ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Авторы
Файлы

Дробот Н.Н. Статья в формате PDF 100 KB В настоящее время во фтизиатрии остается актуальным вопрос о своевременности установления факта завершения основного курса лечения больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) и его эффективности. В связи с этим нами предложена методика цитохимического определения активности кислой неспецифической эстеразы (КНЭ) лимфоцитов и моноцитов периферической крови у больных ТОД. При этом использовали в качестве специфического стимулятора подкожное введение туберкулина АТК 20 ТЕ. Исследование активности КНЭ лимфоцитов и моноцитов периферической крови проводили до и через 72 часа после введения туберкулина. Под наблюдением находились три группы пациентов: 41 человек (1-я группа) здоровые лица, 76 больных (2-я группа) с впервые выявленным активным ТОД, 35 человек (3-я группа) лица после окончания основного курса лечения. В 1-ой группе наблюдения число эстеразосодержащих лимфоцитов до введения туберкулина составило в среднем 67,6%, моноцитов - 79,2%. После введения 20 ТЕ АТК произошли следующие изменения - число лимфоцитов увеличилось до 68,4%, моноцитов - 80,8%. У лиц 2-ой группы до введения туберкулина количество эстеразосодержащих лимфоцитов и моноцитов составило 82,0% и 90,7% (соотв). После ведения туберкулина число эстеразосодержащих лимфоцитов и моноцитов достоверно увеличилось до 92,2% и 98,9% (соотв). У пациентов 3 -ей группы после завершения основного курса лечения число эстеразосодержащих лимфоцитов и моноцитов до и после введения туберкулина достоверно не изменилось. В то же время у 11 из 35 человек этой группы наблюдения средний показатель КНЭ в лимфоцитах составил 78,5%, в моноцитах -83,5%, что превышало показатели у здоровых. Это послужило основанием продолжить 11 пациентам основной курс лечения. Проведенное клинико-рентгенологи-ческое и цитохимическое исследование выявило положительную динамику туберкулезного процесса и подтвердило необходимость продолжения основного курса лечения. Исследования позволили сделать вывод, что при установлении факта завершения основного курса лечения больных ТОД в комплексное клинико-рентгенологическое обследование целесообразно включать цитохимический метод определения активности КНЭ лимфоцитов и моноцитов периферической крови.

МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС «ПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ»

Статья в формате PDF 250 KB...