СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ УРОВНЯ ЖЕЛЕЗОСОДЕРЖАЩИХ БЕЛКОВ У МОЛОДЫХ И ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
В качестве новых лабораторных маркеров активности воспалительного процесса и выраженности формирующихся склеротических процессов в легких у пожилых больных с ВП нами апробировано и предлагается определять в сыворотке крови уровни железосодержащих белков трaнcферрин (ТФ), лактоферрин (ЛФ), ферритин (ФР).
У пpaктически здоровых лиц пожилого возраста средний уровень содержание ТФ в сыворотке крови составил 2507,6±27,5 нг/мл. Различий в уровнях ТФ в сыворотке крови в зависимости от пола у доноров не выявлено. Анализ показателей содержания сывороточного ТФ у больных с внебольничной пневмонией в зависимости от возраста выявил достоверные различия (p<0,01) между уровнями этого белка в крови у молодых и пожилых пациентов. Они были достоверно (на уровне значимости p=0,05) выше у молодых больных ВП. В возрасте до 60 лет в среднем содержание сывороточного ТФ составило 2786,3±42,3 нг/ мл, а у больных ВП пожилого и старческого возрастов - 2201,8±48,1 нг/мл и 1974,5±32,4 нг/мл соответственно.
Показатели содержания в крови ТФ у пожилых пациентов отличались инертностью изменений. Гипотрaнcферритинемия у пожилых больных с ВП была присуща затяжному её течению с формированием пневмосклеротических процессов.
У пожилых больных внебольничной пневмонией выявлен сбалансированный Т-иммунодефицит, что при неосложненном течении ВП отмечается активация иммунной системы, а при затяжном её течении - иммунная недостаточность.
Среднее содержание ЛФ у пожилых доноров составляет 1805,7±27,9 нг/мл (контроль). Гиперлактоферринемия у пpaктически здоровых лиц старше 60 лет, видимо, объясняется более выраженными процессами дегрануляции нейтрофилов.
Среднее содержание ЛФ у пожилых больных ВП было ниже контрольных значений (1583,2±3,64 нг/мл против 1805,7±27,9 нг/мл). Однако при этом имел место достаточно широкий разброс показателей уровня ЛФ. Эти различия хаpaктеризовали особенности клинического течения пневмонии. Гиполактоферритинемия была присуща случаям затяжного течения пневмонии с риском развития гнойных осложнений.
Анализ корреляционных связей между концентрацией содержания ЛФ в крови и иммунограммы позволяет считать, что снижение уровня сывороточного ЛФ прямо отражает иммунную недостаточность, нарастающую эндогенную интоксикацию при ВП у пожилых больных. Среднее содержание ФР в крови у пожилых больных ВП в фазе разгара составил у мужчин 375,1±27,2 нг/мл, у женщин - 356,0±28,7 нг/мл, что выше по сравнению с показателями молодых пациентов.
Таким образом, установлена высокая диагностическая ценность исследования уровней сывороточных железосодержащих острофазовых белков в оценке активности воспаления при ВП, прогнозировании исхода у пожилых пациентов, в сравнении с лицами молодого возраста.
Статья в формате PDF 130 KB...
25 04 2024 22:34:26
Статья в формате PDF 125 KB...
24 04 2024 19:18:57
Статья в формате PDF 104 KB...
23 04 2024 1:33:54
Статья в формате PDF 266 KB...
22 04 2024 11:17:22
Статья в формате PDF 113 KB...
21 04 2024 1:25:55
Статья в формате PDF 455 KB...
19 04 2024 0:51:32
Статья в формате PDF 223 KB...
18 04 2024 2:43:33
16 04 2024 3:58:50
Статья в формате PDF 102 KB...
15 04 2024 12:12:32
Статья в формате PDF 267 KB...
14 04 2024 9:15:31
Статья в формате PDF 242 KB...
13 04 2024 11:54:25
Статья в формате PDF 173 KB...
12 04 2024 5:29:36
Статья в формате PDF 122 KB...
11 04 2024 21:51:35
Статья в формате PDF 108 KB...
09 04 2024 8:29:58
Статья в формате PDF 103 KB...
08 04 2024 8:53:35
07 04 2024 17:22:59
Статья в формате PDF 108 KB...
06 04 2024 6:51:36
Статья в формате PDF 118 KB...
05 04 2024 5:41:24
Статья в формате PDF 133 KB...
04 04 2024 12:13:25
Статья в формате PDF 308 KB...
03 04 2024 11:18:20
Статья в формате PDF 115 KB...
02 04 2024 5:13:24
Статья в формате PDF 114 KB...
01 04 2024 20:35:47
31 03 2024 8:16:47
Статья в формате PDF 261 KB...
29 03 2024 20:21:42
28 03 2024 10:12:47
Статья в формате PDF 111 KB...
26 03 2024 10:27:16
Статья в формате PDF 251 KB...
24 03 2024 12:53:50
Статья в формате PDF 253 KB...
23 03 2024 16:42:20
Статья в формате PDF 101 KB...
22 03 2024 8:57:56
Статья в формате PDF 111 KB...
20 03 2024 3:45:42
Статья в формате PDF 103 KB...
19 03 2024 3:30:33
Статья в формате PDF 138 KB...
17 03 2024 22:56:33
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::