ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ЗУБО–ЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ

В Алтайском крае создана система оказания стоматологической помощи больным гемофилией, разработана схема заместительной терапии, принципы лечения и профилактики стоматологических заболеваний.
Целью данной работы явилось оказания стоматологической помощи больным гемофилией.
Проведено стоматологическое обследование и лечение 46 больных гемофилией в возрасте от 11 мес. до 47 лет. У 39 больных была гемофилия А, у 7 - гемофилия В; из них тяжелая форма - у 30 больных, средняя - у 8, легкая - у 8.
В Алтайском региональном гемофилическом центре создана система оказания плановой и экстренной стоматологической помощи больным гемофилией. Все больные гемофилией не реже 2 раз в год осматриваются стоматологом, который составляет индивидуальную программу санации полости рта. При необходимости экстpaкции и/или лечения зубов под анестезией совместно с гематологом определяется объем и длительность заместительной терапии антигемофильными препаратами. Важно подчеркнуть, что лечение и заместительная трaнcфузионная терапия осуществляется в амбулаторных условиях, что значительно снижает сроки временной нетрудоспособности и исключает затраты на госпитализацию и стационарное лечение этой категории больных. Госпитализации в краевое отделение челюстно-лицевой хирургии подлежали только больные с осложненной стоматологической патологией: гнойно-септические, гемморрагические эпизоды, ингибиторные формы гемофилии, а также пациенты, которым необходимо удаление нескольких зубов.
Для гематологического обеспечения нами были использованы концентраты факторов свертывания VIII - «Koate-HP», «Koate-DVI», (фирмы «Bayer»), «Hemofil M», «Immunate» (фирмы «Baxter»), фактор IX - «Immunate» (фирмы «Baxter»). При лечении зубов под местной анестезией заместительная терапия концентратами факторов свертывания проводилась за 1 час до манипуляции из расчета 10-15 ЕД/кг массы тела внутривенно струйно однократно. В последующие 2-3 дня рекомендуется прием 5%-аминокапроновой кислоты по 2 ст. ложки 5-6 раз в день. При необходимости экстpaкции зубов трaнcфузионная терапия осуществлялась в течение нескольких дней в гематологическом кабинете под наблюдением гематолога по схеме: за 1 час до экстpaкции зубов внутривенно струйно вводится 30-50 ЕД/кг массы тела концентрата фактора ( из расчета компенсации дефицитного фактора до 80-100%); через 10-12 часов - повторная трaнcфузия в половинной дозе. В последующие 3-5 дней, в зависимости от объема вмешательства и выраженности кровотечения, уровень дефицитного фактора поддерживается в пределах 50-60% (25-40 ЕД/кг массы). Обычно дополнительно назначается 5% - аминокапроновая кислота. Данная схема доказала свою эффективность и безопасность.
В Алтайском крае создана и функционирует эффективная система оказания плановой и экстренной стоматологической помощи больным гемофилией. Лечение и экстpaкцию зубов следует проводить в амбулаторных условиях, используя приведенную схему заместительной терапии.
Статья в формате PDF
325 KB...
03 07 2026 11:27:57
02 07 2026 6:41:28
Статья в формате PDF
126 KB...
30 06 2026 5:42:36
Статья в формате PDF
115 KB...
29 06 2026 19:49:54
Предложен метод межреберного внутримышечного введения препаратов с непосредственным ультразвуковым «метод глубокого фонофореза», или лазерным воздействием «метод глубокого фотофореза» на место инъекции по рентгенологической проекции воспалительной зоны, и изучены механизмы их лечебного действия у больных деструктивным туберкулезом легких с выраженным пневмофиброзом и патологией органов пищеварения.
Создание в очаге туберкулезного поражения повышенной концентрации изониазида повышает эффективность химиотерапии туберкулеза легких в условиях выраженного пневмофиброза изученными методами на 18%.
...
28 06 2026 18:53:42
Статья в формате PDF
107 KB...
27 06 2026 17:30:36
Статья в формате PDF
308 KB...
26 06 2026 4:13:47
Статья в формате PDF
287 KB...
24 06 2026 20:36:30
Статья в формате PDF
118 KB...
23 06 2026 11:59:36
Статья в формате PDF
265 KB...
22 06 2026 22:48:37
21 06 2026 12:44:56
Статья в формате PDF
144 KB...
20 06 2026 5:40:51
Статья в формате PDF
284 KB...
19 06 2026 5:27:35
Статья в формате PDF
148 KB...
18 06 2026 5:18:33
Статья в формате PDF
103 KB...
17 06 2026 19:40:22
Статья в формате PDF
295 KB...
15 06 2026 5:38:15
Статья в формате PDF
110 KB...
14 06 2026 5:17:28
Статья в формате PDF
283 KB...
13 06 2026 10:30:43
В работе рассмотрен вопрос исследования биологической жидкости в формате 3D.
...
12 06 2026 5:18:11
Статья в формате PDF
277 KB...
11 06 2026 1:15:45
Статья в формате PDF
196 KB...
10 06 2026 17:20:35
Статья в формате PDF
137 KB...
09 06 2026 8:24:53
Статья в формате PDF
114 KB...
08 06 2026 20:11:22
В работе исследовалось изменение метаболизма коллагена при остром стрессе у крыс с различным эмоциональным статусом. Острый стресс индуцировали, помещая животных в пластиковые камеры с отверстием для доступа воздуха на 1 час, 2,5 часа и 6 часов. Наблюдалось различие в реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и динамике показателей метаболизма коллагена у крыс с разным эмоциональным статусом.
...
07 06 2026 18:18:36
Статья в формате PDF
313 KB...
05 06 2026 20:23:43
Статья в формате PDF
112 KB...
04 06 2026 10:43:26
Статья в формате PDF
224 KB...
03 06 2026 10:35:50
Статья в формате PDF
131 KB...
02 06 2026 7:21:29
Статья в формате PDF
104 KB...
01 06 2026 2:45:11
Статья в формате PDF
121 KB...
31 05 2026 9:55:17
Статья в формате PDF
141 KB...
29 05 2026 14:29:17
Статья в формате PDF
114 KB...
25 05 2026 8:52:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::