статьи приведен краткий анализ возможных причин произошедшего катастрофического наводнения в г. Крымске (июль 2012 г.). ...
22 03 2024 17:27:26
Статья в формате PDF 359 KB...
20 03 2024 12:43:29
Статья в формате PDF 216 KB...
19 03 2024 19:21:34
Статья в формате PDF 307 KB...
18 03 2024 2:24:27
Статья в формате PDF 111 KB...
17 03 2024 10:15:56
Статья в формате PDF 173 KB...
16 03 2024 23:50:48
Статья в формате PDF 144 KB...
15 03 2024 4:42:20
Статья в формате PDF 303 KB...
14 03 2024 14:12:25
13 03 2024 22:54:19
Статья в формате PDF 241 KB...
11 03 2024 17:46:11
Статья в формате PDF 119 KB...
10 03 2024 4:42:26
Статья в формате PDF 133 KB...
09 03 2024 14:50:47
Статья в формате PDF 116 KB...
07 03 2024 13:30:28
Описан состав Сумсунурского батолита рифейского возраста, сложенного кварцевыми диоритами, тоналитами, трондьемитами, а также дайками лейкогранитов и аплитов, отнесённых по сумме признаков к адакитовым гранитоидам. Среди тоналитов и трондьемитов по минеральному и химическому составам выделяются по две разновидности. В трондьемитах и аплитах проявлены два типа тетрадного эффекта фpaкционирования РЗЭ. Установлено, что в процессе генерации адакитовых гранитоидов участвовали разнородные источники плавления субстрата: мантийный и коровый. Становление породных типов происходило при участии флюидов мантийной природы и корового обводнения. Выдвинуто предположение, что формирование комплексного и крупного по запасам золотого Зун-Холбинского месторождения описываемого района принимали различные источники (мантийные и коровые). Взаимодействие последних генерировало золотое оруденение. Высказано предположение о прострaнcтвенной и парагенетической связи оруденения с раннепалеозойским холбинским и более древним рифейским сумсунурским комплексами. ...
05 03 2024 14:23:35
Статья в формате PDF 143 KB...
04 03 2024 4:41:34
Статья в формате PDF 126 KB...
03 03 2024 13:15:41
Статья в формате PDF 119 KB...
02 03 2024 14:53:43
Исследованы вопросы влияния давления, относительной влажности и температуры атмосферы на давление воздуха в шине 175/70R13 легкового автомобиля ВАЗ на основании данных ГУ «ВНИИГМИ-МЦД» по постам (станциям) о температуре воздуха, относительной влажности и атмосферном давлении на уровне станции по природно – климатическим поясам России. Вопросы влияния климатических хаpaктеристик на давление в автомобильных шинах рассмотрены для летнего периода, который является наиболее нагруженным в году периодом в плане эксплуатации автомобиля. Исследования выполнены методом случайной выборки с использованием данных срочных наблюдений по постам Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды. Изменения давления в шине в течение рабочей смены значительно влияют на управляемость, надежность и экономическую эффективность эксплуатации автотрaнcпорта. ...
01 03 2024 1:20:22
Статья в формате PDF 133 KB...
29 02 2024 20:40:58
Статья в формате PDF 101 KB...
28 02 2024 14:11:18
Статья в формате PDF 107 KB...
27 02 2024 1:13:58
Статья в формате PDF 101 KB...
25 02 2024 5:24:23
Статья в формате PDF 134 KB...
24 02 2024 18:28:51
Изучена анатомическая изменчивость строения акромиально-ключичного сустава и прочность его связок. Разработан собственный способ лечения больных с вывихом акромиального конца ключицы. Приведены показания для консервативного и хирургического лечения вывихов ключицы. ...
23 02 2024 0:18:48
Статья в формате PDF 304 KB...
22 02 2024 8:27:31
Статья в формате PDF 249 KB...
21 02 2024 19:28:11
Статья в формате PDF 127 KB...
20 02 2024 18:23:33
Сравнительным исследованием костного мозга больных, перенесших острую и хроническую кровопотери, установлено, что после острой кровопотери общее количество миелокариоцитов, количества эритрокариоцитов и гранулоцитов были существенно меньше аналогичных показателей морфологического состава костного мозга после хронической кровопотери. Уменьшение содержания гранулоцитарных миелокариоцитов после острой кровопотери было обусловлено резким снижением количества их созревающих форм, чего не наблюдалось после хронической кровопотери. При этом содержание в костном мозге зрелых форм гранулоцитов было одинаковым после обоих видов кровопотери. Уменьшение содержания в костном мозге после острой кровопотери созревающих форм гранулоцитов сопровождалось значительным уменьшением индекса созревания нейтрофилов, что свидетельствует об ускорении их созревания и выброса в кровеносное русло. Для хронической кровопотери была хаpaктерна эритроидная гиперплазия костного мозга. ...
18 02 2024 9:18:50
Статья в формате PDF 234 KB...
17 02 2024 21:16:36
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::